Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча пролежни диабет
5 ответовЗдравствуйте.Помогите сделать выбор.У меня мама 72 года,сахарный диабет , была черепно мозговая травма 3 года назад, перенесла две операции по удалению в/ч гематом,плохо ходит.Неделю назад сломала плечо при падении,наложили гипс,лежит,не встаёт практически,но я ее поднимаю...
Здравствуйте. Пока ничего точно сказать нельзя, но наверное, возможно. Нужна информация. - Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. - Прикрепите к вопросу фото гипсовой повязки (общий вид). - Прикрепите к вопросу фото пролежней (локально).
Не сгибается безымянный палец
5 ответовЗдравсвтуйте, прошу помощи. 25.05.24 попал в дтп на мотоцикле, получил множество травм, в том числе краевой перелом ногтевой фаланги 4-го пальца левой кисти. Обнаружилось 07.06.24 - наложили гипс. Через полторы недели гипс разболтался, использовал ортез. 21.06.24 по рентгену...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Первым делом, нужно сделать УЗИ и убедиться в целостности связок и сухожилий. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 4 пальцем спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться, если не получится разработать. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах фаланг.
Остеосинтез лодыжки
5 ответов7 мая получила перелом лодыжки со смещением. 14 мая провели операцию остеосинтеза с 2 пластинами. Прошел месяц после операции. Есть описание Рентгена через месяц и снимки сразу после операции. Прошу оценить правильность установки пластин. И когда можно наступать на ногу?...
Санаторий - дело хорошее. Можно и физио и артромот - только увеличивайте объем движений постепенно и помните, что артромот хорошо пассивно разрабатывает движения (с минимальным вашим участием) и не следует забывать про активную разработку - самой при помощи работы мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
5 ответовОколо 3 -х недель сильная боль в колене. Синовит. откачали жидкость. на МРТ картина субхондральног остресс- перелома медиального мыщелка бедренной кости, МРТ картина гонартроза пателлофеморального артроза, Дегенеративные изменения суставного хряща с участками...
Здравствуйте Да, субхондральный стресс-перелом медиального мыщелка бедренной кости вполне может быть основной причиной выраженной боли и сохраняющегося синовита. Это микроперелом кости непосредственно под суставным хрящом. Для него типична сильная боль при нагрузке, иногда и в покое , причем обычные нпвс могут уменьшать симптомы лишь частично При таком повреждении важнее не столько жесткий ортез, сколько временное ограничение осевой нагрузки. В раннем периоде обычно рекомендуюь защищенную нагрузку с костылями, наступать на ногу можно дозированно , ориентируясь на боль, но длительную ходьбу и полную нагрузку через выраженную боль лучше исключить. Нередко такой режим требуется около 4-6 недель, затем нагрузку постепенно увеличивают Ортез может использоваться для комфорта и ограничения лишней нагрузки, но сам по себе перелом он не лечит. Тактика зависит от размера зоны перелома, наличия субхондрального коллапса и выраженности артроза
Тендовагинит
5 ответовДобрый день. На последнем месяце беременности, начала неметь правая кисть. Далее появились жгучие боли в кисти и по сухожилию к локтю, тупые боли без движения, при резких движениях большого пальца острая нестерпимая боль. С декабря 2023 года наблюдалась у хирурга. Поставлен...
Здравствуйте! Необходимо сделать УЗИ срединного нерва,чтобы исключить его компрессию в лучезапястном суставе. Если она есть, в начале используется введение глюкокортикостероидов в место компрессии. При отсутствии эффекта конструкция нейрохирурга
Двойной перелом
10 ответовЗдравствуйте, ребёнку 12 лет, сняли гипс сегодня, ходил месяц, перелом двойной и лучевой, и локтевой кости, подскажите как правильно разминать сустав, тк локоть не разгибается, чтобы не навредить образовавшейся мозоли, что нужно делать, а что категорически нельзя. И нужно ли...
Здравствуйте!На рентгенограммах консолидирующийся перелом н/3 костей предплечья. Нужно начинать ЛФК . Рекомендации : -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -упражнения для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU возможно возникновение болевого синдрома при начале ЛФК при возникновении болевого синдрома можно принимать --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -можно проводить иммобилизацию лучезапястного сустава эластичным бинтом или ортезом мягких до 3 нед для уменьшения болей Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 ноября была артроскопии правого колена резекция мениска. Врач рекомендовал всегда ходить в ортезе до конца января и к реабилитологу. Реабилитолог назначил упражнения. Делаю все ок. Два дня назад начался отек левой (здоровая нога) пятки и щиколотки. На ногу не встать....
Да
Повреждение менимка
1 ответЗдравствуйте, можете дать совет делать операцию или нет.... 4 января этого года был разрыв мениска. По МРТ заключение: МРкартина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска 3а по Stiller. Синовиальная киста в подколенной ямке....
Здравствуйте! Повреждение медиального мениска 3а по Stоller — это значимый разрыв, который может вызывать боль, отек и ограничение движений. Если консервативное лечение не помогает, операция (артроскопия) часто рекомендуется для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это может предотвратить дальнейшее повреждение сустава. Операцич показана если: - Боль, не купируемая консервативно (если боль мешает повседневной жизни, несмотря на ЛФК, ортез и НПВП). - Блокады сустава (у вас их нет, что снижает срочность операции, но мы не можем знать когда кусок мениска вызовет блокаду ). - Прогрессирующее ухудшение функции сустава (например, нестабильность, слабость). Рекомендации: 1. Продолжить консервативное лечение(если боль умеренная): - ЛФК с акцентом на укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) для стабилизации колена. - Физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез для уменьшения воспаления. - Кинезиотейпирование или ортез при нагрузках. - Курс НПВП (например, эторикоксиб) коротким курсом при обострениях с гастропротектором. - Пункция кисты Бейкера или инъекции гиалуроновой кислоты/кортикостероидов при выраженном синовите. Рассмотреть операцию, если: - Боль усиливается, мешает сну или ходьбе. - Появляется нестабильность колена, "подкашивание" ноги. - Консервативное лечение не дает эффекта через 3-6 месяцев. -Варикозная болезнь требует консультации флеболога перед операцией для профилактики тромбозов (компрессионный трикотаж, антикоагулянты). - МРТ в динамике — повторите через 3-6 месяцев, чтобы оценить прогрессирование изменений. - Очная консультация травматолога — окончательное решение по оперативному лечению , принимается после осмотра и тестов на стабильность сустава.
Здравствуйте, у меня вопрос, можно ли ходить в ортезе, наступая на него без костылей? Дело в том, что мне нужно водить ребёнка в сад. Какие риски ходить без костылей? Описываю ситуацию: вчера упала , сильно подвернула ногу. Опухла лодыжка, сделала ренген, перелом наружной...
Здравствуйте! Имеем дело с апикальным переломом наружной лодыжки с умеренным смещением . можно ли ходить в ортезе, наступая на него без костылей? Дело в том, что мне нужно водить ребёнка в сад. Какие риски ходить без костылей? -перелом в таком случае может не срастись и понадобится операция Травматолог прописала носить ортез и ходить на костылях. Повторный ренген через 7 дней. Верны ли его рекомендации? -да ,рекомендации верны. При таких переломах рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медиальный эпикондилит
6 ответовЗдравствуйте. У меня обнаружили медиальный эпикондилит в локте. Сделали укол дипромета, 7 дней принимал этерококсиб, затем 10 дней целебрекс. Также назначили компрессы из димексида, мазь диклофенак-с. Хожу на магнитотерапию и ультразвук по 2 раза в неделю (всего было 4...
Здравствуйте. Внимательно изучил вашу ситуацию. Имеем дело с медиальным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия) Причиной является профессиональная перегрузка данной области. Основным условием лечения является полный покой конечности ,иммобилизация на косыночной повязке. Лечение: -ограничение нагрузок на конечность - ношение специализированного ортеза -физиолечение- ударно-волновая терапия (до 6-7 сеансов) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) При сохранении симптомов возможна -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Выздоравливайте!