Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
6 ответовЗдравствуйте.Операция была проведена 30.12.24 снимки до операции и сразу после. Последние два снимка от 17.02.25, сказали снимать АВФ уже можно, жду очереди на снятие, назначено на 07.03.25 Прочитала, что после такого перелома в 50% случаях развивается артроз, можно ли как то...
если не пройдет после снятия аппарату, я бы рекомендовал показать колено травматологу. Но, думаю, пройдет.
Травма голеностопа
5 ответовДобрый день! Год назад получила травму ,, закрытый 3х-лодыжечный перелом левой голени с вывихомстопы кнаружи,, Была проведена операция, установили спицы, пластину, винт. Сейчас осталась только пластина.За это время набрала вес. Вопрос:могу ли я заниматься спортом на тренажёре...
Здравствуйте. Категорических противопоказаний для занятий на виброплатформе нет. Но она повышает риск костной резорбции вокруг винтов. Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения. Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Травма голеностопа
16 ответовМР картина полного повреждения передне малоберцово-таранной связки, частичного повреждения глубокой порции дельтовидной связки. Синовит. Минимально выраженный теносиновит медиальной группы сухожилий. Признаки начальных проявления артроза голеностопного и...
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук) Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб голеностопа
2 ответаДобрый день! Ребенок 10 лет, вчера на аттракционах (батуты и т.д.) подвернул ногу, сразу ничего не сказал, продолжал бегать, вечером на улице тоже бегал, было все нормально, а перед сном поднялась температура 37.7, нога где косточка внизу опухла. Так ногу он не впервые...
Здравствуйте. По Протоколам положено сделать рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) или остеоэпифизеолизе дети сначала наступают на ногу и не подозревают о переломе. Температура может быть, если перелом или повреждение связок сопровождалось гематомой. Рассасывание гематомы может давать температуру. Если перелома нет, то - Детский Нурофен при необходимости обезболить. - Домашний режим, ограничение нагрузок, не бегать. - Найз гель 2 раза в день. - бинтовать сустав не туго эластичным бинтом. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Ну, а если перелом - это отдельная история. Нужно снимок смотреть, что и как.
Повреждение голеностопа
29 ответовДобрый день. Две недели назад повредила голеностоп. Образовался сильный отёк, больно наступать, обезболивающее не помогает, мази тоже(пробовала вольтарен, долобена) . Фиксирую эластичным бинтом. Выполнила рентген, заключение и снимок приложила. Остеоартроз не беспокоит,...
Здравствуйте! Учитывая тот факт что болевой синдром купируется плохо и отек сохряняется, в таких ситуациях рекомендовано выполнить дообследование, а именно МСКТ голеностопного сустава для исключения как вам писали в заключении рентгенографии скрытого перелома. Очень часто на рентгенографии не видно небольших внутрисуставных переломов, которые вызывают боль и не позволяют избавиться от отека. На время решения этого вопроса необходимо максимально исключить нагрузку на поврежденную ногу, фиксировать эластичным бинтом и в покое держать ее в возвышенном положении. НПВП при боли по необходимости. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Остеартрит голеностопа
3 ответаДобрый день, несколько лет болит нога внизу, выраженная хромота, сильный отек латеральной лодыжки, диагнозы разные ставили и ставят, прошлой весной пролечили от пяточной шпоры, осенью сделали МРТ самостоятельно, обратился к ортопеду травмотологу, сказали нашего нет,...
По рентген снимкам выраженные остеофиты, сужение суставной щели, мое мнение - степень артроза ближе к 3 ст. Без внутрисуставной терапии (блокад и введением гиалуроновой к-ты) суставу сложно будет помочь. Со временем такой артроз приведет к операции или эндопротезирования или артродезирования. К лечению нужно максимально серьезно подзодить так как степень артроза высокая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелома голеностопа
2 ответаЗдравствуйте доктор, хожу хромаю ,как и когда пропадёт хромание могу ли я при хромании устроиться на работу при такой проблеме, есть ли какие то упражнения как убрать хромание, просто боюсь устраиваться на работу
Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Перелом голеностопа
11 ответовСняли лонгет, эластичный бинт. Не наступать на ногу. Под лонгетом образовался пролежень. Хотелось бы узнать мнение о состоянии перелома.
Риск смещения отломком остается не менее 3х недель, пока отломки схватятся рубцовой тканью. Это первая стадия формирования мозоли. Ортез не создает максимальной неподвижности отломков кости и мозоль наростает большая и не качественная, так что "мама не горюй". Замучаетесь потом разрабатывать сустав , будете ходить хромая как говорит мой сосед- ходит как рубль сорок , рубль двадцать., в место летящей походки.Вам это надо ?
Повреждение голеностопа
2 ответа2 дня назад, при падении на мотоцикле правая стопа вывернулась наружу до хруста. В первые два часа поднялась температура, затем спала. Отек ноги появился сразу, потом начал постепенно спадать, гематома на пятке с внутренней стороны, при опоре на поврежденную ногу боль в...
Здравствуйте, Владимир. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные. Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если будет перелом - это отдельный разговор. Нужно смотреть снимки и оценивать, что и как. Обращаться в травмпункт. Они работают 24\7. Если перелома нет, обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный, чередовать с гелем Бодяги на гематому. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа.
14 ответовЗдравствуйте! 25 марта поскользнулась, подвернула ногу. Обратилась в травмпункт ( синий голеностоп, отечность, боль), по рентгену перелом исключили. Со временем отек спадал, но боль усиливалась. 4 апреля сделали МРТ: импрессии таранной кости, трещина лодыжки, надрыв связки(...
Обычно назначают Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Да, нужно продолжать и повторять такие курсы 1-2 раза в год.