Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Калькулятор риска рмж
13 ответовДобрый вечер. В семье был случай рака молочной железы, рассчитала на калькуляторе риск. Правда ли что всего 2% это уже средний риск?
Здравствуйте. Эти риски не выше, чем в популяции. Никакого повышенного риска у Вас индивидуально нет.
Обследования после РМЖ
25 ответову моей мамы обнаружили рак груди в 2007 году. Инвазивный протоковый рак молочной железы, с метастазами в два лимфа узла. Было проведено удаление правой молочной железы. И овариэктомия. 5 лет потом принимала Тамоксифен. Скажите, какие обследования и анализы нужно было...
при гиперкальцемии очень важно назначать Деносумаб даже при высоком креатинине гиперкальцемия - жизнеугрожающая ситуация
Фиброаденома или РМЖ
6 ответовБыла в марте на узи молочны желез, были только кисты, сегодня пошла на узи к другому врачу и обнаружили образование, предложили делать пункцию, так как образование подозрительное, имеет внутри кальцинаты, и не понятно почему не описали в марте, врача насторожило что в марте...
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль онкозаболевания (РМЖ)
15 ответовПрошла 1 курс химиотерапии. Хотела бы знать, на каком этапе нужно пройти промежуточный контроль, чтобы убедиться, что лечение оказывает эффект и является достаточным. И в каком объеме (какие исследования нужны для этого).
Здравствуйте. Чаще всего контроль динамики происходит каждые 3-4 курса лечения (каждые 3 месяца). Для это выполняется УЗИ молочных желез + послеоперационной области и регионарных лимфоузлов. Так же проводится КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, УЗИ органов малого таза.
Прогноз по РМЖ
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста маме 68 лет, T2N2M0 результат ИГХ ER98%, PR80%, her2neu Score1+, Ki-67 45%. Каковы прогнозы
Здравствуйте! Прикрепите все документы. Стадия заболевания III, подтип опухоли-люминальный В her-2 отрицательный. Опухоль хорошо отвечает на гормонотерапию, клетки делятся быстро, таргетная терапия не показана. При Данной стадии на первом этапе всегда назначается химиотерапия , как правило-это 4 курса красной( АС) +4 курса доцетаксела или 12 еженедельных введений паклитаксела. После 4 курсов должны выполнить контроль обследований и оценить размеры. После всех курсов лечения назначается операция, скорее всего будет мастэктомия с лимфодиссекцией. После операции показано проведение лучевой терапии +гормонотерапия. Прогнозы при радикальном лечении благоприятные.
Расшифровка биопсии РМЖ
5 ответовПрошу расшифровать результат биопсии по типу рака. Насколько агрессивен. Какая тактика лечения при данном виде рака, сначала операция, потом химия или наоборот. В каких случаях назначают ПЭТ КТ? Нужно ли делать сейчас? Инвазивный неспецифицированный рак G2 с участками...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Все это можно заменить ПЭТ КТ Лечение зависит от стадии заболевания - а стадия определяется после всех вышеперечисленных обследований Люминальный В подтип в целом - не агрессивен и отличается благоприятным прогнозом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при РМЖ
4 ответаЗдравствуйте, хотелось услышать ещё мнение по поводу назначенного лечения. После секторальной резекции, бслу, и повторной резекции, был выдан протокол лечения. Изначально все врачи говорили о том, что мне нужен будет только таргет, на комиссии сказали, что нужна ещё и...
Здравствуйте, Юлия! По прикрепленным документам можно сделать вывод, что онкологическое лечение полностью оправдано и соответствует клиническим протоколам. В данном случае еще потребуется назначение лучевой терапии и длительной гормональной терапии. Прием бадов несет риски развития токсического гепатита, что может привести к задержке лечения основного заболевания, так как для проведения химиотерапии важна сохранная функция печени. Сейчас для вас важен здоровый образ жизни: регулярное полноценное правильное питание, умеренные физические нагрузки (лфк), полноценный сон не менее 8 часов в сутки.
РМЖ у кошки
2 ответаЗдравствуйте, 9 марта была проведена мастэктомия, удалена одна сторона молочных желез. Сегодня пришли результаты гистологии. У нас тубулярная карцинома, но митозы 64 на 10. Опухоль 2х1х1. Лимфоузел удален, метастаз в нем нет. Диффузно в толще опухоли отмечены обильные...
Здравствуйте. По описанию ситуации у Вашего пиомца 1-2 стадия рака молочных желез. На таких стадиях достаточно хирургического лечения (мастэктомии с удалением лимфоузла) для достижения стойкой ремиссии. Химиотерапия обычно не требуется.
РМЖ 3а стадия
4 ответаДобрый день , у мамы рак МЖ, сделали резекцию опухолей , их было 2 маленьких, удалили лимфоузлы, по результатам гистологии в лимоузлах обнаружены метастазы , назначена химиотерапия , далее лучевая . Правильно ли назначена химиотерапия ? Переживаю, что полностью не удалили...
Добрый день! В таком случае с учетом мультицентрического роста можно как резекцию делать так и полное удаление. Операцию уже провели думать о том что надо было грудь полностью удалить уже не не нужно , так как поражены лимфоузлы, хоть и Люминальный А но с учетом стадии пациентке рекомендуют химиотерапию , далее у нее будет лучевая терапия и на последнем этапе начнется гормонотерапия 7 лет. Не переживайте сейчас такие опухоли как у вашей мамы хорошо поддаются лечению , рецидивы случаются реже чем поражения лимфоузлов или появления метастазов , поэтому удаление груди не снизило бы значительно эти риски .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).