СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какой прогноз РМЖ

Имеется результаты ИГХ, хочу понять какой прогноз. Назначили ХТ АС 4 курса. Также сделала ПЭТ КТ. Как я смогла понять не очень утешительно.

Повышенное давление
59 лет
9 Июня 2024·Просмотров: 229·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите осмотр онколога.
и узи молочной железы.

Предположительно это 2 стадия и прогнозы могут быть очень хорошими.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Сергеевна, узи прикрепила, окончательного осмотра не было, только промежуточный для всяких исследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Сергеевна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным ИГХ речь идет о гормоночувствительном подтипе опухоли, эта опухоль является наиболее благоприятной. Хорошо поддается лечению. Прогноз хороший.
Скажите, проводили ли Вам УЗИ молочных желез, лимфоузлов? Если да, прикрепите результат обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Василий Михайлович, приложила

С прикрепленными обследованиями ознакомился.
В Вашей ситуации текущая тактика лечения выбрана верно.
Первым этапом Вам действительно показано проведение лекарственной противопухолевой терапии (химиотерапии).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Василий Михайлович, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?

Да. выбранная тактика является верной. Учитывая то, что опухоль гормоночувствительная. Выбранная тактика лечения является оптимальной.

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по ПЭТ речь идет о метастатическом опухолевом процессе - с метастазами в регионарные лимфоузлы и кости.
При метастатическом люминальном В подтипе лечение начинают с гормонотерапии.
Думаю, что консилиум назначил химиотерапию, когда еще не было результата ПЭТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Владислав, да, ВК в онкодиспансере назначили ХТ без ПЭТ КТ. я пошла за вторым мнением и доктор назначил дополнительно и еще гастроскопию. ХТ я еще не делала

при люминальных рака МЖ в отсутствие висцерального криза правильнее начинать лечение НЕ с химиотерапии - а с гормонотерапии!!
Обязательно покажите ПЭТ Вашему лечащему врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Владислав, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?

Да, Вы поступили совершенно верно!
Люминальные варианты лечат гормонотерапией

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию Пэт-кт данны за злокачественное образование молочной железы с метастазами в регионарные и отдаленные группы лимфоузлов, поражением костной системы.
Стадия заболевания IV.
По результатам игх-данные за люминальный В( то есть гормонзависимый) с-r молочной железы , с отрицательным статусом Her-2-neu ( таргетная терапия не показана).
Сейчас будет назначена лекарственная терапия, на первом этапе могут назначить курсы химиотерапии +бисфосфонаты с последующими курсами гормонотерапии, либо сразу гормонотерапия ингибиторами ароматазы +ингибиторы CDK4/6+остеомодифицирующие агенты. Прогноз при Данном распространении зависит от ответа на терапию, но как правило, люминальный В подтип, хорошо отвечает на лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Бабековна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?

Я не совсем согласна с тактикой лечения. В монорежиме гормонотерапия не так эффективна нужно назначать ингибиторы CDK4/6 ( рибоциклиб или палбоциклиб).

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследований данные за люминальный В рак молочной железы с распространением на местные лимфатические узлы и кости.
При ответе опухоли на лечение, возможно достичь стойкую ремиссию.

Кроме схемы АС что-то назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Дмитриевна, еще ничего

По результатам ПЭТ-КТ должен быть проведён повторный консилиум врачей в онкологическом диспансере.
Тактика лечения будет изменена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Дмитриевна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?

Юлия Викторовна,здравствуйте.
Да,верно ,предпочтение следует отдать гормонотерапии. Однако ,показаны еще ингибиторы СDK4/6 -препараты рибоциклиб/палбоциклиб/абемациклиб. Следует уточнить вопрос о назначении данных препаратов .

Здравствуйте
По результатам обследований данные за рак молочной железы с метастазами в лимфоузлы и кости. Это 4 стадия заболевания. Учитывая люминальный
В тип опухоли и стадию вам показано проведение лекарственной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Рустам Гамирович, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?

Да вы приняли верное решение.

Здравствуйте

При пэткт описаны мтс в кости. В этом случае назначают лекарственную терапию: гормонотерапия плюс ингибиторы CDK4/6. В вашем Цаопе д.б проведен онкоконсилиум с учётом всех данных обследования. Не хватает ещё мрт головы с контрастом.
Назначение АС не совме понятно в данном случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Александровна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?

Если очаги в костях это мтс, то 1 линия это гормонотерапия ингибиторами CDK4/6. Для костей вам могут назначить золедроновую кислоту с предварительной санкций полости рта у стоматолога тк потом на фоне лечения лечить зубы будет проблематично и опасно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.