Консультация онколога /

Какой прогноз РМЖ — вопрос №2184279

180 просмотров

Имеется результаты ИГХ, хочу понять какой прогноз. Назначили ХТ АС 4 курса. Также сделала ПЭТ КТ. Как я смогла понять не очень утешительно.

Возраст: 59

Хронические болезни: Повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Прикрепите осмотр онколога.
и узи молочной железы.

Предположительно это 2 стадия и прогнозы могут быть очень хорошими.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, узи прикрепила, окончательного осмотра не было, только промежуточный для всяких исследований

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
По данным ИГХ речь идет о гормоночувствительном подтипе опухоли, эта опухоль является наиболее благоприятной. Хорошо поддается лечению. Прогноз хороший.
Скажите, проводили ли Вам УЗИ молочных желез, лимфоузлов? Если да, прикрепите результат обследования.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, приложила
Терапевт, Онколог
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
В Вашей ситуации текущая тактика лечения выбрана верно.
Первым этапом Вам действительно показано проведение лекарственной противопухолевой терапии (химиотерапии).
Клиент
Василий Михайлович, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?
Терапевт, Онколог
Да. выбранная тактика является верной. Учитывая то, что опухоль гормоночувствительная. Выбранная тактика лечения является оптимальной.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Судя по ПЭТ речь идет о метастатическом опухолевом процессе - с метастазами в регионарные лимфоузлы и кости.
При метастатическом люминальном В подтипе лечение начинают с гормонотерапии.
Думаю, что консилиум назначил химиотерапию, когда еще не было результата ПЭТ?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, да, ВК в онкодиспансере назначили ХТ без ПЭТ КТ. я пошла за вторым мнением и доктор назначил дополнительно и еще гастроскопию. ХТ я еще не делала
Онколог, Маммолог
при люминальных рака МЖ в отсутствие висцерального криза правильнее начинать лечение НЕ с химиотерапии - а с гормонотерапии!!
Обязательно покажите ПЭТ Вашему лечащему врачу
Клиент
Владислав, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?
Онколог, Маммолог
Да, Вы поступили совершенно верно!
Люминальные варианты лечат гормонотерапией
Онколог
Здравствуйте
По описанию Пэт-кт данны за злокачественное образование молочной железы с метастазами в регионарные и отдаленные группы лимфоузлов, поражением костной системы.
Стадия заболевания IV.
По результатам игх-данные за люминальный В( то есть гормонзависимый) с-r молочной железы , с отрицательным статусом Her-2-neu ( таргетная терапия не показана).
Сейчас будет назначена лекарственная терапия, на первом этапе могут назначить курсы химиотерапии +бисфосфонаты с последующими курсами гормонотерапии, либо сразу гормонотерапия ингибиторами ароматазы +ингибиторы CDK4/6+остеомодифицирующие агенты. Прогноз при Данном распространении зависит от ответа на терапию, но как правило, люминальный В подтип, хорошо отвечает на лечение.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?
Онколог
Я не совсем согласна с тактикой лечения. В монорежиме гормонотерапия не так эффективна нужно назначать ингибиторы CDK4/6 ( рибоциклиб или палбоциклиб).
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам обследований данные за люминальный В рак молочной железы с распространением на местные лимфатические узлы и кости.
При ответе опухоли на лечение, возможно достичь стойкую ремиссию.

Кроме схемы АС что-то назначили?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, еще ничего
Онколог, Терапевт
По результатам ПЭТ-КТ должен быть проведён повторный консилиум врачей в онкологическом диспансере.
Тактика лечения будет изменена.
Клиент
Юлия Дмитриевна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?
Онколог, Терапевт
Юлия Викторовна,здравствуйте.
Да,верно ,предпочтение следует отдать гормонотерапии. Однако ,показаны еще ингибиторы СDK4/6 -препараты рибоциклиб/палбоциклиб/абемациклиб. Следует уточнить вопрос о назначении данных препаратов .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данные за рак молочной железы с метастазами в лимфоузлы и кости. Это 4 стадия заболевания. Учитывая люминальный
В тип опухоли и стадию вам показано проведение лекарственной терапии.
Клиент
Рустам Гамирович, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да вы приняли верное решение.
Онколог
Здравствуйте

При пэткт описаны мтс в кости. В этом случае назначают лекарственную терапию: гормонотерапия плюс ингибиторы CDK4/6. В вашем Цаопе д.б проведен онкоконсилиум с учётом всех данных обследования. Не хватает ещё мрт головы с контрастом.
Назначение АС не совме понятно в данном случае.
Клиент
Светлана Александровна, данные ПЭТ/КТ посмотрели врачи:
- в онкодиспансере назначили ХТ с кислотой
- в ЕВРООНКО назначили гормонотерапию с уколом для костей
Я решила принять методику лечения ЕВРООНКО.
Правильно сделала?
Онколог
Если очаги в костях это мтс, то 1 линия это гормонотерапия ингибиторами CDK4/6. Для костей вам могут назначить золедроновую кислоту с предварительной санкций полости рта у стоматолога тк потом на фоне лечения лечить зубы будет проблематично и опасно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О ЭКГ, диагнозе
22 ноября 2023
Света, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Разные результаты узи.
25 января 2024
bogoslowskaia@bk.ru
Вопрос закрыт
Рак простаты, тактика лечения, прогноз
2 мая 2024
Василий
Вопрос закрыт
Гипотиреоз
30 августа 2024
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск