Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизацию делать или нет
27 ответовДобрый День! Хочу узнать третье мнение. Была в женской консультации на кольпоскопии , сказали много Рубцов на шм после родов(3родов, крупный плод), шейка открыта и надо делать конизацию шм с биопсией. Я боюсь такой операции и последствий. Была в частной клинике , врач сказала...
Светлана, добрый день. Если имеется ввиду, что обнаружили эктропион после родов (выворот слизистой шейки матки, так скажем), то выполнение конизации приветствуется в тех случаях, когда есть рецидивирующие кольпиты, например. Если данные кольпоскопии в норме, в принципе, никаких дополнительных мероприятий не требуется при хорошем результате онкоцитологии и отсутствии ВПЧ. Именно с ВПЧ связано 95% случаев онкологии
Повешенный ттг при Беременности
2 ответаБеременность 9 недель, сдала 1) ТТГ - 3,320 2) Свободный Т3 - 3,33 пг/мл Референсный интервал - 2.46 - 3.89 3) Свободный Т4 - 0,91 нг/дл Референсный интервал - 0.94 - 1.52 4) Анти - ТПО 14,5 МЕ/мл Референсный интервал - < 64.0 5) Анти - ТГ 16,00 МЕ/мл...
Здравствуйте! По какому поводу назначен левотироксин? Тут ситуация нестандартная. При беременности рекомендуемыми значениями ттг являются до 2,5 мкМЕ/мл если есть антитела к ТПО (и по этому значению регулируется доза левотироксина), или до 4,0 мкме/мл при отсутствии антител. В случае, аналогичном описанному, антител нет, а препарат в малой дозе назначен. Вероятно, на очном приеме, врач, предложит увеличить дозу препарата до 50 мкг, чтобы следовать хоть какой-то логике и потому, что отменять левотироксин во время беременности не принято. Но фактически значения соответствуют допустимым в такой ситуации.
Иммунолог ( вирусные бородавки )
3 ответаДобрый день! На пятке , вирусные бородавки , удаляла радиоволновым методом, лазером не один раз , имеются уже рубцы. Но они снова появляются , либо рядом , либо в другом месте . Иммуностимуляторы не помогают ( делала уколы альфа) Сейчас попробовали с дерматологом выжечь...
Добрый день. Рецидивирующие бородавки на стопах часто связаны с недостаточной эффективностью местного иммунного ответа. В таких случаях целесообразно обследование у иммунолога. Обычно назначают: общий анализ крови, анализы на иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM, при показаниях IgE), лимфоцитарную формулу, оценки функции Т- и В-лимфоцитов (иммунограмма), при необходимости дополнительные тесты на врождённый иммунодефицит. Изопринозин может временно влиять на иммунные показатели, поэтому желательно сдавать иммунограмму после окончания курса и паузы в 1–2 недели для достоверного результата. Лазерное удаление при рецидивах часто даёт временный эффект, поэтому важно искать причину это иммунный статус и местную защиту кожи. Параллельно можно продолжать местные методы (крио, препараты для стимуляции иммунного ответа кожи) под наблюдением дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи,прошу успокоить или наоборот направить на путь .У дочки 6 лет воспален один и тот же мезенториальный лимфоузел уже 4 года.Он становится ,то больше ,то меньше .Сейчас 2,2 см на 1 см .ЛДГ высоковат ,также увеличены до 1,2 подцелюстные лимфоузлы с 2х сторон...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос и понимаю Ваши переживания С большой долей вероятности речь все-таки идет о реактивно измененном лимфузле Доводы против лимфомы: 1 - сроки - узел претерпевает изменения уже на протяжении нескольких лет - при лимфоме бы уже были другие симптомы и картина становилась все более явной от УЗИ к УЗИ 2 - волнообразование течение размеров - опять же при лимфоме размеры только растут от УЗИ к УЗИ 3 - поражение только одного узла - тоже очень нетипично для лимфом - поражается либо группа узлов, либо несколько групп Поэтому складывается впечатление именно о реактивной лимфаденопатии - что и было зафиксировано лечащим врачом с кодом МКБ D47.7 УЗИ хорошо видит узлы - поэтому выполнение КТ/МРТ не особо даст информации По поводу ЛДГ - это совершенно неспецифический показатель и для диагностики лимфом не используется Тактика - сугубо наблюдательная Обычно в таких ситуациях рекомендуют только УЗ-контроли
Сыпь у ребенка
15 ответовРебенок 11 месяцев. Около месяца назад появились высыпания на лице, в основном на щеках (первое фото), также высыпания были по телу (ноги,спина; втрое и третье фото). Поставили диагноз "раздражительный дерматит", пользовалась эмолентами и цикальфатом, сыпь уменьшилась на...
Здравствуйте! Очаги на коже ребенка очень похожи на проявления раздражительно контактного дерматита. Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи. Рекомендуется наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмоленты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз. Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%. По поводу очагов вокруг рта, их, к сожалению, видно плохо по фото. Подскажите, пожалуйста, есть ли корочки? Мокнут ли ранки?
Здравствуйте. муж попал в больницу 13.10-поражение лекгих по КТ-75% реанимация, кислород-выкарабкался. 26.10 повторное КТ-35% выписали домой, был очень слаб, делал дыхательную гимнастику, втамины С-1000мг, Д-2000, пентовит по 2т-3раза. 29.11-третье КТ-25% и следующие сказали...
Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной инфекции еще длительно до 2х месяцев будет сохраняться состояние постинфекционной астении. Температура при незначительной физической нагрузке будет нарастать. Разрешение пневмонии по КТ при вашем изначальном объеме поражения произойдет не ранее чем через 6 месяцев. Рекомендую добавить к лечению энерион по 1 таблетки утром и 1 таблетка в обед в течение месяца, магне В6 по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. У энериона основное показание это астенический синдром. Физические нагрузки по возможности ограничить. Только легкий труд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розовые выделения в первом триместре
68 ответовДобрый вечер. Беременность 6-7 недель. Начались кровянистые выделения. Сделали узи, нашли небольшой участок отслойки. Первое узи -23.07 отслойка 4х3 Второе узи-25.07 отслойка 5х3 Третье узи-26.07 сказали нет отслойки,выделения из-за прикрепления плаценты якобы Назначили...
Здравствуйте. Так может продолжать опорожняться гематома . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Не переживайте , у вас хорошая сохраняющая беременность терапия , важно соблюдать половой и физический покой , транексам можно пропить по 500 мг 3 раза в день до 7 дней . И постарайтесь не нервничать пожалуйста, тонус матки только усугубляет ситуацию. Важно наблюдение и если выделения станут обильнее , то важно вызвать СМП По приложенной фотографии больше похоже на опорожнение гематомы
Арава и лейкопения
5 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. В сентябре поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили пить Арава 20 мг в сутки. Через 2 мес приёма на контрольном кл. анализе крови лейкоциты упали до показателей 3.28. Врач в частной клинике сказала, что это не критично, И продолжать пить...
1. При начале лечения лефлуномидом общий анализ крови нужно сдавать один раз в две недели первый месяц, а затем один раз в месяц в течение трех месяцев. 2. Сейчас рекомендую отменить лефлуномид полностью на две недели. Сдавать общий анализ крови один раз в неделю. При нормализации уровня лейкоцитов попробовать начать с дозы 10мг/сут с контролем общего анализа крови один раз в неделю. Если лейкоциты будут в норме, то вернуться на 20мг с еженедельным контролем. Если лейкоциты опять будут снижаться на любой из доз то необходима замена базисного препарата.
Добрый вечер! Проконсультируйте меня, пожалуйста, сейчас у меня 34 неделя и 3 дня. 26 августа была 30 неделя и 6 дней, проходила плановое третье узи по которому шейка матки 44мм. Пару дней назад были тянущие или ноющие болевые ощущение внизу живота и в пояснице, по совету...
Здравствуйте, половая жизнь разрешена. Шейку уже измерять не нужно. Если изменений по узи не было, переделывать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я девушка и мне не хочется интимной близости, мы с парнем 5 лет в отношениях, его это обижает, хочется раз в месяц. В начале было почти каждый день, была страсть, мы живем вместе 3 года. Уже год или больше у меня так, для меня это как на работу сходить,...
Пожалуйста!
