Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В целом, тактика обследования и лечения, выбранная Вашим доктором, верная.
На МРТ выявлено воспаление в сустава (синовит), но причины этого воспаления не выявлены.
Доктор назначил анализы, чтобы исключить общие болезни, которые могут вызывать суставной синдром.
Пока таких причин не выявлено, но нужно иметь полный набор тестов и анализы желательно досдать.
Кроме РФ и HLA-B27 ещё нужен АНФ.
Если все тесты будут отрицательны, то ревматоидные причины с большой вероятностью будут исключены и диагноз реактивного артрита можно будет считать установленным.
Всё это верно при том условии, что причиной боли не послужила перегрузка и что нет ортопедических деформаций стоп (вальгуса, плоскостопия или др).
Информации об этом нет. Поэтому прикрепите фото стоп стоя, сбоку сзади и сверху, Укажите, после чего начались боли.
Здравствуйте, Юлия!
Подобная ситуация может быть связана непосредственно с гипотиреозом, если имеются гормональные нарушения. Если же гипотиреоз компенсирован и гормоны щитовидной железы в норме, то стоит обратиться к неврологу для исключения миастении.
Здравствуйте доктор. Боль по передней поверхности бедра дошла до колена, отдает сильно в пах, не снимается никакими обезболивающими, есть небольшие грыжи, но все неврологи
глядя на симок МРТ пояснично-кресцового отдела и тазобедренных суставов утверждают, что при таком...
Здравствуйте. При сильной боли врачи могут назначить на 3-5 дней под контролем АД В/м дексаметазон ,для снятия отека и боли. Курс миорелаксантов (толперизон) на 10-14 дней.
При неэффективности терапии,препарат габапентин,он рецептурный ,назначается очно на приеме,после осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в тазобедренных суставах при ходьбе и любом шевеление, женщина 74 года, при спокойствие в сидячем и лежачем положении нет боли. Левая нога болит давно, правая 2 месяца сделали рентген обоих суставов в двух проекциях
Заключение: деформирующий артроз обоих...
Добрый день!
В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи или мрт тазобедренных суставов. Так как именно эти -методы,позволяющие визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. Артроз 1 ст это естественный возрастной процесс,не дающий боли. Вероятней всего боль вызвана поражением сухожильно-связочного аппарата сустава,возможно воспалением в нем. Поэтому важно выполнить узи или МРТ. А так же сдают лабораторно ОАК и соэ,срб,рф,биохимию развернутую : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин. Анализы необходимы чтобы оценить маркеры воспаления и противопоказания к препаратам.
Для купирования боли на время до обследования могут назначаться нпвс,при отсутствии аллергии,поражения жкт,проблем с почками и печенью. При гипертонии препарат выбора может быть напроксен.
Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят? Боль больше по наружной поверхности или в паховой складке? Нижняя часть спины/ягодицы не болят?
Здравсвтуйте.
Маме 61 год. Сделали рентген суставов и поставили диагноз артроз всех суставов 2 степени, артроз сутсавов кистей рук 3 степени ( не может шаровидную дверную ручку открыть без боли и сверхусилий).
Какое лечение можно было бы предпринять на максимальное...
Здравствуйте !
Из лечения :
Тексаред 20 мг внутримышечно 1 раз в день в течение 3 дней, далее , переходим на таблетки - 20 мг 1 таб 1 раз в день .
Нольпаза 20мг 1 таб утром до еды ( для защиты желудка от побочного действия НПВС)
Румалон Внутримышечно (глубоко) в первый день — 0,3 мл, во второй день — 0,5 мл и далее по 1 мл 3 раза в неделю.
Курс, включает 25 инъекций по 1 мл , повторять 4 раза в год в течение многих лет.
Также внутрисуставно можно проколоть Дипроспан, но это только на приеме у специалиста.
Холестерин высокий рекомендую: Начать прием препарата аторис 20 мг 1 таб вечером через месяц пересдать анализ холестерина., сделать УЗИ БЦА, УЗИ ОБП.
Мужчина 43 года упал с высоты 3 метра в результате травма перелом обеих пяточных костей с смещением. В апреле 2023г. проведена операция остиосинтез пяточной кости спицами Киршнера с пластикой костным блоком. Гипс 12 недель. Далее реабилитация. Курсы массажа физио...
Здравствуйте.
Синдром Зудека - серьёзное осложнение, которое трудно поддаётся лечению.
Кроме того, есть серьёзный артроз подтаранных суставов, которые то же дают боль.
Полный курс лечения включает
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Рекомендую изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Марина, мне полных 50 лет. Имею заболевания по женской линии миома и киста яичника, диагностированы с 2017 года. В 2020 и 2021 году перенесла Ковид. В 2022 году как последствия Ковида произошло реактивное разрушение тазобедренных суставов, в 2022 и...
Если рассматриваете вариант медикаментозной терапии, то рекомендуют пройти следующее обследования:
- узи органов брюшной полости, если делали более года назад
- биохимия крови ( алт, аст, билирубин, общий белок, мочевина, Креатинин, глюкоза)
- липидограмма
- кальцитонин
- общий анализ крови
- ферритин ( норма более 45)
- витамин д3.
Если будут вопросы по подбору конкретного препарата, можете обращаться.
Добрый день
Два года назад делали рентген коленных суставов тете 88 лет
Назначенное лечение не помогло , передвигается с большим трудом
Сдавала также кровь на ревматоидный фактор -он в норме
Было выполнено ЭНМГ:
ЭНМГ-признаки умеренного аксонально-демиелинизирующего...
Добрый день.
В мае 2024 сделал МРТ тазобедренных суставов (любительски играю в хоккей, вратарь, почувствовал боль в паху, ближе к суставам, решил сходить на МРТ). В итоге специалист-ренгтгенелог выдала заключение, касаемо мышц ничего страшного, восстановится само, нужен...
Здравствуйте, Владимир!
Выявленные признаки по МРТ указывают на воспаление.
Но вижу, что мрт выполнялось почти 1 год назад.
МРТ следует переделать. Картина могла значительно изменится.
Сейчас расскажите подробнее:
- какие жалобы беспокоят?
- есть ли боли в пояснице?
- вы продолжаете заниматься хоккеем ?
- лечение какое-либо было?
- другие суставы не беспокоили?
- сдавали ли вы анализы крови? Если да, прикрепите сюда так же
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужчины в 39 лет после перенесенного Ковида выявлен некроз головок тазобедренных суставов 2 и 3 степени, начато лечение: Диафлекс Хондро, Кондронова, витамин Д, остеогенон, Курантил). Во время лечения начались скрипы, трески и боли в области всех остальных суставов,...
Здравствуйте!
Тендинопатия, тендиноз (воспаление сухожилий ) может быть начальным проявлением артрита . К примеру, псориатического артрита или других патологий.
СОЭ СРБ - маркеры уровня воспаления, которые так же могут повышаться при активности какого-либо аутоиммунного артрита.
Важно учитывать, было ли припухание?
Какой силы боль?
Движение помогает или ухудшает?
Есть ли у пациента или кого-то из родственников псориаз?