Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет. Беспокоят очень сильные боли в коленных суставах. Ставили диагноз артроз, сделали инъекции дипроспана и два укола ферматрон+ в каждый сустав. После второго укола ферматрона стало еще хуже. Боли не снимаются никакими НПВс( кеторол, целебрекс, дексаогин). Сейчас...
Добрый день.
1. Прикрепите рентген исследования коленных суставов.
2. Прикрепите анализы крови, если сдавала мама.
И если можно, то фото коленных суставов стоя.
3. Введение дипроспвнв и сразу же препаратов гиалуроновой кислоты, по наличии синовита противопоказано, оно может ухудшить ситуацию.
4. Другие суставы маму не беспокоят?
Есть отёчность в коленных суставах?
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Слева.
Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки.
Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника.
Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава.
Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно.
Остальное лечение будет общим.
Что делать с жидкостью?
Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки.
Что значит изменения 4 степени?
Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль.
Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение.
Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных.
ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп)
Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Два месяца назад сменила место жительства. Чуть больше месяца назад стал беспокоить хруст в суставах, таких как коленных, тазобедренных, плечевых. Боли нет, но присутствует какой-то дискомфорт. Сейчас это особенно чувствую в тазобедренных суставах когда сижу....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования
Исследование выполнено в режимах Т1, Т2 ВИ и STIR.
На серии МР томограмм взаимоотношение костей, формирующих
тазобедренные суставы правильное. Суставные щели не сужены,...
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....
Может быть и что-то более серьёзное. Ревматоидный артрит, например.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
На МРТ патологии ТБС не выявлено.
В связи с подозрением на сакроилеит в Протокол обследования входят анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Коррекция рекомендаций после анализов.
Здравствуйте. Меня зовут Наталья Александровна Горлова. Мне 61 год.В течение 6 лет мешает нормально жить боль в коленях при ходьбе. Пью обезболивающее, ставлю уколы дипроспана. Помогает ненадолго. Работаю учителем,хочу работать ещё. В программе "Жить здорово " от 31 июля...
Здравствуйте!Моему сыну 5,5 месяцев-на узи не видно окостенения тазобедренных суставов,подскажите чем это грозит и что в этом случае назначают и какие доп.исследования можно ещё сделать в этом случае?
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото последнего заключения УЗИ.
Есть показания для рентгенографии ТБС на дисплазию.
Это более точный метод.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес может являться вариантом нормы, но должно настораживать.
Рекомендовано:
1. Решение вопроса о необходимости назначения ортопедических шин по результату рентгенографии.
Пока такой необходимости нет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентгенография ТБС на дисплазию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, при артрозе Т/Б сустава, какие обследования необходимо сделать до похода к врачу. КТ/МРТ (что лучше и информативнее)? Возможно, необходимо сдать какие-то анализы?
Летом 2022 года делал рентген, написали артроз 2 степени, на этом все, кололи алфлутоп,...
Добрый день. Подскажите, при артрозе Т/Б сустава, какие обследования необходимо сделать до похода к врачу. КТ/МРТ (что лучше и информативнее)? Возможно, необходимо сдать какие-то анализы?
Летом 2022 года делал рентген, написали артроз 2 степени, на этом все, кололи...
Здравствуйте.С учётом того, что в 26лет диагноз артроза весьма сомнителен, если только там не врождённые проблемы с бедром надо сделать мрт. А где именно болит? Тазобедренный беспокоит болями в паху, где у вас боли?
Здравствуйте, малышу 2 месяца и 1 неделя, вес и рост при рождении 3100 кг и 51 см, на сегодняшний день 4600 кг и рост 57 см, в 1 месяц сделали узи брюшной, тазобедренных, головы и сердца, все в норме, только в головном мозге кисточки, и первинтекулярная ишемия 1 степени,...
Здравствуйте, по общему анализу крови показатели в норме, так как здесь указаны референсы для взрослого человека, гемоглобин у детей в этом возрасте должен быть не ниже 90, гемотокрит не ниже 3.2 ( так как в норме наблюдается физиологическая анемия, за счёт разрушения фетального гемоглобина ) , тромбоциты в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту ( лимфоциты в норме в два раза выше чем нейтрофилы, такие такое соотношение сохраняется примерно до 5 лет ) , СОЭ и лейкоциты в норме, воспалительной активности нет.
Кисты по узи встречаются достаточно часто у новорожденных, в большинстве случаев рассасываются без каких-либо последствий .
Также ишемия первой степени считается самой лёгкой, почти никогда не влияет на дальнейшее развитие и здоровье ребёнка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Марина, мне полных 50 лет. Имею заболевания по женской линии миома и киста яичника, диагностированы с 2017 года. В 2020 и 2021 году перенесла Ковид. В 2022 году как последствия Ковида произошло реактивное разрушение тазобедренных суставов, в 2022 и...
Если рассматриваете вариант медикаментозной терапии, то рекомендуют пройти следующее обследования:
- узи органов брюшной полости, если делали более года назад
- биохимия крови ( алт, аст, билирубин, общий белок, мочевина, Креатинин, глюкоза)
- липидограмма
- кальцитонин
- общий анализ крови
- ферритин ( норма более 45)
- витамин д3.
Если будут вопросы по подбору конкретного препарата, можете обращаться.