Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит атрофический
22 ответаПодскажите пожалуйста протокол лечения , какие лекарства принимать при заболевании. При выписке пациенту 83 лет поставлен диагноз К29.5 хронический атрофический гастрит 02 по классификации Kimura Takemoto.Единичная эрозия тела желудка. Делали гастроскопию в Боткина, из...
Мелоксикам или Нимесулид, но короткими курсами
Эррозивный гастрит
5 ответовЗдравствуйте! Неделю назад делала ФГДС. Заключение: Хронический поверхностный гастрит .Гемаррогические эррозии антрального отдела желудка. Повехностный дуоденит. Какое лечение мне нужно, чтобы устранить эту проблему, так как из за неё у меня сорвалась операция на...
ЗдравствуйтЕ! Когда планируется операция?
Гастрит,хеликобактери
20 ответовХотелось бы услышать мнение врачей,нахожусь в раздумиях.Прошла ФГДС гастрит,сдала кровь ,обнаружен хеликобактери.Врачем прописано лечение с двумя антибиотиками.Иногда беспокоит тошнота,спазмы ,но это не очень часто.Боюсь нанести вред организму антибиотиками или все же следует...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить гастрит
14 ответовДобрый вечер. Пару месяцев беспокоили приступы тошноты. Бывают сильные и продолжительные, особенно утром. Иногда ощущение кислоты во рту. Вздутие живота часто. По результатам гастроскопии поверхностный гастрит. Недавно еще сделала УЗИ брюшной полости, там кроме деформации...
Здравствуйте . Такие симптомы характерны при ГЭРБ , по фгдс не всегда можно установить рефлюксы . Рекомендую выполнить суточную ph метрию . Рентген желудка и пищевода с контрастом . На данный момент можно принимать омез ДСР 1 табл утром 10 дней.
Хронический гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем изжога может возникать обычно по 3 причинам: 1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить) 2. гиперсенситивный пищевод 3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров. Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию. По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника: Для диагностики: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap после обследований терапия корректируется и дополняется
Гастрит атрофический
2 ответаЗдравствуйте! Пропал аппетит, прошла обследование у гастроэнтеролога. По ФГДС хронический неактивный гастрит, слабое хроническое воспаление без кишечной метаплазии, слабая атрофия, очаговая гиперплазия желёз и фовеолярная гиперплазия без дисплазии эпителия. Прошла лечение,...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор указывает на наличие очагов атрофии. Атрофия это изменение слизистой оболочки желудка, путем её истончения и уменьшения количество желез, которые вырабатывают соляную кислоту. Атрофия может являться вполне закономерным возрастным процессом, но нам важно исключить другие причины, которые вызывают атрофию. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате проводится эрадикационная терапия. Ещё одной причиной, которая способна вызвать атрофию, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 ФГДС контроль проводится 1 раз в 3 года по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Касательно таких жалоб как тяжесть в верхнем отделе живота /чувство быстрого насыщения /переполнености/тошнота /отрыжка, все эти симптомы чаще всего указывают на явления функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самом органе, а в его моторике. Моторика нарушена, перистальтика не правильная, отсюда жалобы. Самая частая причина функциональной диспепсии это тревога и стресс,коррекция которых (при наличии) первостепенна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
4 ответаЗдравствуйте.У меня болит желудок.Как будто в желудке что -то есть.Прошла ФГДС. В желудке светлая слизь. РН-1 Тест на хеликобактер пилори (+) Стенки и складки эластичны,гиперемия вершин складок,эрозии антрального отдела 1-2мм. Привратник проходим. В луковице...
Здравствуйте, Лилия диагностика хеликобактера пилори проведенная во время ФГДС может давать ложноположительные результаты, для уточнения рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализ кала на выявление антигенов Н пилори. Исследование лучше провести накануне начала лечения, чтобы не было искажения результатов, если хеликобактер обнаруживается, то в последствии терапия дополняется антибиотиками. Для лечения: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней. При положительном ответе на хеликобактер к терапии добавляются 2 антибиотика (при отсутствии на них аллергии) -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) Если лечение хеликобактер проведено, то через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС через год.
Гастрит ,эрозии
13 ответовСделала фгдс поставили поверхностный гастрит ,хронические эрозии антрального отдела желудка ,дуодено-гастральный рефлекс .Эрозии до 0,4 см на вершинах белый фибрин .Назначили Тримедат,Рио Флора ,Разо ,Де нол,стимбифид на 2 недели .Жалобы были больше кишечные .Полскажите не...
Здравствуйте! В биопсии нет необходимости ничего критичного по ФГДС нет. Терапия адекватная, выполняйте в полном объёме. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, омез, разо), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Гастрит, диета
6 ответовЗдравствуйте! У меня поверхностный гастрит. Обостряется, периодически, если съест что - то жареное, острое, жирное и т. п. В интернете написано, что при поверхностном гастрите нужно исключить большое количество различных продуктов. Скажите, пожалуйста, можно ли в период...
Здравствуйте, все люди( а не только больные) должны придерживаться здорового питания:избегать острой, грубой(трудно пережевывающейся) пищи, помнить, что приправы-это приправы к основному блюду, а не заменитель его. Если здоровое питание будет основой, то любые отклонения возможны. При гастрите сейчас диету практически не соблюдают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит.
23 ответаПомогите пожалуйста 🙏🏽 сижу реву, началось с лета , мой вес 48, стоит на месте , рост 1.63 тошнит от еды, не могу поесть , ем мало, через получаса будто и не ела, хочется кушать , сейчас трясёт всю от страха, может ли быть гастрит ? Общий анализ крови в норме, паразитов нет,...
Доброе утро, Марина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. За 12 часов (минимум 8 часов) до исследования необходимо исключить прием пищи. С учетом вашей симптоматики,предположительно имеет место функциональное расстройство,нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Функциональная диспепсия. Основным провоцирующим фактором которой является тревога, стресс, переживания,то есть преобладание психоэмоционального фона. А также желудочно-кишечные инфекции перенесенные ранее. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Пепсан и по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели). Или Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), курс приема препарата 1 месяц. Марина,если все-таки симптоматика преобладает у вас за счет тревоги, переживаний, стресса, то дополнительно прежде всего необходимо работать с основной причиной ее появления и усиления. Для этого: Консультация психотерапевта,психотерапия, подбор терапии (антидепрессанты).