Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Диагностирован ГЭРБ без эзофагита несколько нет назад. Были жалобы на изжогу, проходил лечение, симптомы пропали. Стараюсь соблюдать антирефлюксный режим и питание.
Лечился 2 года назад от описторхоза.
Через какое-то время изжога зачастила снова. Был вынужден...
По поводу терапии ГЭРБ и дуоденогастрального рефлюкса
Дюспаталин или тримедат по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели (общая продолжительность приема ипп, по показаниям дозировка может быть увеличена до 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, с постепенной отменой, чтобы не было синдрома рикошета)
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 4-5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Урсосан 250 мг по 1 капсуле однократно на ночь в течение 1-2 месяца приема
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Добрый день! Четыре года назад дигностировали хеликобактер и до сих пор не могу его излечить, пробовал проводить эрадикацию в 2023 и 2025 году, оба раза безуспешно, не смог выдержать больше 7 дней, были ужасные побочные эффекты, не было возможности нормально жить и работать....
Здравствуйте. Гастроэнтеролог, эндоскопист. Детям раннего возраста не рекомендуется проводить эрадикацию, только при определенных обстоятельствах.
Главным из этиологических факторов развития атрофии является ХБ.
По поводу препарата в идеале рекомендуется оригинальный Амоксициллин, Кларитромицин все остальные замены на усмотрение пациентов(аналоги- то есть возможно разные торговые названия) . Вильпрамицин- это Джозамицин, в эрадикации он не включен. Никто назначать его не может и не должен.
Да, вы можете сдать ПЦР тест с определением чувствительности к Антибиотикам. И тогда уже подберут терапию, но если резистентности не будет выявлено, то будут назначаться стандартные схемы.
Здравствуйте, Алексей! У Вас есть аллергия на какие-нибудь лекарственные вещества, например, на антибиотики пенницилинового ряда (амоксициллин, амоксиклав)? Принимали ли Вы антибиотики последние 3 месяца? Лечились ли раньше от Хеликобактер Пилори?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на фгс показал хеликобактер +++, 10 дней пила амоксицилин и кларитромицин, 14 дней - висмут, затем сделала уреазный тест, опять положительный, 2. Врач повторно назначила пить антибиотики.Что делать?
Здравствуйте! Год мучала изжога, и сильнейшая тревога. Занималась самолечением пила Нексиум без антибиотиков( вследствие чего вырос титр хеликобактер, как я понимаю). ОАК осенью сдавала, всё в норме. Вчера делала ФГДС и нашли большой титр хеликобактер. Очень пугает описание:...
Но это не признаки панкреатита вы описываете.
Рекомендую выполнить:
- дыхательный тест на сибр
-эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы
Такие симптомы боле схожи с дисфункцией желчного пузыря при не адекватном режиме питания. Возможно необходимо обратиться к психотерапевту, т.к. ваш стресс и тревога только усугубляют симптомы.
Доброго времени суток. На ФГС обнаружили эпозивная гастропатия. НК2. Хеликобактер +++. Беспокоит то кислота, то горечь во рту,то как перцем обсыпана ростовая полость, после еды отрыжка воздухом, иногда подташнивание и ком в горле. Проблема в том, что есть непереносимость...
Здравствуйте!
Да, схема джозамицин + макмирор теоретически возможна, и макмирор (нифурател) действительно иногда используется в эрадикационной терапии, но она нестандартна и назначается строго индивидуально при непереносимости основных антибиотиков. Что касается Макмирора, по отзывам он переносится относительно хорошо, однако может вызывать тошноту и другие диспепсические явления, поэтому его прием часто рекомендуют после еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По фгс - эрозивная гастропатия, хеликобактер+. Прописано лечение, 2 антибиотика одновременно. Врач сказала,что и близким нужно пролечиться. Так ли это ? Если у супруга нет жалоб, ему нужно проходить фгс? Или пить антибиотики без фгс? А детям? Если я пролечусь...
Вильпрафен тоже макролид, как и кларитромицин и азитрофицин. Действующее вещество у них одно. Аллергия м.б. на действующее вещество или на состав капсулы (оболочки). Метронидазол неплохо переносится.
Здравствуйте! Собираюсь вступать в протокол ЭКО, уже сдаем анализы и решила сдать анализ на хеликобактер (кал) , так как 9 лет назад уже находили и я проходила терапию, потом так же сдавала анализ показал на тот момент отрицательный. Сейчас показал положительный. Сделала ФГДС...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Понимаю сомнения перед таким ответственным шагом, как ЭКО. Во время вынашивания малыша лечить эту бактерию нельзя. Бактерия может усиливать токсикоз и снижать усвоение железа, поэтому в идеале инфекцию стараются устранить до беременности. Однако по результатам ФГДС желудок абсолютно здоров. Лечение требует приема мощных препаратов целых 14 дней, после чего организму нужен месяц на восстановление. Если перенос планируется скоро, перегружать пищеварение нецелесообразно. Терапию можно смело отложить на период после завершения лактации.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- анализ крови на ферритин для исключения скрытого дефицита, так как инфекция часто снижает запасы железа перед протоколом
Если до переноса есть в запасе 2 месяца, для лечения бактерии обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Для антибактериального эффекта обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Флемоксин Солютаб 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день, во время еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Также обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Клацид 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день, во время еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Для защиты слизистой обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Де-Нол 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Без запаса времени лечение безопасно откладывают.
Этот путь обязательно будет успешным, желаю самого легкого протокола!
Здравствуйте, 2 месяца назад начались боли в левом и правом подреберье, отдающие в область сердца и левую руку, иногда изжога и отрыжка,метеоризм. Начала проходить обследование, сдала биохимию крови,общий анализ крови, анализ мочи, узи брюшной полости,почек ,мочевого пузыря,...
Добрый день, нет, БАДы не эффективны, хелинорм так же не эффективен.
По стандартам лечение такое
Нексиум 20 мг два раза(14 дн)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (14 дней)
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дн)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
Скажите, а Вы сдавали IgG?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите по анализу на хеликобактер. Два года назад по биопсии нашли хеликобактер, по калу не нашли. Прошла лечение, визуально по фгдс после лечения врач сказал хелик есть, взяла биопсию, по биопсии не было. Потом я сдавала раз 5 уреазный тест, кал, хелика...
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
На кровь действительно не ориентируются, так как это иммунная память о бактерии. То, что не снижается показатель не считают подозрительным, это просто особенность иммунной системы - клетки памяти сохранились надолго.
Визуально по ФГДС невозможно определить наличие бактерии, нет никаких характерных изменений. А вот биопсия и дыхательный тест это наиболее точные методы. Дыхательный даже считается «золотым стандартом». Поэтому ориентируемся на них.
Вторая линия терапии это ипп (Омепразол, рабепразол и тд); препараты висмута и метронидазол + тетрациклин. Но, в описанном случае, лечение хеликобактера не считается обоснованным.