Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Не могу похудеть. Лишних 30 кг. У меня гипотиреоз, диабет 2 типа. Сейчас начался климакс, и набор веса усилился. Физ нагрузки отсутствуют, так как артроз голеностопа.Лептин свыше 97. Сидела на белковой диете, худела медленно, но периодически очень хотелось...
ДОбрый день. Для работы с вами требуются все анализы, который у вас есть и , возможно, что-то придется досдавать.
Рост? вес? возраст?
ПО поводу ног - обратиться к сосудистому хирургу для исключения варикоза или его лечения. Физическая нагрузка - лучшее средство для лечения сахарного диабета и гипотиреоза, поэтому нужно возвращать в доступной для вас форме.
НАбор веса всегда связан с превышением количества потребляемых калорий над их расходом. Поэтому вести пищевой дневник.
38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте!
По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет.
В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00.
При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1.
Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови.
Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела.
В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи.
Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки.
Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2.
Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
Головные боли беспокоило со школы, но стали невыносимыми полтора года назад (после 2х родов). Ответ неврологов один антидепрессанты и это головная боль напряжения, пила полгода венлафаксин, полгода пью амитриптилин, но голова все равно болит. В догонку к этому лишний...
Здравствуйте
В таком случае стоит обсудить с неврологом смену подхода и по назначению врача могут рассмотреть тизанидин 2–4 мг на ночь курсом 2–3 недели, магний цитрат 400–600 мг в день 2–3 месяца, регулярная гимнастика для шеи и дыхательные упражнения. Киста гипофиза 6 мм обычно требует только наблюдения —т.е. МРТ раз в год и контроль гормонов (пролактин, ТТГ, кортизол, половые гормоны). Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с печенью и тогда врач может рекомендовать УЗИ печени и желчного, анализы на гепатиты, липиды и ферритин, по согласованию гастроэнтеролога и принимать урсосан 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Для энергии и иммунитета рекомендуют врачи витамин D3 2000–4000 МЕ в день с контролем уровня, витамин B12 метилкобаламин 1000 мкг под язык 1 раз в день курсом 1–2 месяца, омега-3 1000 мг в день. Вес корректируется только диетой и физической активностью — дробное питание с упором на белок и овощи, ограничение сахара и быстрых углеводов, ежедневная ходьба не менее 30–40 минут. Дисплазия шейки матки 1 степени лечится под контролем гинеколога, раз в 6 месяцев нужна цитология.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит постоянная усталость, упадок сил. Головные боли , ожирение. Рост 158 вес 90 кг. Вес самостоятельно сбросить не получается. Ем правильно. Но он не уходит. Физические нагрузки умеренные. Гормоны задавала. В норме. Индекс нома и сахар тоже в норме. Не...
Подскажите, какие анализы необходимо сдать, для того, чтобы понимать причину лишнего веса. На данный момент я вешу 75 кг при росте 160, 2 месяца назад родила ребёнка, грудью не кормлю уже месяц. До родов я тоже весила много, около 70-ти кг. Ем я не много, маленькими порциями,...
Здравствуйте, нужно начать вести дневник питания с подсчетом суточной калорийности , сдать ОАК, б/х: глюкоза, общий белок, билирубин общий/прямой, АЛТ,АСТ, креатинин, липидный спектр: ТАГ, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, ТТГ,УЗИ щитовидной железы
Добрый день
У меня есть эрозия, были хламидии, лишний вес около 30 кг.
Цикл нерегулярный, а в мае было кровотечение, думала, что месячные, ничего не болело. Просто шла кровь. Причем то очень-очень скудно, то нормально. Сходила к гинекологу прописали таблетки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи
Мне 36, имею жирную печень, много сидел до этого на НПВС так как был артроз сустава, сейчас уже поставилт протез но печень уже запущенна.
К вам обращаюсь по поводу того, что как я изучал и понял что щитовидная железа, гормоны влияют на лишний...
Здравствуйте.
По обследованию при наборе массы тела рекомендуют проверить:
1. ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО - функция щитовидной железы.
2. HOMA индекс укажет на наличие инсулинорезистентности
3. по поводу либидо - пролактин с макропролактином, Тестостерон общий, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) с рассчетом индекса свободных андрогенов, эстрадиол, ЛГ.
5. Общий анализ крови - исключение анемии
6.биохимический анализ крови.
Гликированный гемоглобин (средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца).
Липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
АЛТ, АСТ, билирубин общий - функция печени
7. исключение дефицитов - кровь на витамин D, ферритин (запасы железа).
8. УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.
Можно также пройти обследование - биоимпедансметрия, чтобы понять сколько в организме воды, жировой и мышечной массы.
Добрый день! Год назад закончила кормить грудью ребёнка, но вес +20 кг не уходит. Садилась на пп, пила таблетки , занималась спортом , вес снижался на 5-7 кг и начинались проблемы : цистит , герпес, молочница , ОРЗ, заболели суставы , сейчас болит колено , пью диацереин,...
Здравствуйте, попробуйте питание по методу Гарвардской тарелки ( 50% клетчатки, 25 % углевод и 25 % белок и так каждую порцию). Ещё можно рассмотреть медикаментозное лечение, препарат энлигрия, даёт хороший эффект, но это иньекции.
По анализам у вас АСЛ-о повышен, говорит о перенсенной бактериальной инфекции.
Сдайте анализ крови на витамин Д и ферритин., их дефицит может давать сложности в снижении веса
В 22 года при росте 165 см мой вес 104 кг. 1,5 года назад забеременела с весом 85 кг. После родов весила 97 кг. За 10 месяцев то набирала 10-15 кг, то скидывала. Сидела на пп, занималась спортом, не помогало. Сейчас просто стараюсь меньше есть, но вес то - 100/200 г, то +500....
Здравствуйте, я бы вам посоветовала не ограничивать приемы пищи, а сделать их рациональными. Завтрак, обед и ужин строго в определенное время, между ними запретить перекусы, иметь возможность пить только воду. Ужин делать лёгким. Добавить физнагрузки через пропотевание обильное 3-4 раза в неделю, через день в идеале. Исключить сахар, хлеб. Молочные продукты только утром. Из нагрузок: бассейн + фитнес с пропотеванием. Исключить чай/кофе и другую жидкость после 18:00.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после КС прошло 6 месяцев, вес остановился как при беременности, то есть сбросила немного после родов и сразу же снова набрала, гв не было. Какие анализы сдать? Возможно что это гормоны?