Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, нарушения на экг
7 ответовПрокомментируйте, пожалуйста, протокол экг. Ритм синусовый, нормальное положение ЭОС. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса. Усиление левопредсердного компонента. ЭКГ на вдохе - синусовая аритмия, бради-тахисистолия с ЧСС = 56-95 уд/мин. Симптомы: затрудненный...
Рекомендую вам сдать гормоны щитовидной железы, проверить гемоглобин (общий анализ крови) и выполнить узи сердца ( эхокардиография). Ритм синусовый, но синусовая аритмия присутствует. Зубцы Р изменены, где-то даже фрагментация есть. Ситуация не страшная, но нужно исключить органическую патологию на эхокг (проверить клапаны в частности).
Нарушения сна при ШАР
6 ответовДобрый день. У дочери 19 лет предварительно диагностировано шизоаффективное расстройство, но лечащий врач еще дифференцирует с шизофренией. По словам дочери, она замечала у себя отклонения и странности лет с 15, однако, в глаза ничего не бросалось, так как она...
Здравствуйте. Прием Атнидепрессантов при ШАР показан при наличии депрессии. Но есть несколько нюансов. Во-первых нужно четко определить что это не психотическая депрессия, в этом случае надо делать упор на нейролептики. Во-вторых необходимо аккуратно подбирать антидепрессант. Если группа СИОЗС не подходит то нужно пробовать другие. У которых риск развития мании меньше. Например влияющих на обмен мелатонина или ингибиторы МАО..
Когнитивные нарушения после наркоза
5 ответовУ мамы (67 лет) после операции на сердце (замена аортального клапана) наблюдается нарушение когнитивнлй функции. Речь стала чуть менее связной. 40 секунд не может вспомнить простые слова: "плечо" или "кладовка". В ходе разговора дважды задаёт одни и те же вопросы (спустя 2...
Здравствуйте, в таком возрасте после наркоза и оперативных вмешательств могут быть подобные осложнения, обычно это требует времени для восстановления ( около 2-3 месяцев) и наблюдения невролога, психиатра. Из дообследований- мрт головного мозга. Из мед терапии прямо сейчас активно ничего не подключить, надо для начала выждать время на восстановление после операции, обычно неврологи ноотропы назначают курсом, препаратом с доказательной эффективностью считается церебролизин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика нарушения обмена веществ
17 ответовВсем здравствуйте! А какие анализы нужно давать при подозрении на нарушение обмена веществ? Какие исследования проводить? У меня уже неделю падает вес. Потерял более двух килограммов и приближаюсь к истощению. Ощущаю постоянную слабость и сонливость, а при очередном...
Здравствуйте! Начните с общего анализа крови и мочи. Биохимия крови общая. Кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Глюкоза крови натощак. У Вас суточная калорийность рациона не менялась? Были стрессы?
Нарушения цикла при миоме
13 ответовДобрый день. Женщина, 44 года. Полгода назад при занятии спортом (упражнения на пресс) возник дискомфорт внизу живота, затем через несколько часов были кровянистые выделения, в большом количестве со сгустками (был пятый день цикла). Месячные на тот момент закончились....
Гистероскопия цикл не нарушает и на обильность менструаций не влияет ,в Вашем случае все связано миомой больших размеров .
Здравствуйте, мне 41 г, у меня задержка 4 нед., не беременна, врач выписала дюфастон и анализы на ЛГ и ФСГ подскажите пожалуйста как сдать, вызвать месячные и на 5 день сдавать или можно сейчас сдать?
Здравствуйте, Людмила. Роли не играет. Для каждой фазы цикла есть свои нормы этих гормонов. Только перед сдайчей предупредите лабораторию, какой день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения в работе сердца
13 ответовДобрый день. Мужчина 74 года, в 2010 году была операция по замене клапана сердца. 2 недели назад при снятии кардиограммы обнаружили повышенный до 124 пульс. При этом самочувствие было в пределах нормы, никаких неприятных ощущений не было. Пульс такой был и в состоянии покоя,...
Амиодарон 200 мг в начале терапии принимается по три таблетки, он насыщает ткани и начинает стабильно и ровно держать концентрацию, через одну- две недели дозу нужно уменьшить до двух таблеток в день, также принимать несколько недель, сделать ЭКГ, посмотреть на каких цифрах держится ЧСС на такой дозе насыщения и принимать решение далее: уменьшать дозу до 200-300 мг в сутки или нет. Но точно месяцами принимать 600 мг амиодарона в сутки это много, нужно постепенно оттитровать до минимально эффективной, тогда и никаких побочных эффектов от приема амиодарона нет. Если человек по жизни эмоциональный или тревожный, то конечно проявления могут быть наверное и панической атаки тоже, но такие же проявления ПА соответственно и ранее проявлялись так же, наверное. Если ощущения совсем другие, то сначала исключаем нарушения со стороны сердца ( антиаритмик принимает), если ситуации будут построятся с ощущениями, а на ЭКГ в это время все приемлемо, можно обсудить с неврологом противотревожную терапию, хотя комбинировать неврологические препараты с антиаритмиками сложно, но на короткие курсы это возможно.
Добрый день. Мне 25 лет, невротический характер, в связи с детской травмой. Во всех проблемах разобралась, с психотерапевтом работаю, но сейчас сделала перерыв. Ранее, года два назад, был невроз навязчивых состояний, есть склонность зацикливаться на негативе, импульсивность,...
Добрый день. Тералиджен будет мягче Кветиапина, он эффективен при нарушения сна, если вам его назначили как снотворное попробовать стоит, работает в дозе 5-10 мг на ночь. Есть еще Донормил, также подходит для ситуационного лечения бессонницы, послабее, чем то похож на Атаракс. Идеальный гипнотик на мой взгляд Зопиклон (Сомнол, Имован), быстро усыпляет при этом утром отсутствует постэффект. В некоторых аптеках имеется, но отпускается по рецепту на бланке 148-1/у-88 (учетная форма). Если Тералиджен в чем то не устроит поговорите с вашим врачом о возможности назначения. А симптом гиперосмии может возникать при невротических расстройствах.
Нарушения стула после холицэкстомии
11 ответовРовно месяц назад удалили желчный пузырь. Весь этот период стул был более-менее нормальный: один раз с утра, но плотный, приходилось значительно тужиться. Предписанную диету соблюдала. Никаких неприятных ощущений после операций не испытывала, кроме небольшого дискомфорта в...
Здравствуйте. Такая реакция после удаления желчного пузыря может быть , рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при удалённом желчном пузыре. Питание это основное, первое время может быть реакция на какие-то продукты, как вы описали ранее. Рекомендую принимать энтерол 2 раза в день для нормализации стула, смекта 3 раза в день для оттока желчи по кишечнику. При появлении болей трибукс или метеоспазмил 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог назначил приём «комбифлокс» 7 дней, на 4 день начались побочные действия: кошмарные сны, спутанность сознания, панические атаки, истеричность, плаксивость, чувство что сходишь с ума, раздражительность, тревога, но я решила допить антибиотик до конца, после отмены...
Побочные эффекты возможны, но спустя двое суток они должны отступить. Стоит немного понаблюдать, и если проблема не разрешиться, обращаться за помощью.