Что вас беспокоит?
Нарушения цикла при миоме
Добрый день. Женщина, 44 года. Полгода назад при занятии спортом (упражнения на пресс) возник дискомфорт внизу живота, затем через несколько часов были кровянистые выделения, в большом количестве со сгустками (был пятый день цикла). Месячные на тот момент закончились. выделения прекратились без приёма лекарств, но через две недели снова начались выделения, обратилась к врачу. Была на узи, диагностировали миому, приличных размеров около 6-7 см. Врач лечение не назначила, посоветовала принимать Транексам до прекращения выделений. Они прекратились после приема Транексама. Кроме этого последний год беспокоила частая усталость, головокружение, снижение зрения, головные боли, а также панические атаки. По этому поводу посещала невролога, окулиста, эндокринолога. Сделали рентген турецкого седла, сдала кровь на пролактин и ТТГ. В итоге из всех специалистов, лечение назначил только эндокринолог в виде достинекса по полтаблетки 1раз в неделю, на 3-6 месяцев. Гинеколог назначила циклодион+мастадион. После начала приема достинекса через месяц пересдала кровь на пролактин, по словам врача стал в норме. По поводу миомы сама хожу выпрашиваю обследования, врач как будто меня не слышит, сделали биопсию, гиперплазии нет (было подозрение на узи). Со временем цикл укоротился, вместо 24 дней, стал 17, месячные стали обильными, врач назначил принимать Транексам до 4г в день при обильных месячных. Нашла врача хирурга делающего операции по удалению миомы. Назначена гистероскопия на 02.05, затем лапароскопия на 31.05. По анализам снижен гемоглобин и повышена глюкоза в крови, от препаратов железа начались проблемы с ЖКТ. Вопрос: не опасно ли перед операцией по два раза в месяц пить Транексам, можно ли нормализовать цикл? Как можно восполнить гемоглобин и снизить глюкозу, врачи ничего не говорят.
Здравствуйте!
По поводу глюкозы -Вы сдавали гликированный гемоглобин ?такоц уровень глюкозы давно?
Обильность менструаций обусловлена миомой ,она больших размеров и матка не может нормально сокращаться ,после операции должно нормализоваться .
Прием Транексама не опасен перед операцией .
По поводу гемоглобина -Вы сдавали железо ,ферритин ?Нормализовать без таблеток можно капельницей Феринджект
Цикл возможно меняется с учетом возраста ,когда идет переход в менопаузу (можно сдать фсг,лг,эстрадиол)
Лилия Юрьевна, спасибо за ответ, такой уровень глюкозы первый раз, в прошлом году на диспансеризации была норма, но гл. гемоглобин посоветовали сдать. На железо и ферритин не сдавала
Какой рост /вес у Вас ?
Сажайте железо ,ферритин ,гликированный гемоглобин ,глюкозо -толерантный тест .
Могло быть такое ,что накануне поели много фруктов или сладкого ,а утром сдали глюкозу ?
Лилия Юрьевна, рост 162 см, вес 60 кг, накануне возможно могла, ела мороженое всю неделю, было жарко
Пересдайте глюкозу и гликированный ,возможно все нормально будет
Лилия Юрьевна, гликированный гемоглобин, ферритин и железо сегодня сдала, глюкозу пересдам через несколько дней, можно будет узнать ваше мнение по результатам? И еще мучает вопрос, не будут ли месячные после гистероскопия еще более обильными? Почти совпадает по времени процедура гистероскопии и дата начала менструации
Да ,пожалуйста,как будут готовы результаты прикрепляйте .
Вам гистероскопию назначили до менструации ?
Лилия Юрьевна, когда назначали гистероскопию, я не знала когда ожидать менструацию, потому что цикл сбился и стал короче, но как он будет проходить в дальнейшем запланировать нельзя, поэтому врач сказал, что день цикла не будет иметь значения, для проведения гистероскопии
Принятый ответ
Гистероскопия цикл не нарушает и на обильность менструаций не влияет ,в Вашем случае все связано миомой больших размеров .
Здравствуйте. Какой у Вас рост и вес?
Гемоглобин 119г/л- это не очень низкий, нужно смотреть Ферритин.
Есть повышение холестерина, начните прием Омега-3 500 мг 2 раза в день 3 месяца.
Глюкоза высокая, но это еще не диабет, это пред диабет. Нужно пройти глюкозотолерантный тест, это поможет определиться с тактикой и лечением.
Транексам в такой дозе перед операцией не опасен.
Учитывая нарушение цикла, нужно еще на 2-4 день цикла сдать ФСГ и эстрадиол. Скорее всего у Вас начался период перименопаузального перехода.
Какой был уровень пролактина? На РГ турецкого седла отклонений не было?
Екатерина Владимировна, рост 162 см, вес колеблется 60-62кг
Екатерина Владимировна, уровень пролактина не знаю, анализов на руках нет, но эндокринолог посчитал необходимым принимать достинекс, через месяц пролактин уже был в норме, но я продолжаю его принимать уже 4 месяца, по рентген турецкого седла отклонений не было
Тогда Вам из обследований нужно пройти глюкозотолерантный тест.
Сдать кровь на гормоны на 2-4 день цикла ФСГ, эстрадиол; Ферритин в любой день цикла .
Если Ферритин будет ниже 30, показан прием препаратов железа .
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20161 ответ
- 16 Ноября 201924 ответа
- 20 Ноября 20192 ответа
- 19 Декабря 201919 ответов