Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предположительно заразился генитальным герпесом (HSV-2) в сентябре–октябре 2023 года. HSV-2 IgG положительный, диагноз подтверждён.
С 2024 по начало 2026 года рецидивы были частыми, в среднем каждые 30–40 дней.
Около двух лет принимал валацикловир 500 мг ежедневно в качестве...
Артур, добры день.
Отвечая на Ваши вопросы:
Насколько типична такая частота рецидивов HSV-2 спустя 2,5 года после заражения?
- да, судя по описанию такая клиническая картина при герпесе возможна
Есть ли смысл ещё несколько месяцев наблюдать без супрессивной терапии или при такой частоте разумнее вернуться к ней уже сейчас?
- считается, что супрессивную терапию следует назначать при частоте рецидивов 6 и чаще раз в год. Но всё обычно индивидуально и зависит от выраженности проявлений и насколько они мешают
Если на фоне 500 мг валацикловира рецидивы были реже, но сохранялись, есть ли практический смысл обсуждать супрессивную терапию 1000 мг/сут?
- да, при недостаточной эффективности 500 мг валацикловира, суточную дозу повышают до 1000 мг.
Есть ли смысл искать дополнительные факторы (витамин D, дефициты, другие обследования) при такой картине?
- да, обязательно. Пройти базовое обследование у терапевта и при необходимости у иммунолога. Они должны определить необходимый объем дальнейшего обследования.
Добрый день, ребёнку 1г3м поднялась температура 38.5 29.04, третий день она поднимается до 39.4, тяжело сбивается, промежутки короткие. Врача вызывали в первый день, легкие чистые, сопли по задней стенке стекают, горло красное рыхлое, еще глазик загноился. А после врача на...
Экстренная вакцинация в случае, когда это необходимо, проводится даже на фоне инфекции. Но тут нужно осматривать очно ребенка в динамике, конечно.
И дополнительно необходимо сдать общий анализ мочи, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер
Добрый всем день(вечер)
Вообщем моя проблема началась 13 мая , живот вздулся газы не отходили ну по истечению пары дней и пачки эспумизана все разрешилось , сдал анализ крови общий +(узи обп норма)и кал (копрогограмма и дисбактериоз- по назначению терапевта. Уже через пару...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос по выстраиванию режима ребёнку 3-4 месяца. Пробовала настроить сама, ориентируясь на таблицы. По таблице ВБ на 3 месяца - 1:20-1:40. Укладывала ребёнка в эти промежутки - дневные сны 30-50 минут, не продливаются. Длинные сны получаются в коляске на...
Здравствуйте
В целом, режим сейчас - хороший
Хороший уход в ночной сон, примерно в 21:00, затем модет быть чуть ранее
Подъем так же - в биоритмы детей
А вот длительное вб - 2,20 - это много, такое вб чаще всего ближе к 6 мес и позже
Оптимально к 4 мес - 1,30-1,40
Первый сон чаще всего короткий, 45 минут это оптимально, второй сон может быть на прогулке, его как раз продляем, минимум до 1,5 часов
А вот вечерние сны - они чаще всего короткие, служат мостиками, чтобы дотянуть до ночного сна, поэтому они 30-60 минут
Добрый день. Помогите расшифровать КТ легких.
Исследование выполнено на аппарате: Ingenuity CT PHILIPS
Установлен внутривенный периферический катетер в 08:00
Исследование выполнено: с контрастным усилением ("Ультравист 300" 50мл), реакции на введение
препарата не...
Здравствуйте. Без гистологии морфологию и первичный очаг образований. Но учитывая результаты обследований, ваши жалобы- высоко вероятно онкопатология с метастазированием в лимфоузлы лёгких, средостения.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста это физиологическая сыпь или аллергическая ?
Мы на ИВ, долго подбирали смесь, были сильные запоры и истерики , сейчас остановились на малютки, даем неделю, сама начала ходить в туалет каждый день, увеличилось промежутки между кормлениями и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,5 месяца. С 2 недель на смешанном, с 3 недель полностью на искусственном. Смесь на козьем молоке Мамако. Брали её, так как хорошо должна сочетаться со смешанным питанием.
Промежутки между кормлениями 3 часа, съедает примерно 120 мл за раз.
С полным переходом на...
Здравствуйте!
Так получается, что все смеси на козьем молоке достаточно высоколактозные. От этого они такие сладенькие и приятные на вкус, но малышей часто отмечается транзиторная лактозная недостаточность и смесь с высоким содержанием лактозы только усиливает симптомы лактазной недостаточности, а это: выраженное беспокойство во время кормления, бурление в животике, вздутие живота, жидкий пенистый стул и раздраженная кожа вокруг ануса. Не всегда все симптомы одновременно у малыша проявляются.
Плюс к этому, у ребёнка плотный кал, который не улучшается предостаточном допаивании водой. Поэтому в данной ситуации я думаю, что смесь либо нужно менять, либо оставить её, Но добавлять фермент лактазы, плюс два кормления заменить на кисломолочную смесь (для смягчения стула).
Полностью без лактозная смеси вводить я не рекомендую, так как лактоза очень важна для развития ребёнка. Поэтому либо выбор должен пасть на низколактозную смесь, Либо на смесь с приставкой комфорт, но в них тоже нужно будет добавлять фермент лактазы, если симптомы ЛН будут сохраняться и на новой смеси.
Добрый вечер! У ребёнка, возраст 2 года, со вчерашней ночи приступы боли в животе. Приступ длится в среднем 3-4 минуты, ребёнок кричит и выгибается. Потом все проходит. Сначала между приступами промежуток был 1.5 часа, на утро промежуток сократился до 30-40 минут. Держится...
Здравствуйте .Вероятнее всего у вас кишечная инфекция бактериальной этиологии ,учитывая наличие в кале крови и слизи с зеленью . В вашем случае обезвоживание не сильное, поэтому раствор для отпаивания вам не нужен, достаточно пить обычную воду из расчета 40 мл на кг веса . Диета с исключением молочных продуктов свежих овощей и фруктов.Добавить к терапии полисорб по ч.л 3 р в день -3 дня ,энтерофурил продолжайте .
С мужем 4 года в браке,до брака мне говорил,что он бывает не кончает, чтобы я не брала это на себя, но интим у нас был ,у него не всегда получалось кончить, но интим не был регулярным раз,в неделю, в браке так и было ,затем стал промежуток удлиняться , 2 недели нет...
Здравствуйте. Важно понять, что стоит за нежеланием мужа обсуждать эту проблему. Возможно, он испытывает стыд, тревогу или страх неудачи. Попробуйте сменить тактику, вместо упреков и требований, выразите свою любовь и желание быть ближе. Спросите, что он чувствует, когда вы предлагаете помощь, и почему ему так сложно говорить об этом. Узнайте, что в ваших отношениях приносит ему удовольствие, а что, возможно, вызывает напряжение. Открытый диалог это первый шаг к решению проблемы. Что, по его мнению, может улучшить вашу близость, кроме физического контакта? Какие совместные занятия приносят вам обоим радость и сближают?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После того, как посижу не с прямой спиной, а даже чуть согнувшись, более минуты или двух, при выгибании спины или вставании со стула появляется боль в пояснице. Если просто нагибаться то боли нет. Если принимаю с утра кетанол дуо, то боль до вечера не чувствую....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Также описана гемангиома-доброкачесвенная сосудистая опухоль, необходим контроль КТ 1раз в 1-2 года, если гемангиома будет более 2 см необходима консультация нейрохирурга, проводят «цементирование», так как гемангиома может дать перелом
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также полезно плавание