Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Десять дней назад моему мужу была сделана операция на открытом сердце-замена аортального клапана. У мужа есть серьезное заболевание-псориатический артрит, анкелоз позвоночника и шеи( характерная сгорбленность корпуса и неподвижность шеи). На третий день после...
Добрый день, Даша!Я так понимаю, что Вы с мужем находитесь в стационаре,правильно?Подскажите, пожалуйста, что он вообще принимает после операции и по поводу псориатического артрита? и сдавали ли Вы в отделении общий анализ крови после операции?
Два года назад поставили диагноз псориатический артрит. Т.к. врача в районе врача нет направили на Краснодар. Именно там поставили этот диагноз. Прописали метатрексат 15 мг 1 раз в неделю, и фолиевую кислоту по 1 т., когда не пью метатрексат. Спустя год легче не стало, опять...
Здравствуйте.
Прикрепите фото всех болезненных и припухших суставов.
Скажите, сколько по времени Вы принимаете метотрексат в дозе 20мг/нед? В таблетках или уколах?
Какие уровни СОЭ и СРБ у Вас?
Добрый день, моей матери поставили диагноз Псориатический артрит. Сегодня первый день приёма метатрексата дозировака 10 мг в неделю. Есть жалобы, что начал болеть локоть в день приёма, и другие суставы, кружится голова, и слабость по всему телу. До приёма все было гораздо...
Здравствуйте.
1. Найз и другие НПВП принимать при лечении метотрексатом можно. В день приема метотрексата не рекомендуют, но если есть сильные боли - принять можно.
2. Синдрома отмены у метотрексата нет.
3. Метотрексат - это базисный препарат для лечения псориатического артрита. Он не только убирает боль, но и купирует воспаление и замедляет прогрессию заболевания.
4. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект развивается через 8-12 недель от начала приема.
5. Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после приема метотрексата в половинной дозе метотрексата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста мне в декабре поставили диагноз : псориатический артрит, ревматоидоподобный вариант с системными проявлениями (лихорадка, генерализованная амиотрофия), тяжёлая форма, активность 3 степени. Распространённый вульгарный псориаз....
Здравствуйте! Да,можете. Оформляет или ревматолог (если он есть в штате) или терапевт. Сначала обратитесь к терапевту. Вам нужно будет пройти необходимое обследование ( все направления даст терапевт) в поликлинике. Понадобятся выписки из стационара.
Далее документы направляются на МСЭ, где и принимается решение о группе инвалидности.
Здравствуйте,в середине января переболела гнойной ангиной,через неделю заболели коленные суставы,левое колено распухло за один день очень сильно,позвонила в скорую,отвезли в больницу,пролежала в травматологии неделю там поставили синовит и откачивали жидкость каждый...
Здравствуйте ! Уважаемые доктора прошу вашей помощи ! Ситуация следующая девушка 30 лет, хронические заболевания тонзиллит ,гастрит. В начале ноября после контактна с ребенком больным скарлатиной переболела гнойной ангиной ,далее был контакт с больным ковидом , спустя...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела в 2025 году в марте. Началось с пальцев правой руки. Была сильная боль и отёк. Сделали блокаду. Стало легче. Но началась сильная кожная аллергия. Обычные лекарства не помогли. Назначили дексаметазон. Аллергия притухла, но начали болеть суставы. Плечи, кисти, колени....
Сложно,когда нет контакта с доктором. И очень печально,что доктор не соблюдает клинические рекомендации. В таком случае лучше поискать «своего» врача,в принципе другого врача очно. Так как онлайн мы не имеем права расписывать такие схемы лечения.
РЕВМАТОЛОГУ, ХИРУРГУ, ОРТОПЕДУ (пожалуйста, ответьте)
Здравствуйте, 5 февраля 2026г. с утра ребенок проснулся с болью в Голеностопном суставе, мы поехали в Травмпункт, сделали рентген (прилагаю), с подозрением на Артрит, отправили на домашнее лечение (Гель найс, тепло...
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего транзиторный (инфекционно‑реактивный) артрит: одно‑ или перекрывающееся поражение одного крупного сустава после инфекции. Это чаще обратимо.
Тем не менее, необходима внимательная динамическая оценка и обследование чтобы исключить септический артрит, начало ювенильного идиопатического артрита или другую причину.
Что сейчас важно делать (срочно/в ближайшие дни)
Продолжать контакт с педиатром и добиться очного приёма ревматолога (ждать 7 дней можно, но при ухудшении- ехать срочно).
При усилении боли/лихорадке/невозможности опереться на ногу/резком наполнении и локальной гипертермии -немедленно в приёмный покой (исключить сепсис/септический артрит).
Отменить полуспиртовые компрессы! не рекомендую! (риск раздражения, всасывания). Спирт наносит раздражение и ожог и всасывается трансдермально и оказывает гепатотоксичное действие и вступает во взаимодействие с препаратами.
Сомневаюсь в аллергии, рекмоендовал бы заменить Супрастин (производное хлорфенирамина, седативное) на препарат 2‑го поколения (цетиризин/левоцетиризин/дезлоратадин) по дозе для возраста - это более удобно и безопасно.
По терапии - что разумно и что нельзя
НПВС (один препарат в адекватной дозировке: ибупрофен Нурофен) стандарт первой линии при не‑тяжёлых артритах у детей. Комбинировать два НПВС не рекомендовал бы - если будет предложен второй - имейте ввиду.
Если боли явно недостаточно купируются, обсудите с педиатром корректную дозировку Нурофена по массе ребёнка или замену на парацетамол/комбинацию по очереди (с согласия врача).
Миорелаксанты (мидокалм толперизон) у детей применяются спорно; если назначение есть и эффект есть можно, но лучше согласовать с педиатром/ревматологом.
Кортикостероиды (системные или инъекции в сустав) только по решению ревматолога/ортопеда (при выраженном воспалении или при подтверждении ювенильного артрита).
Физические нагрузки минимизировать в острой фазе, после улучшения плавно- реабилитация и ЛФК.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание рентгеновского снимка:
R-суставные щели межфаланговых, пястно-фаланговых, лучезапястных суставов неравномерно сужены с обеих сторон (больше слева). Суставные поверхностиуплотнены. Около уставной остеопорозом. Единичные кистовидные просветления. В эпифизах фаланги...
Остеофиты, это проявления остеоартроза. Они не опасны. При их росте возможен косметический дефект, это узелки на дистальных и проксимальных межфаланговых суставах. Могут вызывать болевой синдром. Остеофиты - это не артрит.