Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку 3 мес. На узи в мес поставили дисплазию, на осмотре у ортопеда в 3 мес дисплазию подтвердили. Сегодня сделали рентген,там тоже её написали. Из лечения это дома гимнастика, в стационаре массаж и физио. Нужно ли что то еще и какие...
Здравствуйте. Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Многие параметры искажены. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой. Ядер окостенения по срокам ещё может не быть. С учётом УЗИ диагноз дисплазии следует считать установленным. Хотя рентгенография достоверно ничего не подтвердила. Углы и линии Шентона искажены. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов. По снимку я сомневаюсь, что она нужна. По УЗИ нужна. Переделывать сейчас снимок не целесообразно. Первично шину должен надеть врач, если требуется, и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Лучше сделать его в другом месте. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия ТБС
14 ответовЗдравствуйте, по первому снимку ребенку поставили дисплазию с правой стороны (описание рентген снимка) Недавно делали новый снимок, описание пришло такое (Видимые кости соответствуют возрасту, сформированы правильно) Рентгенолог взрослый, стаж 1 год. Подскажите пожалуйста это...
Здравствуйте. По снимку есть дисплазия слева, а не справа. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились углы справа 23, а слева 29 градусов. Прикрепите прошлый снимок и укажите, в каком возрасте делали. Пока никаких рекомендаций не даю, нужно разобраться.
Рентген тбс
2 ответаЗдравствуйте, Подскажите, пожалуйста, по снимку врач сейчас может посчитать углы или визуально посмотреть, если ли дисплазия? Или только очно на приеме врач смотрит снимок ? Дело в том, что разные врачи, посчитали по разному и я теперь в замешательстве
Конечно, врач на приеме обязательно должен посмотреть снимки. Если у него возникнут сомнения в правильности измерений - может перемерить углы. Норма углов для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Рекомендовано: 1. По снимку ношение ортопедических шин не показано, но если врач на приеме выявит симптом соскальзывания головки или другие симптомы дисплазии шина может быть назначена. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ТБС
1 ответЗдравствуйте! Травма: перелом шейки бедра со смещением 2015! На сегодняшний день диагнозы и рекомендации травматологов и описание снимков координально расходятся! Консолидированный перелом на снимке или нет? Хотелось бы узнать Ваше мнение! Снимки по ссылке:...
Здравствуйте Алексей, рентгенологи на сайт крайне редко заглядывают. Снимки, что Вы сфотографировали низкого качества. по ссылкам. Тут нужно либо пленку очно смотреть, либо делайте снимок пленок отличного качества. Присылайте в личку на сайте или на почту, посмотрю. Всего доброго.
Дисплазия ТБС
6 ответовНам 4 месяца. В месяц делали узи, сказали все хорошо. В три месяца нас направили на Рентген , чтобы исключить дисплазию. Рентген сделали , но в заключении немного другое. Я думала так и напишут, если есть дисплазия. Сегодня назначили массаж и электрофорез, плюс носить...
Здравствуйте! На фото снимка - справа - патологии не вижу, слева - скошенность крыши впадины и сглаженность наружного костного эркера ( наиболее нагружаемое место впадин), незначительная децентрация головки левого бедра. Шеечно-диафизарные углы до момента самостоятельной ходьбы не показательны и клинической значимости не имеют, т.к. эти углы будут выстраиваться до 6 лет. По такому снимку можно говорить о дисплазии левого т/б сустава. Признаки дисплазии не значительные, но требуют лечения. Прогноз благоприятен. Ношение подушки Фрейка считаю обоснованным. Из физиопроцедур возможно назначение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на левый т/б сустав и озокеритовые аппликации на левую ягодичную область по 10 процедур. Вит Д3 можно применять по 1000 МЕ Через 2 мес, после рентгенконтроля возможна отмена подушки Фрейка.
Дисплазия тбс
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи Нам поставили диагноз в полтора месяца заключение по первому узи ЛЕВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: изменен. Головка бедренной кости и вертлужной впадины конгруэнтны. Костная часть вертлужной впадины сформирована правильно. Крыша вертлужной впадины...
Здравствуйте. Да, дисплазия по описанию весьма серьёзная. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши не должны быть скошены и покрытие головок должно быть полным. Здесь Фрейка не подойдёт никак. Её используют до 3-х мес и в менее запущенных случаях. Пока в гипсе необходимости нет, но без шины не исключено, что такая необходимости появится. Рекомендовано: - Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывом на гигиену. Никакие процедуры 2 мес не проводить. Только стремена. Жёсткая, постоянная фиксация. Иначе ситуацию не переломить. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок 7 месяцев. Диагноз дтбс по ретгену. На прием ортопеду через две недели. Хотел узнать на сколько все серьезно, и что пока можно предпринять?
Здравствуйте! Главным компонентом суставов является вертлужная впадина- она отвечает за «удержание» головки внутри и в большей степени за стабильность сустава. Показатели развития впадины - без патологии. Имеет место только слабо окостеневшее головки бедренных костей и увеличенные шеечно-диафизарные углы. Но ШДУ окончательно будут выстраиваться только к 6 годам жизни и имеющиеся отклонения будут изменяться. Поэтому, скорее всего, это состояние можно расценить как темповую (временную) задержку развития суставов. При таких показателях, обычно, проведение электрофореза с хлористым кальцием и эуфиллином на т/ б суставы с последующим массажем, позволяют стимулировать окостенение и добиться полной компенсации. Также назначается Вит Д3 по 1500 МЕ на 2 мес
Дисплазия тбс
1 ответБыли на узи в 2 месяца , на узи поставили дисплазию, ортопед сказал делать только гимнастику и в 3,5 месяца повторно на прием, подскажите все очень плохо или гимнастикой обойдемся?
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно видеть описание узи на основании чего выставлен диагноз. Загрузите фото узи в облачное хранилище и напишите ссылку.
Дисплазия ТБС
1 ответДобрый день В месяц малышке сделали узи. Выявили дисплазию. Назначение ортопеда: разводить ножки, круговые движения и подобные упражнения для разведения ног. Контроль в 3 месяца В 3 месяца мы сделали рентген. Ортопед назначила: подушку Фрейка на 3 месяца, физо...
Здравствуйте! Режим ношения подушки назначается в зависимости от того есть ли признаки нестабильности суставов на снимке. Не постоянное ношение при подвывихе, может сильно осложнить выздоровление. Обязательно согласуйте режим ношения с ортопедом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс?
7 ответовЗдравствуйте 👋 хотелось бы получить второе мнение касательно тазобедренных суставов по результатам снимка Ребенок, 8,5 месяцев
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается скошенность вертлужных впадин, задержка ядер окостенения бедренных костей, линия Шентона с обех сторон с разрывом,больше слева.Задержка ядер окостенения - в норме к 4–6 мес в головках бедренных костей появляются ядра окостенения,для 8,5 мес.отмечается замедленное созревание сустава.2)Нарушение линии Шентона-это дугообразная линия, соединяющая верхний край запирательного отверстия и медиальный край шейки бедра. Ее нарушение (линия сломана) классический признак подвывиха или вывиха бедра (смещение головки бедра).Скошенность (недоразвитие) вертлужных впадин- Вертлужная впадина это чаша, в которой находится головка бедра. Скованность или неправильная форма (плоская впадина) означают, что она не удерживает головку бедра должным образом, что характерно для дисплазии.В таких случаях целесообразно,очная консультация врача,так можно определить степень тяжести и возможное назначение фиксирующих средств. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную область. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция.Лечебная гимнастика - обязательна для улучшения кровообращения и питания суставов. Контрольный рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !