Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Инна. Мне 41год. 10 мес.назад я получила травму в области голеностопа. Сейчас диагноз врача (есть МРТ) - формирующийся остеонекроз медиального блока таранной кости. Ортопед прописал туннелизацию с введением стволовых клеток из берцовой кости с...
Вам попался очень опытный и современно мыслящий доктор, владеющий передовыми методиками лечения. То , что он предлагает- осень высокоэффективно. Рекомендую соглашаться. При лечении- прогноз благоприятный. Отсрочка ни к чему зорошему не приведет Собственно- мы на кость консервативно никак воздействовать не можем- она питается за счет надкостницы. Так что тоннелизация- единственно верное решение.
Сыну 17 лет. Физическая активность низкая. Сейчас вынужден много ходить , так как добирается до учебы. После интенсивного бега в университете жалобы на боль в коленке, сделали МРТ. Заключение: МР- картина стресс-передома медиального мыщелка большеберцовой кости. Отёк...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 6-8 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. Так же нужно понимать, если какие-то внешние проявления (краснота, боль, отёк) по задней поверхности сустава. Иногда разрыв кисты Бейкера (это была она) требует оперативного лечения.
Можно ли не оперировать закрытый перелом головки логтевой кости со смещением? Могу прикрепить снимки.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом основания головки лучевой кости со смещением отломков. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, ограничению движений в локтевом суставе Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если операцию не рассматриваете и вы согласны на ограничение движений локтевого сустава в будущем , то рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
трабекулярный отек в структуре правой седалищной кости вызван постнагрузочной стресс-реакцией, травм ушибов, операций не было. Появляется боль при глубоких наклонах внизу под ягодицей. МРТ выявил трабекулярный отек в структуре правой седалищной кости
Трабекулярный отек- это воспаление. Описали воспаление. Причина- травма! Постна груз очная это травма. Просто не удар а " перенапряжение и надрыв " прикреплённых мышц. Лечение- НВПС наружно найз или кеторол. В эту ягодицы поколоть диклофенак. Полный покой - отсутствие движений, приводящих к боли. И время.
Здравствуйте,после дтп попала в больницу с переломами 3,5,6,7 ребер,был пневмоторакс, перелом лонной кости с допустимым смещением и боковой массы крестца! Врач,который лечил меня в больнице сказал,что я должна лежать 6 недель с валиком на щите, после 3 недели на костылях!...
Здравствуйте, Юлия. Так Вам никто сроков никаких дать не может-мы не видим Вас очно, не видим снимков, поэтому только доверять лечащему врачу, который Вас наблюдает.
Подвывих бедренной кости с ротацией
6 ответовЗдравствуйте у моего брата с рождения стоит диагноз спастическая диплегия, сам не ходил( родился 2004) в 2011 году начал самостоятельно ходить, однажды упал неудачно, обратились в больницу по месту жительства но там к сожалению не увидели перелома малоберцовой кости. У него...
Здравствуйте. Помочь можно, если нет противопоказаний по неврологии. Нужно понимать силу нижних конечностей и насколько он ими управляет. Если противопоказаний нет, то можно и нужно помогать. Так с ходу сказать возможности нет, но я бы предложил рассмотреть артродез коленного сустава с одной стороны и эндопротезирование с другой. Так же нужно что-то со стопами решать. Сначала стопы, потом колени. Иначе может из-за стоп не ходить после сложных операций на коленных суставах. Ситуация сложная. Требуется несколько операций. Занимаются этим в Федеральных центрах травматологии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с обследованиями на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Или попросите направление на консультацию у ортопеда по м\ж и ожидайте очереди.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костяной нарост на плюсневой кости
43 ответаздравствуйте! я уже писала в другом разделе о этой проблеме, увидела бугор как холмик на тыле стопы, сделала мот голеностопа но жто место 4 плюсневая кость нн попала на снимки жаль( сделала узи выписку прилагаю.🙏 узи врач сказал либо саркома либо костяная мазоль я...
Доброй ночи,Елена! К сожалению Вас очень сильно накрутили... И напугали... Но все гораздо проше.Сейчас постарайтесь успокоиться! Я понимаю,это сложно, тем более при таком потоке информации + УЗИст Вам дал повод для необоснованных патологий... Саркомы в такой области быть не может, это обусловлено анатомической особенностью. А вот другие патологии -здесь необходимо смотреть МРТ ,а Вам желательно переделать, необходимо смотреть всю стопу +голеностопный сустав.Данная область не вошла в МРТ-исследование. Как только результаты будут готовы-ОБЯЗАТЕЛЬНО показаться на очный приём травматолога-ортопеда по месту житв-а, который должен пропальпировать это место , выполнить определнные тесты и уже сориентирует по тактике дальнейшего лечения!
Множественные переломы голени, перелом задней лодыжке большеберцовой кости, сделали остеосинтез 07.08.26 пластины, винты, прошёл месяц, сама немного наступаю на ногу, делали снимок рентген 27.08.26 врач говорит хорошо сложили ногу, я хочу наступать на ногу, конечно...
Добрый день. Я так понимаю что снимак сдеоан через 20 дней отмомента операции, это достаточно маленькийсрокдля сращения переломов. По рентген снимкам прослеживаются линии перелома, т.е. перелом только начал срастаться. Нагрузку на момент рентгена давать нельзя было. В данной ситуации рекомендовано: 1. Ходьба строго на костылях еще 2 недели (до 18 сентября). Вариант "хочу" только на ваш страх и риск, но при возникновении осложнений отвечаете только вы. 2. Разрешена разработка в голеностопном суставе, этапная без фанатизма. 3. Рентген контроль через 2 недели с решением вопроса о начале осевой нагрузке. В помощь для разработки теплые солевые ванночкии папафиновые аппликации для размягчения связочного аппарата и снятие отека.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попал в больницу с переломом ноги, сломано обе кости, согласился ставить штифт за деньги, врач предложил либо в чёрную за 50к, либо сами ищите, покупайте. Сколько реально стоит титановый штифт и болты
Здравствуйте, с примерными ценами можете ознакомиться здесь. http://www.titanportal.ru/?page_id=18& Все сильно зависит от вида перелома, цены варируются от 4х тыс до 30тыс.