Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 92 года, в анамнезе: Инсульт первый - 2015 год Инфаркс - 2016 год Онкология молочной железы - 2023 год (не оперировались, принимает анастразол, видимых ухудшений нет, болей нет, опухоль не прощупывается, лимфатические узлы не воспалены) Инсульт второй - май 2025...
Здравствуйте! Проанализировав информацию, хочу отметить, что за пару месяцев резко снизилась функция почек, а это значит что-то на это повлияло. В то же время, по остальным данным: общий белок - верхняя граница ( хотя аппетит снижен, мышечная масса в этом возрасте тоже небольшая), ферритин повышен ( признак воспаления) - хотя в то же время железо и эритроциты ниже нормы, СОЭ повышено ( признак воспаления). Данные изменения характерны часто выявляются при диагностике миеломной болезни, которая в свою очередь может оказывать воздействие на почки, снижая их функцию. Поэтому в данной ситуации рекомендую обратиться к гематологу для исключения или подтверждения диагноза. Лечение почечной недостаточности заключается в исключении или снижении воздействия основной причины, к сожалению, препаратов «именно для почек» не существует. Прошу прощения за объем ответа, если есть вопросы, задавайте.
Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам за помощью. Моему супругу ставят диагноз Гидронефроза левой почки, по УЗИ от 20.01.22 и от 01.02.23 множество камней в левой почки размеры до 1,5 см. , а также камень в правой почки и камень в мочеточнике. 10 дней лежал в...
При острых состояниях в ковидное отделение могут приходить смежные специалисты.
Собака, кобель 14 лет. В сентябре заметили кровь в мече. совсем мало, сделано узи, общий крови расширенный мочи. Воспаление, простатит и опухоль в мочевом. Первоначально лечение марфлоксин улучшение, добавлен синулокс. улучшение, пересданы анализы, бактерии остались плюс...
Основной метод для поддержания нормальной функции почек это диета и контроль артериального давления (применение гипотензивных препаратов при необходимости). Лечение сопутствующих заболеваний ( в Вашем случае цистита). Следить, что бы не было обезвоживания. Контролировать уровень фосфора в крови, при повышении -применять фосфат-биндеры. Препаратов, способных восстановить погибшие нефроны не существует, к сожалению. Терапия направлена на замедление гибели сохранившихся. Определить доброкачественное или злокачественное образование можно только гистологически. Ну или при обнаружении метастаз можно сделать косвенный вывод. Консервативное лечение неоплазий малоэффективно. Как правило применяется химиотерапия, иногда лучевая терапия, но для назначения лечения необходимо точно знать тип образования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Повышение лейкоцитов
6 ответовРебёнку 3 года, в сегодняшнем оам всё нормально, кроме единичной эстразы. По Нечипоренко лейкоциты 2800. Месяц назад ОРВИ, и тогда прилично повышена эстераза, мутная моча, уд вес 1024. Пьем сейчас канефрон почти месяц. До этого в мае много солей, цист он пропили по рек...
Добрый день. У Вас девочка или мальчик?
Консультация по анализам
5 ответовДобрый день! Родственнику 86 лет По анализам: Креатинин 140 Мочевина 7,81 Гемоглобин 105 Беспокоит слабость, сонливость, утомляемость, повышенное сердцебиение при малейшей нагрузке, давление последнее время тоже понижается по утрам, после завтрака, потом может повышаться до...
Пожалуйста, тогда стандартный питьевой режим доступен. В рационе ещё желательно ограничить соль до 5 г/сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин и мочевина завышены.
17 ответовЗдравствуйте. Надо скорректировать лечение. Дедушка 1940 г.р. не может добраться до врача. Лежал в больнице с болью в груди и животе, сильной слабостью. Выявили аневризму брюшной полости. При выписке сказали,что нужна консультация нефролога ( повышен креатинин и мочевина) но...
Здравствуйте Почечная недостаточность, необходимо стационарное лечение
Помощь в сдаче анализов
6 ответовДобрый день. Прохожу обследование у нефролога по поводу белка в моче. По результатам анализов на диагностику аутоиммунного заболевания почек все в норме. По холтеру суточному ад высоковато + ночью чсс низковато. Узи почек ещё не делал. Направил сдать следующие анализы: -...
Здравствуйте, ангиотензин не сдают. Вам будет достаточно сдать альдостерон/ренин. Кровь на кортизол для исключения гиперкортицизма не сдают. Рекомендуется сдать слюну на кортизол в 23.00-24.00.
Как понизить креатинин?
1 ответЗдравствуйте! Женщине 76 лет . Повышен креатинин 200 . Готовится к операции по замене тазобедренного сустава. Но из за повышенного креатинина операцию отменили. Рекомендовали леспефрил по чайной ложке три раза в день, кетостерил 2 таблетки три раза в день, Канефрон по 1...
Здравствуйте. Креатинин никакими лекарственными препаратами не снижается. Выписанные препараты, по типу Леспенефрила, возрастным пациентам не рекомендуется принимать, т.к.может усугубить ситуацию (данный препарат растительного происхождения на спиртовой основе). Абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству нет. Из рекомендаций - соблюдение малобелковой диеты с ограничением белка до 0.6-0.8 г/кг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неусвояемость пищи у ребенка
5 ответовребёнок 1 год 5 мес. Рост 74 см, вес 10,1 кг. с 6 месяцев стал медленно расти. В анамнезе пиелэктозия, нарушение оксалатного обмена (периодически выявляются оксалаты в моче), наблюдается у нефролога. Ест много и хорошо, с аппетитом, никогда не отказывается. Прикорм с 6 мес,...
Добрый день С каким ростом родился ребёнок? У родителей рост какой?