Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 17 лет. Физическая активность низкая. Сейчас вынужден много ходить , так как добирается до учебы. После интенсивного бега в университете жалобы на боль в коленке, сделали МРТ. Заключение: МР- картина стресс-передома медиального мыщелка большеберцовой кости. Отёк...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 6-8 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. Так же нужно понимать, если какие-то внешние проявления (краснота, боль, отёк) по задней поверхности сустава. Иногда разрыв кисты Бейкера (это была она) требует оперативного лечения.
Доброго времени суток! 22.09.24 сломал пяточную кость. сделали репозицию пластиной S92. Прошло 2 месяца реабилитации, теперь прохожу ВВК (я мобилизован на СВО) хотели присвоить категорию Б, настоял на КТ, по результатам КТ выяснилось, Дифузное снижение костной ткани, у...
Здравствуйте. "Дифузное снижение костной ткани" - это локальное снижение плотности кости из-за отсутствия нагрузки. Кость наберёт плотность довольно быстро после возвращения нагрузки на стопу. Можно Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. и электрофорез с Са №10. у заднего края таранной кости определяется сесамовидная кость - это норма. Компрессионная деформация пяточной кости, угол Белера 0 градусов - это значит, что перелом сросся со смещением. на сколько тяжелые последствия? некоторые пациенты удовлетворительно передвигаются, используя ортопедические стельки и жалоб не предъявляют. другие жалуются на постоянные боли и приходится выполнять то, или иное реконструктивное вмешательство. могу ли получить категорию годности-Д? Категория Д не рассматривается. Выбор будет делаться между категориями Б и В. Выбор будет зависеть от степени нарушения функции, которые определяют очно на основании клинических тестов.
Можно ли не оперировать закрытый перелом головки логтевой кости со смещением? Могу прикрепить снимки.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом основания головки лучевой кости со смещением отломков. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, ограничению движений в локтевом суставе Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если операцию не рассматриваете и вы согласны на ограничение движений локтевого сустава в будущем , то рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
трабекулярный отек в структуре правой седалищной кости вызван постнагрузочной стресс-реакцией, травм ушибов, операций не было. Появляется боль при глубоких наклонах внизу под ягодицей. МРТ выявил трабекулярный отек в структуре правой седалищной кости
Трабекулярный отек- это воспаление. Описали воспаление. Причина- травма! Постна груз очная это травма. Просто не удар а " перенапряжение и надрыв " прикреплённых мышц. Лечение- НВПС наружно найз или кеторол. В эту ягодицы поколоть диклофенак. Полный покой - отсутствие движений, приводящих к боли. И время.
Подвывих бедренной кости с ротацией
6 ответовЗдравствуйте у моего брата с рождения стоит диагноз спастическая диплегия, сам не ходил( родился 2004) в 2011 году начал самостоятельно ходить, однажды упал неудачно, обратились в больницу по месту жительства но там к сожалению не увидели перелома малоберцовой кости. У него...
Здравствуйте. Помочь можно, если нет противопоказаний по неврологии. Нужно понимать силу нижних конечностей и насколько он ими управляет. Если противопоказаний нет, то можно и нужно помогать. Так с ходу сказать возможности нет, но я бы предложил рассмотреть артродез коленного сустава с одной стороны и эндопротезирование с другой. Так же нужно что-то со стопами решать. Сначала стопы, потом колени. Иначе может из-за стоп не ходить после сложных операций на коленных суставах. Ситуация сложная. Требуется несколько операций. Занимаются этим в Федеральных центрах травматологии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с обследованиями на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Или попросите направление на консультацию у ортопеда по м\ж и ожидайте очереди.
Здравствуйте,после дтп попала в больницу с переломами 3,5,6,7 ребер,был пневмоторакс, перелом лонной кости с допустимым смещением и боковой массы крестца! Врач,который лечил меня в больнице сказал,что я должна лежать 6 недель с валиком на щите, после 3 недели на костылях!...
Здравствуйте, Юлия. Так Вам никто сроков никаких дать не может-мы не видим Вас очно, не видим снимков, поэтому только доверять лечащему врачу, который Вас наблюдает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Перелом пятой пястной кости
4 ответаДобрый день. Заработал перелом пятой пястной кости. Три дня назад поставили 2 спицы. Вчера стало болеть, обезболивающее не особо помогает. Сегодня на перевязке сказали все нормально. Но все равно болит. Причем иногда как рывками начинает дергать руку в этом месте где спицы...
Хотелось бы увидеть снимки и фото кисти без повязки. Дергающая боль - признак воспаления. Но если Вас посмотрели на перевязке и сказали, что все хорошо... Тем более и температуры, как я понял, нет. Еще такая боль может быть, если Вы не носите руку на бандаже, а она опущена вниз, как обычно. Тогда развивается отек, который сдавливает нервы и вызывает боль. Руку нужно носить на бандаже или косынке. Бандаж такой примерно https://trives-shop.ru/catalog/t_8102_l_bandazh_podderzhivayushchiy_dlya_ruki_posle_travmy_kosynka.html При этом его нужно носить так, чтобы кисть была ВЫШЕ локтя. Спать нужно, держа кисть на груди или животе ВЫШЕ локтя. Я склоняюсь к тому, что боль из-за отека. Наденете правильно бандаж или косынку и боль должна за 2-3 часа пройти и не возвращаться.
Перелом 5 плюсневой кости
2 ответаУпала тележка с плиткой на палец ноги, палец опух, посинел, сделала снимок, врач сказал перелома нет, прямо на ногу наспупить не могу. На снимке какое-то белое пятно, загрузила в умную камеру-перелом какой-то кости, подскажите пожалуйста, есть-ли перелом и что делать если есть?
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм признаков костно-травматических повреждений 5 плюсневой кости не определяется. Направьте жалобу в Яндекс. Белые пятна - это сесамовидные косточки в разных проекциях. Так же болевой синдром может быть обусловлен частичным повреждением капсулы сустава, связок и сухожилий. Уточнить диагноз можно на УЗИ. При ушибах обычно рекомендуют: - Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. - Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7-10 дней. - Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Тепловые процедуры противопоказаны, не греть, не парить. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответЗдравствуйте, 23 марта сломала 5 плюсневую кость, все мое лечение от врача, это просто лежите. 30 апреля пошла сделала рентген, в заключении написали признаки перелома тела 5 подсневой кости без смещения, с начальными признаками консолидации. Можно ли потихоньку начинать...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.