Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка моторные и лицевые тики, сейчас обострение. Он мотает головой, втягивает живот, пожимает плечами. Ребёнку 9 лет. Сначала невролог назначил Сонопакс. Некоторые тики прошли, но появились побочные эффекты: головокружение и снижение артериального давления. Препарат...
Добрый день!
Предложенная схема (Амитриптилин + Рисперидон) является избыточно агрессивной для старта.
Ваш главный шаг сейчас - найти специалиста (невролога или психиатра), который владеет современными подходами к лечению тиков и, в первую очередь, предложит поведенческую терапию (CBIT).
Обычно могут быть использованы такие препараты:
1. Клонидин (Клофелин): Начинают с минимальной дозы на ночь (0,025 мг), постепенно повышая. Эффективен, также помогает при сопутствующих СДВГ и нарушениях сна. Основной побочный эффект — сонливость.
2. Гуанфацин (Интунив). Более современный препарат с более длительным действием и часто лучшей переносимостью, чем у Клонидина. Также одобрен для лечения
Только если тики причиняют ребенку физический дискомфорт (боль в шее) или вызывают серьезную социальную дезадаптацию, и препараты первой линии неэффективны, переходят к атипичным нейролептикам:
Арипипразол (Абилифай)
Обсудите с врачом возможность начала медикаментозной терапии с более безопасных препаратов - Клонидина или Гуанфацина. Эти препараты являются терапией первого выбора во всех международных рекомендациях.
Нейролептики (Рисперидон, Арипипразол) должны рассматриваться только как резервный вариант при неэффективности других методов и тяжелом течении тиков.
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
Здравствуйте. Проблема в этом: тупая головная боль, сопровождается снижением остроты зрения, не зависит от Артериального давления, усиливается к концу рабочего дня, прекращается после отдыха лёжа на кровати. Боль по всей голове. КТ головы ни чего не показывает. По анализам...
Прошу расшифровать заключение МРТ. Из жалоб пульсирующие кратковременные боли в левой части головы, в основном виски и выше . Падение артериального давления может быть 90 на 60. Млн нормальное 120 на 80. Также была у мануального терапевта несколько дней назад . Хрустел шеей ....
Здравствуйте!
Асимметрия сегментов сосудов это врожденная анатомическая особенность строения, клинически она обычно никак не проявляется и лечения не требует.
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворного пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Односторонние лицевые и височные головные боли чаще связаны с дисфункций мышц ВНЧС.
Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава.
1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!
19.12.2018 и 30.01.2020 мне заменили оба хрусталика на глазах.
Последние 2 недели набдается резкий скачок артериального давления, хотя я по жизни гипотоник. Давление держалось на уровне 100/60 - 110/ 60. В настоящий момент 140/100.
Может ли это связано с...
Здравствуйте нет. Вам нужно вести дневник давления, сдать общий анализ крови, биохимию, сделать экг и эхокг сердца и с этими заключениями сходить к терапевту или кардиологу
Мне 69 лет. В апреле т. г. при проведении каронографии артерий сердца установлены четыре стента. Для снижения чсс два раза в сутки принимаю эгилок 25. В последнее время среднесуточная чсс увеличилась до 80-100 уд. в мин. Попытка увеличить дозировку эгилок привели к резкому...
Добрый день. Если на фоне приёма препарата в прежней дозе у Вас появилась тахикардия, необходимо в первую очередь понять причину тахикардии. В первую очередь необходимо проконтролировать гемоглобин, калий, натрий, магний, ТТГ. Такая ЧСС для пациента с ИБС не является нормой. После получения анализов, Вам, как пациенту с ИБС, стентированием в анамнезе, лучше обратиться на очную консультацию к кардиологу, поскольку надо учитывать много моментов для коррекции терапии.
Добрый день. Мне 45 лет, примерно лет с 35 стал обращать внимание на вздутие сосудов на висках, это происходит независимо от артериального давления и физических нагрузок. Физически это меня не беспокоит это, но очень некрасиво и выделяется сильно.
Как возможно это убрать, к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На МРТ головы обнаружили "Легкое расширение наружных ликворных пространств.
Образование левой верхнечелюстной пазухи, больше данных ха полип"
Скажите пожалуйста как лечить, что делать и нужно ли вообще чтото делать. МРТ делал в целях найти причину повышения...
По поводу расширения ликворных пространств вам необходимо проконсультироваться с неврологом
Никакого образования у вас в пазухе нет, не переживайте.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте, после перенесенного ковида, начались скачки артериального давления, максимум 160 на 95 при нормальном 120-130 на 80/90 , может быть учащенное сердцебиение до 92 ударов. Делала узи почек, узи сердца все в норме. По анализу крови тоже отклонений нет кроме как по...
Здравствуйте, Елена, у вас имеется латентный дефицит железа, вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, после очередных менструаций приём по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены контроль уровня Ферритина
В питании должно быть достоянное количества белка животного происхождения и продуктов содержащих большое количество железа (печень утиная, гусиная, свиная, куриная, кролик, индейка, говядина, гречка)
Дополнительно ещё можно принимать кардиомагнил по 75мг 1 раз в день
онко-пациент в тяжелом состоянии. не принимает пищу, вес 40 кг.
принимает трамадол 100, еще назначен пластырь фентанил 50, боюсь его наклеивать, тк опасаюсь побочных эффектов- угнетения дыхания и снижения артериального давления (давление и так пониженное) Стоит ли применять...
Если есть тошнота и рвота, тогда нужно либо просить прокапать дома физ-раствор или глюкозу, можно аминовен прокапать. Если не поможет, тогда скорую вызывать. Церукал не помогает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушке 70 лет. Часто пульс 38-40. Очень сильно давит в груди, давление то высокое, то очень низкое, головокружения, отдышка. Принимает предуктал, ацикардол, оторвостатин, перендоприл.
Приступы низкого пульса и давления очень часто. Что можно сделать, чтобы...
Здравствуйте
При ухудшении самочувствия рекомендую обязательно госпитализацию.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Какие препараты она принимает?!
Для исключить структурных изменений рекомендую узи сердца.
Прикрепите по возможности анализы крови.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь