Что вас беспокоит?
Перепады давления
Здравствуйте. Бабушке 70 лет. Часто пульс 38-40. Очень сильно давит в груди, давление то высокое, то очень низкое, головокружения, отдышка. Принимает предуктал, ацикардол, оторвостатин, перендоприл. Приступы низкого пульса и давления очень часто. Что можно сделать, чтобы поднимать пульс? И вообще как-то контролировать приступы перепадов давления?
Принятый ответ
Здравствуйте
При ухудшении самочувствия рекомендую обязательно госпитализацию.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Какие препараты она принимает?!
Для исключить структурных изменений рекомендую узи сердца.
Прикрепите по возможности анализы крови.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, прикрепила результаты анализа крови и эхо
Регина Рафагатовна, Принимает предуктал, ацикардол, оторвостатин, перендоприл.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением обоих предсердий.
Данные скачки возможны как приступы нарушений ритма.
Данное самочувствие в течение какого времени.
Аторвастатин какую дозу принимает?
Регина Рафагатовна, такая симптоматика года два уже. Аторвастотин 40 дозировка
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней
Регина Рафагатовна, больше ничего не нужно? Прикрепила ещё одну фотографию. Там написали про брадикардию. То, что вы написали ещё актуально с новыми данными?
Да, всё актуально
Принятый ответ
Здравствуйте.
Достаточно низкий пульс для периода бодрствования. С учётом жалоб, необходимо комплексное обследование в виде общего анализа крови, развёрнутого биохимического, выполнения узи сердца, рентгенографии лёгких. В данной ситуации лучше всего будет госпитализировать в стационар
Алена Германовна, прикрепила анализ крови и эхо
Алена Германовна, флюорография лёгких без изменений
Очень высокий плохой холестерин , он же лпнп. Целевой уровень менее 3.0 , если не будет бляшек. Но обязательно надо делать узи сосудов шеи на предмет бляшек.
Также разбираться с типом боли, желательно выполненния стресс ЭхоКГ по возможности. Если возможности нет, решать с лечашим врачом вопрос о коронарографии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтер экг - не зафиксировано патологически низкого ритма сердца, возможно аппарат неверно измеряет цифры пульса.
Значимо повышен холестерин, потому лучше добавить к аторвастатину + эзетемиб 10 мг.
Для более равномерного давления - можно заменить периндоприл на валсартан 80-160 мг в день.
Крепкого здоровья!
Елена Ивановна, прикрепила ещё одно фото, ваши рекомендации от этого не поменяются?
Здравствуйте.
По ЭКГ - так же нет очень низких цифр пульса, не выявлено значимых нарушений ритма и проводимости.
Рекомендации те же, пульс дополнительно повышать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте по холтеру менее 40 и не был пульс, возможно аппарат неправильно считает из за экстрасистол
Гульнара Рафиковна, сегодня и вчера измеряли пульс вручную. Вчера был 39, сегодня 47. Могло ли ухудшиться положение после мониторинга?
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202010 ответов
- 29 Октября 20209 ответов
- 27 Августа 202015 ответов
- 21 Июня 202021 ответ
- 24 Мая 20201 ответ
- 22 Мая 20208 ответов
- 18 Декабря 20194 ответа
- 11 Декабря 201941 ответ
- 30 Августа 20192 ответа
- 4 Июля 20161 ответ