Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите оценить ситуацию: Мужчина, 44 года. Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя –...
Здравствуйте. Наличие HLA-B27 говорит о предрасположенности к заболеванию из группы спондилоартритов. Также этот ген может встречаться у здоровых людей. Наличие гена не равно болезнь Бехтерева. Боли, характерные для болезни Бехтерева Вы не описываете. Чтобы полностью исключить заболевание, можете выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обязательно стир режим) для исключения сакроилеита. У Вас по МРТ тазобедренных суставов есть синовит. Рекомендовала бы прием НПВП внутрь 4 недели, ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение ортопедических стелек. А также ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой. И контроль МРТ тазобедренных суставов через 3 месяца.
Грыжа в грудном отделе
10 ответовЗдравствуйте! Несколько лет беспокоят боли в позвоночнике, больше в грудном отделе. Боли умеренные, терпимые, больше носили ноющий характер. Только в расслабленном положении, лежа на боку ( если под спину положить подушку) боли проходят. Также после массажа спины и после...
Добрый день! Оперативное лечение не требуется. Грыжа диска размером 3 мм без сдавления нервных структур и спинного мозга не является причиной болей и не нуждается в хирургическом вмешательстве. Основу лечения составляет управление физическими нагрузками и укрепление глубоких мышц спины. Занятия в тренажерном зале не противопоказаны, однако следует исключить осевые нагрузки на позвоночник (приседания со штангой, становую тягу, прыжки) и заменить их на упражнения с контролем положения корпуса, без резких скручиваний и толчков. Тренировки пять раз в неделю допустимы при условии, что они не провоцируют усиление боли и включают достаточное время на восстановление. Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен). Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
Боль в пояснице
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Сделала мрт, вот заключение и описание. Какое лечение, чтобы избавиться от боли? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
1 ответСильная боль в пояснице, отдает в ногу. Необходима расшифровка МРТ, что делать дальше? Нужна ли операция? Насколько все плохо в данной ситуации? Что можно сделать на данный момент, чтобы облегчить боль? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением...
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузии, которые давят на нервный корешок и могут вызывать болевые ощущения в левой ноге, чувство жжения и онемения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Добрый день. Беспокоят головные боли
14 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать МРТ. С ума схожу от переживаний. Головной мозг. Мозговое вещество: В правой лобной доле первентикулярно очаг повышенного сигнала по Т2, Flair, гипоинтенсивный по Т1, изоинтенсивный по Т2* размерами до 7×5×4мм.Участков гетеротропии и...
Здравствуйте, наличие кавернозных ангиом не связано с головными болями. Операция не требуется. Сделайте контроль через полгода.
Панические атаки,тревога
2 ответаПодскажите ,где-то через пол года после родов (январь 2021)стали появляться навязчивые мысли ,сначала переживала за ребенка ,а что это,а что то,потом переключилась на себя ,начались несильные спазмы в голове и стали посещать мысли о самых страшных болезнях ,все читала и...
Здравствуйте! Вам бы и не помогло то, что выписал невролог. Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту. Пожалуйста не бойтесь сходить на прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала год назад, на тот момент беспокоило головокружение.сейчас чувствую себя хорошо. Сейчас предстоит лететь, если противопоказания и нужно что-то пропить для профилактики укрепления сосудов. На серии МР венограмм, выполненных в режиме 3D-TOF, в сагиттальной...
Добрый день. По предоставленным данным проведённых исследований сосудистой патологии не выявлено. Абсолютных противопоказаний к перелёту у вас нет. При обследовании выявленные незначительной выпячивания от стенки сонной артерии. Необходимо будет сделать узи контроль сонных артерий через шесть месяцев.
Поясничный отдел ОПИСАНИЕ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /T2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Визуализируется незначительное уплощение и задняя клиновидная деформация тела L5 позвонка, без увеличения...
Здравствуйте, да в грузном отделе из 8 грыж. Вы впервые сделали мрт грудного отдела ?
Мрт гоп, пкоп
34 ответаДобрый день. Что можете сказать по мрт отделов позвоночника. Вот уже 2 года ухудшение общего состояния:слабость, тремор рук иногда всего тела, онемение рук, ужасная боль в рёбрах впереди (когда сидишь). Левая рука - боль от плеча до кисти по верхней части. Если что то взять...
Здравствуйте. По результату мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть изменения дисков, на одном из уровней есть сдавление корешка, что может давать боль в ногу и ягодицы. Есть отек, который является признаком воспаления, по поводу чего стоит показаться ревматологу, так как иногда причиной может быть ревматологическая патология. По мрт грудного отдела также есть отек. Кроме того выявлена деформация клиновидная пзвнка, что может говорить о переломе позвонка когда-то произошедшего. Изменённые диски предположительно может сдавливать корешки и давать боль по грудной клетке, но от позвоночника по всей окружности, а не отдельно спереди и сзади. В плане ваших жалоб, по передней поверхности грудной клетки боль идёт от грудины или локально в каком-то месте? Онемение рук где именно (плечо, предплечье, кисть, пальцы, передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серия симптомов- возможно РС
12 ответовДобрый вечер! Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации. Начну с того, что у меня уже четыре месяца навязчивый страх, что у меня рассеянный склероз. Сразу после приступа ДППГ (подтверждено сурдологом, проведен маневр) возникла эта фобия. Назначен Золофт 125 мг пока...
Здравствуйте. МРТ шейного отдела позвоночника стоит пройти для окончательного убеждения в отсутствии данного диагноза . Наличие очагов ни о чем еще не говорит . Нужно наблюдать в динамике и старайтесь не думать о плохом