Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой, трещина
16 ответовПроблемы с дефекацией. Иногда бывает запор по моей виде. Последние несколько месяцев увеличение болевых ощущений при дефекации. К проктологу обращаюсь раз в год. Оцените, пожалуйста , состояние. Год назад предлагали радиволновую геморроидэктомию. Тогда как-то все само...
Здравствуйте! Объективно оценить состояние анального канала по фото сложно. Учитывая анамнез, нельзя исключить обострение как геморроя, так и образование новой анальной трещины, так как наличие запоров - самая частая причина их возникновения или обострения. В первую очередь, в таких случаях, настоятельно рекомендуют нормализовать стул, потому что операция, изолированно, не поможет, и трещины будут возникать вновь. Рацион богатый растительной клетчаткой, достаточное количество воды. Всё это крайне важно. А чтобы оценить состояние анального канала, рекомендуется посетить проктолога. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Готовилась к операции на лодыжку со смещением после с не правильно сросшимся переломом. Сделали узи вен нижних конечностей - тромбоз небольшой , именно на больной ноге. Операцию сделали. Поставили пластину . В выписке рекомендовано принимать Ривароксабан 10 мг....
Здравствуйте. Можно ли ривароксобан принимать вместе c L тироксином? Да, принимать ривароксобан (например, "Ксарелто") и препараты L тироксина вместе можно. Посоветуйте пожалуйста что мне делать? Ривароксобан назначается, отменяется и корректируется доза только очно. Поэтому Вам стоит обратиться к лечащему врачу. Для повторного назначения Ривароксобана, скорее всего, потребуются анализы на свёртываемость крови (коагулограмма) и решение будет приниматься в зависимости от полученных результатов. Так же было бы не лишним повторить УЗИ вен и оценить динамику пристеночного тромбоза. Ривароксобан обычно назначают с целью профилактики тромбоза на 30-40 дней. Если показатели свёртываемости крови будут нормальными, то возможно его повторное назначение уже не потребуется. Если показатели свёртываемости крови будут повышены, то скорее всего, его назначат ещё на 20 дней или около того. Так же с целью профилактики тромбоза рекомендуют носить компрессионное бельё 2 класса, если нет гипса. Соблюдать преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы. Скорейшего восстановления.
Синус тромбоз
16 ответовЗдравствуйте. Моей маме на МРТ поставили заключение: участки паравазального повышенного мр-сигнала от правого поперечного синуса - что не исключает наличие синус тромбоза. Смотрел невролог. Острой симптоматики нет. Голова не болит. Головокружений нет. Судорог тоже. Только...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Отсутствие острой симптоматики не исключает тромбоз венозных синусов т.к. он может протекать в хронической или подострой форме малосимптомно. Поэтому МР-венографию сделать разумно: это неинвазивное исследование, которое окончательно подтвердит или исключит тромбоз. Стандартная МРТ в этом отношении недостаточно специфична т.к. повышенный сигнал рядом с синусом может быть как тромбозом, так и артефактом или анатомическим вариантом. При этом важно понимать, что даже если тромбоз подтвердится, он, скорее всего, не объясняет основную проблему вашей мамы. То, что вы описываете: "повторение начальных слогов слова" называется логоклония, и в сочетании с нарастающими нарушениями памяти это характерная картина нейродегенеративного заболевания. Назначение мемантина в этом контексте обосновано. Помимо МР-венографии стоит убедиться, что проведена дифференциальная диагностика деменции. В частности, исключены обратимые причины: гипотиреоз, дефицит витамина B12, фолиевой кислоты и другие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 84 года. С диагнозом "ложный сустав шейки левого бедра (перелом со смещением) планово госпитализирована на однополюсное протезирование тазобедренного сустава. При поступлении проведено УЗИ глубоких и поверхностных вен НК. Слева: визуализация резко затруднена....
Ольга, здравствуйте! Ваш случай непростой, давайте попробуем разобраться. Нужно понять и принять, что антикоагулянтная терапия нужна в любом случае, тут других вариантов нет. Без неё будет угроза прогрессирования тромбоза с дальнейшим его отрывом. Теперь следующий момент: Если уже был случай кровотечения, значит ксарелто в такой дозировке применять уже никак нельзя. Итак, первый вариант: снижение дозировки Ксарелто до 10 мг в сутки в течении 30 дней. (Более предпочтительный вариант) Второй вариант: замена Ксарелто на препараты апиксабаны, например Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течении 30 дней. Дозировка минимальная. В своей практике внутреннего кровотечения от него я не видел. (Менее предпочтительный вариант, т.к непонятно какая будет реакция на новый антикоагулянт). Третий вариант: продолжить тот же квадрапарин по 0,4 но уже 2 раза в день в течении 1 мес. (Вариант норм, но очень неудобный) Надо знать, что в любом случае риск кровотечения все равно сохранится, поэтому 1 раз в неделю в течении месяца нужен контроль коагулограммы. Это касается тромбоза. Что касается операции на сустав, не совсем понятно, почему операция противопоказана. Здесь решение об оперативном лечении должен принимать травматолог, так как тромбоз идёт как сопутствующий диагноз. Основной диагноз суставной. Вообще, в практике таких пациентов не всех, но оперируют, все зависит от травматолога. И последнее: никакой замены антикоагулянтам нет, не физиотерапия ничего. Пишите, если остались вопросы.
Замена ксарелто на эликвис
1 ответДобрый день! В связи с постоянными ректальными кровотечениями перехожу с ксарелто20 на эликвис. Какая доза необходима эликвис 2.5 мг или 5 мг? В анамнезе тромбоз глубоких вен, тэла. 8 лет принимала варфарин, затем 3 года ксарелто. Мне 59 лет. Вес 115 кг. Спасибо!
Здравствуйте, Евгения. Учитывая Ваш возраст, эликвис 5 мг*2раза в день.
Болит икра сзади
16 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет. Неделю назад заболела икра на левой ноге. Иногда отдает в ногу выше колена. Когда хожу боль немного отступает. Сижу начинает колоть. Был тромбоз глубоких вен на фоне беременности 3,5 года назад. Теперь переживаю, может ли это быть тромб?
Возможно так себя ещё проявляет нехватка витаминов группы В. Можно начать прием нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой анализ сдать?
4 ответаЗдравствуйте, в прошлом году был тромбоз глубоких вен левой ноги, сейчас продолжаю посещать сердечно-сосудистого хирурга, направил сдать анализ на тромбофилию, но разные клиники предлагают разное наполнение данного анализа, подскажите, пожалуйста, какие маркеры обязательно...
Здравствуйте! В идеале сдается генетика на тромбофилии высокого риска Fll, FV, антитела к бета2гликопротеину М/G, кардиолипину М/G, волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитромбин III, протеины С, S. Анализы сдавать вне ОРВИ, вне ОРЗ .
Ксарелто и успокаивающие препараты
10 ответовЗдравствуйте. У меня тромбоз глубоких вен нижней конечности. Третий месяц пью ксарелто. Сейчас необходим прием препаратов. Назначили Паксил, посмотрела, он не совместим с ксарелто, грандаксин тоже. Корвалол , в составе которого фенобарбитал, тоже нельзя. Какие препараты можно...
Здравствуйте. Назначением и подбором психотропных препаратов занимаются врачи психотерапевты или неврологи. Переадресуйте пожалуйста вопрос им. Паксил действительно применять нужно с осторожностью, но в целом не противопоказан.
17 сентября у мужа произошёл геморологический инсульт с права, а 9 октября эхографически выявлен илеофеморальный тромбоз глубоких вен правой ноги в стадии реканализация. Назначен эликвис 5 мг 1т 2р в день, эластичное бинтование ног. Возможно ли и когда проводить реабилитацию...
Здравствуйте! Конечно можно, при тромбозе нужна активизация по возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазер или полосная? Заключение УЗД Аорта инфраренальный отд. -диам. 1,5 см. Стенозирующих поражений не выявлено. УЗДГ Данных за тромбоз глубоких вен не выявлено. Варикозная трансформация основного ствола и добавочных ветвей БВП на бедре и голени с обеих сторон. Признаки...
Здравствуйте. Вам на этот вопрос должен ответить флеболог, который будет Вас лечить после обследования. Тем более у Вас признаки острого тромбофлебита (где, на ком уровне и т.д.).