Что вас беспокоит?
Геморрой, трещина
Проблемы с дефекацией. Иногда бывает запор по моей виде. Последние несколько месяцев увеличение болевых ощущений при дефекации. К проктологу обращаюсь раз в год. Оцените, пожалуйста , состояние. Год назад предлагали радиволновую геморроидэктомию. Тогда как-то все само успокоилось, и делать не стала. Прикрепляю два последних заключения и фото, которое меня ужаснуло. Сопутствующие заболевания : ревматоидный артрит, гипертония, был тромбоз вен нижних конечностей, астма. Постоянно и длительно принимаю аэртал, последние полгода - метатрексат, иногда курсом метипред.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Объективно оценить состояние анального канала по фото сложно. Учитывая анамнез, нельзя исключить обострение как геморроя, так и образование новой анальной трещины, так как наличие запоров - самая частая причина их возникновения или обострения.
В первую очередь, в таких случаях, настоятельно рекомендуют нормализовать стул, потому что операция, изолированно, не поможет, и трещины будут возникать вновь. Рацион богатый растительной клетчаткой, достаточное количество воды. Всё это крайне важно.
А чтобы оценить состояние анального канала, рекомендуется посетить проктолога. Здоровья Вам!
Спасибо за ответ!
В идеале добиться мягкого оформленного стула каждый день, примерно в одно и то же время
Понимаю… Это вызывает боль в любом случае, даже отход газов вызывает режущее ощущение.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и фото наиболее вероятно имеет место анальная трещина, также обострение хронического геморроя.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях.
Приём венотоников, например Детралекс 1000 мг х 1 раз в день до двух месяцев.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Благодарю Вас, детралекс принимаю много лет. Может быть, уже не так эффективно действует?
Эффективность от длительности приёма не снижается, эффект хуже так как геморрой не имеет обратного развития и он может только прогрессировать
Большое спасибо, понятно.
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину, так же обострение геморроя
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)
10. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Спасибо, все понятно!
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины, обострение хронического геморроя.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Благодарю Вас!
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину и обострение хронического геморроя.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20151 ответ
- 27 Августа 20192 ответа
- 17 Октября 20191 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ