Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 августа было удаление всей щитовидной железы включая жировую ткань и лимфоузлы. в правой доли щитовидной железы неинкапсулированный папиллярный рак диаметром 5 мм сосочка строение с фокусом протяженностью меня 1 мм инвазии через капсулу железы в окружающую жировую...
Здравствуйте
Была выполнена радикальная операция по поводу рака щитовидной железы
По данным гистологического исследования выявлено два неблагоприятных прогностических фактора:
- метастаз в лимфоузле
- экстратиреоидное распространение - то есть опухоль распространяется за пределы капсулы в клетчатку
Это является безоговорочным показанием для проведения послеоперационного лечения:
- пожизненная терапия Тироксином (несет две цели - замещает отсутствие собстсвенных гормонов и подавляет выработку ТТГ)
- радиойодтерапия - уничтожит потенциально оставшиеся опухолевые клетки
В идеале РЙТ проводится в первые 1-2 месяца после операции, но допускается отсрочка до 5-6 месяцев
При выполнении вышеперечисленных шагов - прогноз - отличный
Доза Тироксина 175 мкг - достаточно высокая - но часто избирается как стартовая доза
Ее, безусловно, можно корректировать и снижать оценивая при этом ТТГ - этим занимается врач-эндокринолог
Все нежелательные явления при этом должны нормализоваться
По результатам узи щитовидной железы:
Контуры ровные, четкие.
Капсула не уплотнена.
Толщина перешейка 0,2 см
Объем правой доли 2,1 х 2,0 х 4,3 см; V= 8,6 см/3; N=6,7 см/3
Объем левой доли 1,6 х 2,1 х 4,5 см; V= 7,2 см/3; N=6,2 см/3
Эхоструктура мелко-среднезернистая,...
Здравствуйте. Мелкий узелок, Тирадс 3 - невысокий риск онкологии. Биопсия показана только при размерах более 2 см. Кальцитонин в норме. Требуется наблюдение - УЗИ через 6 месяцев.
По результатам УЗИ.
Локация обычная.
Форма типичная, асимметричная.
Контуры ровные, четкие.
Эхогенность обычная.
Структура дифузно неоднородная. В обеих долях лоцируются гипоэхогенные неоднородные, ячеистые узлы, с ровна и, четкими контурами: справа размером 29 и 39...
Здравствуйте!
Да, необходима пункционная биопсия узлов для определения их клеточного состава. Узлы довольно большие.
По УЗИ можно лишь предположить риск злокачественности, но более точно об узлах узнать поможет биопсия с рассмотрением ткани щитовидной железы под микроскопом.
При обнаружении узловых образований в щитовидной железе рекомендуется сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Сдавали такой анализ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здраствуйте, я ходила на узи щитовидной железы и мне написали в заключении: Признаки диффузных изменений щитовидной железы на фоне диффузной гиперплазии 1 степени. Сегодня сдала анализы на гормоны такие как ( ТТГ, Т4 св., Т3 св., АТ-ТПО). ТТГ-0,601. Т4 св-18,16, Т3 св- 5,309,...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста узел щитовидной железы.Больше 1 см .Один врач говорит делать биопсию, другой говорит наблюдать в динамике.Как быть? Образование гипоэхогенное, неоднородной структуры 15.6×13.3×12.8 мес единичными лозунгами кровотока по...
Здравствуйте. Тирадс 3 пункция показана узелка размером от 1,5 см. Лучше сделать, процедура простая, практически безболезненная, несет достаточно информации.
Здравствуйте! Прикрепите файлы с результатами гормонального и инструментального обследования.
Как давно установлен диагноз АИТ, принимаете ли вы заместительную гормональную терапию или никогда не назначали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичные диагнозы:
Перешеек 6,0 мм.
Правая доля 27,66 * 25,87 * 44,0 мм (объём 14,25 см3).
Левая доля 21,31 * 21,31 * 42,0 мм (объём 8,89 см3).
Суммарный объём 23,14 см3.
Форма железы правильная.Расположение типичное.Контуры четкие, ровные.Капсула прослеживается на всём...
Сывороточное железо не информативно,нужно сдать ферритин
Общий т4 и т3 не используется в диагностике(нужно сдавать свободный т4 и ттг),но ттг у вас в норме-значит функцию железа выполняет в полном объёме.
Такое образование маловероятно, что даёт дискомфорт,тк он полностью в толще железы. Натянутость так же может вызывать остеохондроз шейного отдела позвоночника-поэтому как нибудь пройдите конструкцию невролога
Здравствуйте, недавно было сделано узи щитовидной железы, обнаружили образование, очной приём онкола только на 4 сентября
Щитовидной железа расположена - обычно
Контуры ровные чёткие.
Перешеек 2.8 мм не увеличен.
Правая доля: размеры 18×17×51 мм не увеличена
V правой...
Здравствуйте, Наталья!
По описанию маловероятно Тирадс 4. Образование 4 мм слишком маленькое для пункции,поэтому с большей вероятностью,что ТАБ придет неинформативный.
Риск злокачествннности при Тирадлс 4 всего 9.1%
Вы верно указали размер? Желательно посмотреть сам протокол
Если это образование Тирадс 4 размером 4 мм,то ТАБ не показана,показано наблюдение узи щж 1 раз в 6-12 мес. Пункции подлежат образования Тирпдс 4 при диаметре от 15 мм
Кальцитонин исключает медуллярный рак щж
Зафрилла на образование узлов не влияет. Это больше к дефициту йода ,предрасположенности
Нужно сдать ттг,ст4,си3 для оценки функции щж
Здравствуйте, моей дочери сделали УЗИ щитовидной железы. И в заключении указано: суммарный объем не соответствует возрасту. Требуется консультация эндокринолога. Описание: железа расположена типично. Контур ровный, чёткий. Структура однородная. Эхо плотность не изменена....
Здравствуйте, а не могли бы вы прикрепить само ущи?
В данной ситуации объем щитовидной железы менее возрастной нормы особого значения не имеет, нам важна функция. Если она выполняется , то переживать не стоит.
Сейчас ждём результатов анализов, чтоб сказать точно все про дальнейшую тактику.
По поводу остальных жалоб, объем щитовидной железы на это не влияет .
Тут можно досдать:
- вит д и Ферритин+ оак- исключить дефициты.
-Ттг, т4 св, ат к тпо
- биохимия крови: Алт, Аст, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар
- вит группы Б, ( 6,9,12).
Какая дата рождения ребенка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрите УЗИ и мрт щитовидной железы. есть узел 9.6*8мм. Он с 2017г. Пункция не брали. Сейчас Ттг и т4 в норме, анти тпо 75, кальцитонин в норме. Является ли данный узел злокачественным?
Здравствуйте
Так как тирадс 4( хоть узел небольшой), но нужно провести пункцию, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Только пункция нам скажет об этом
Если пункция хорошая, то больше делать не надо в дальнейшем, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт