Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 67.Три дня не может наступать на ногу, сильные боли в колене. Сегодня сделали УЗИ. Дайте пожалуйста свои рекомендации. Очный приём только через несколько дней.
Здравствуйте!
На УЗИ дегенеративные изменения структур коленного сустава, но узи не является достаточно точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Также желательно выполнить рентгенографию коленного сустава (выявить точную степень артроза)
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
В июле мальчик 15 лет начал жаловаться на боль в правом колене при нагрузке - долгой ходьбе, особенно приседаниях и особенно с утра как только встает с кровати, потом расхаживался. Потом и второе колено стало болеть. Связываем с тем, что с конца мая у него...
Болит колено уже 2 месяца , отек , распирающая боль
Как снять отек и боль?
Травм не было , просто само по себе заболело
Сходила в доктору , отправил на МРТ и вот результат
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки повреждения медиального мениска по Stoller Illa. МР-картина жирового...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Так же имеется импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и импиджмент провоцируют боль, отёк и приводят к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют "размочаленную" часть жирового тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие сдать анализы при болях в коленях при подъёме и спуске с лестницы , при приседаниях с небольшой штангой и выпадах при тренировках . Опухолей и болей при нажатии нет . При ходьбе тоже болей нет
По снимкам коленного сустава также есть изменения. Рекомендуется консультация ортопеда.
Для лечения хронического болевого синдрома в таких случаях рекомендуется рассмотреть следующую схему терапии:
1. Монотерапия препаратом Дулоксетин по схеме - 1 неделю 30 мг, далее 60 мг. ИЛИ
2. Препарат габапентин по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день. Далее доза может быть постепенно увеличена до 1800 в сутки.
Курс терапии от 6 месяцев, препарат начнет действовать ТОЛЬКО через 2-4 недели! Поэтому эффект оцениваем через 1,5 месяца от начала приема. Препараты не оказывают негативного влияния на желудок. Помогут препараты как при проблеме с суставом, так и при грыже.
Добрый день .скажите , пожалуйста, ребенку 2 года жалуется на боль в коленке .особенно плачет утром .потом всё проходит , ребенок играет . Что это может быть и что делать ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в марте 2016 года после падения начало болеть колено, после МРТ поставили диагноз разрыв мениска,в июне 2016 года сделали артроскопию,в выписке написали синдром поднаколенниковой складки.на данный момент боль и отек возобновились.что делать?
здравствуйте. уже с неделю есть подергивание в теле,в мышцах, то в большом пальце руки, то глаз дергается, теперь обе ноги. Начала хромать на левую ногу, больно очень в колене, а утром больно вставать на стопы отеки лица, ног, тела в целом. Начало постоянно беспокоить...
Здравствуйте, позавчера заболело колено, сзади где мягкие ткани. Недели три назад также было, когда прошла много пешком. В тот раз перебинтовала на ночь эластичным бинтом и утром прошло. Вчера тоже перебинтовала на ночь, но боль не проходит, опухло немного колено и сзади боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема у мужа.
После игры в футбол заболело колено.
Нога полностью не разгибается.
Сейчас боль стала меньше, но постоянно присутствует в той или иной степени.
Сделали МРТ.
Прошу помочь с выбором лечения.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения суставного хряща (хондромаляция) и контузии в суставе идёт воспаление.
Хондромаляция - это старые дела. Локальный костно-хрящевой дефект - это следствие травмы.
Его нужно пролечить, иначе может развиться болезнь Кёнига, а это серьёзно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.