Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик 28.05.2016 г.р. Ребенок очень мнительный и чувствительный, боязливый. В ноябре 22 года после переедания фастфуда на детском празднике начал жаловаться на боли в животе и жидкий стул. Проходили лечение у гастроэнтеролога (гастроэнтерит неуточненный:...
Здравствуйте. Суточная рН-метрия — действительно «золотой стандарт» для оценки частоты и тяжести рефлюксов, особенно если решается вопрос о хирургии. Но если нет жалоб, нет снижения веса, анемии или ночных приступов кашля, а результаты эндоскопии и рентгенографии уже подтверждают рефлюкс 3 степени, то ценность рН-метрии в плане изменения тактики сейчас минимальна. С учётом психотравмы от ЭФГДС без наркоза и того, что в настоящее время жалоб нет, исследование можно отложить. Ограничение спорта не означает полный отказ от физической активности. Под запретом — резкие нагрузки на брюшной пресс (тяжёлая атлетика, борьба, интенсивные упражнения на пресс). А вот плавание (без переохлаждений), лёгкая гимнастика, прогулки, велосипед, командные игры — наоборот, полезны. Даже при ГЭРБ детям рекомендуют умеренную активность, поскольку она улучшает моторику ЖКТ и снижает тревожность. У части детей с возрастом (в пубертате и после) признаки рефлюкса становятся менее выраженными за счёт созревания моторики и увеличения длины пищевода. По данным клинических наблюдений, около трети детей «перерастают» болезнь, ещё у трети остаются редкие эпизоды без тяжёлых последствий, и только меньшинству требуется длительная терапия или хирургическое вмешательство. При необходимости повторных курсов терапии чаще используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 10 мг 1–2 раза в день курсом 4–6 недель, а также защитные средства для слизистой, например альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день до еды.
Мучает изжога
6 ответовГод мучае изжога и не что он неё не помогает.сдела фгдс заключение:1) недостаточность кардии(grade 4 по Hill) 2).дистальный эзофагит(grade C по LA). 3).эритематозная гастропатия. 4). Поверхностный дуоденит. Какое лечение у этих заболеваний и на сколько эти диагнозы серьезные?
Здравствуйте , Татьяна , прикрепите протокол фгдс пожалуйста . Какое лечение получали последнее ?
Боль после приема пищи
2 ответаСделала Видеогастроскопию Заключение: Дистальный рефлекс-эзофагит . Недостаточность кардии 2 степени. Поверхностный гастрит с острыми эрозиями в антральном отделе. Поверхностный дуоденит . Выписали антибиотики Амоксилав суспензию и клацид CP 500 но в аптеке сказали что эти...
Здравствуйте. Такая схема применяе ся при эррадикаци Хеликобактер пилори, 10 дней. Добавьте Нексиум или Эманару + Денол ( побочно тёмный стул).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, рефлюкс
6 ответовДобрый день. Мне 26 лет. Проблема с рефлюксом резко обострилась последние 2 года. Без таблеток: постоянная изжога + ларингофарингеальный рефлюкс (ком в горле, слизь, фарингит, желтый налет на языке с утра). Что уже сделал и пробовал: Провел 4 ФГДС: Первая:...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях ГЭРБ считается рефрактерной, то есть стойкой на фоне проводимой терапии, если неэффективны комбинации ИПП+антацид/альгинат+прокинетик (в первую очередь, Итоприд) Учитывая результаты гастроскопии, в таких случаях рассматривается хирургическая коррекция в объеме фундопликации , суточная рНимпедансметрия обязательна на этапе подготовки и для принятия решения о необходимости операции В 31 клинической больнице (база РНИМУ Пирогова) можно уточнить по записи на суточную рНимпедансметрию https://gkb-31.ru/services/gastroenterologiya/?ysclid=mq4uck9bo8221003782#extab2 В подавляющем большинстве случаев лапароскопическая операция проходит хорошо и дает стабильную ремиссию, но антирефлюксный режим и питание будут практически на постоянной основе (питание с меньшими ограничениями со временем) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Прикладываю фгдс и узи брюшной полости. Такая проблема беспокоит уже с 16 лет, сейчас 25 лет, практически всегда болит, давит правый бок, жирного редко когда ем, фастфуд практически не ем, очень редко, торты также не ем, но все равно постояннно болит по середине(...
Судя по вашему описанию и результатам обследований, у вас хронический гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей. Для уменьшения симптомов рекомендую придерживаться диеты №5, избегать переедания, питаться дробно, небольшими порциями. Продолжайте прием Урсосана, добавьте к лечению препараты группы прокинетиков (например, Итоприд) для улучшения моторики ЖКТ. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц живота. Если симптомы сохраняются длительное время, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для коррекции лечения.
Здравствуйте! Последние 2-3 месяца сильно стала беспокоить изжога независимо от еды. Других жалоб со стороны ЖКТ нет. Из-за хронических заболеваний ежедневно принимаю большое количество препаратов (престарим, фелодип, милурит, глюкофаж, форсига, дулоксетин, кветиапин,...
Добрый вечер, Вы сейчас уже что то принимаете для желудка? У Вас рефлюксы кислоты в пищевод идут и на этом фоне воспаление. Так же у Вас острый процесс в желудке и ДПК- эрозии. Так же у Вас язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Была язва острая, она зарубцевалась, т.е. есть признаки язвенной болезни. Вам в первую очередь нужно обследоваться на инфекцию хеликобактер. Вы не обследовались? По печени жировой гепатоз, за счет этого увеличена доля печени. Вам нужно смотреть биохимию: аст, алт, ггтп, щф, билирубин прямой, непрямой, хс, тг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
17 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, Я два месяца как пью препараты Детралекс Мастадинон,, Дуфофарм,, Серената Начались рефлюкс, душит как будто. Желудок проверила гастрит, жёлчи в желудке много, и выброс идёт в пищевод, рефлюкс-эзофагит. Назначили Омепрозол 20мл Ганатон,...
Здравствуйте, Надежда. Нет, ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) у вас не из за приема сертралина. У него нет таких побочных явлений. Из ваших препаратов- Детралекс лучше пока прекратить. Он пьется курсами по 1-2 месяца. Вы его лучше возобновите через 3-4 месяца. А пока отмените. сейчас омепразол до еды, до завтрака за полчаса. и вечером за полчаса до ужина. Далее после завтрака сразу - сертралин. Через 2 часа после завтрака - эрмиталь, ганатон, бускопан. Остальное как обычно уж пейте. в обед- бускопан/ганатон/эрмиталь. И вечером то же самое. Мастодинон с дуфофармом как ранее пили Сертралин взаимодействует с некоторыми группами препаратов, но вы такте препараты принимать не будете.
Постоянная изжога
4 ответаЗдравствуйте. У мужа постоянно изжога, сделали УЗИ брюшной полости и ФГДС: поставили эрозивная гастропатия, дуодено-гастральный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Лечится ли это все и чем? Описание ФГДС и узи прикрепила.
Здравствуйте. На фэгдс отмечается рефлюкс-эзофагит, при котором происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает воспаление слизистой пищевода. Также эрозии антрального отдела желудка. Часто причиной возникновения эрозии является инфекция хеликобактер пилори. Рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. Важно до сдачи анализа в течение 4 недель не принимать антибиотики, препараты висмута и ингибиторы протонной помпы. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка. При отрицательном результате для заживления эрозии и снятия воспаления слизистой пищевода назначается нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды до 4недель, ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4 недель , гевискон или маалокс суспензия 2-3 раза в день через час после еды и на ночь до 4 недель .
Какие лекарства принимать?
7 ответовсделала гастроскопию, в заключении: недостаточность кардии 2ст.Эрозивный рефлюкс-эзофагит 1 степени, степень А, антральная эритематозная гастропатия. Дискинезия привратника. Дуодено-гастральный рефлюкс. Что можно попринимать до очной консультации врача? Совсем ли всё плохо?
Нет, диета 1 ( ГЭРБ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает изжога,тяжесть в желудке
32 ответаМучает постоянно изжога,кислая отрыжка,по результатам фгдс -недостаточность кардии,хронический рефлюкс эзофагит,эндоскопич.признаки атрофическ.изменен.слизис.желудка,миним.степень распространения.....
Здравствуйте. Есть ли аллергия на препараты? Хр.заболевания и препараты по ним? По фгдс-несмыкание сфинктра между желудком и пищевода, гастрит атрофический. Сдавали ли на хеликобактер?