Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В октябре прошлого года делала ФГДС. Нашли единичные эрозии в 12ПК. Пролечилась. На ХБ не сдавала. Сегодня сделала повторно исследование.
Из жалоб отрыжка воздухом и изжога редко.
Прошу назначить лечение.
Перед лечением нужно сдать на ХБ или можно уже...
Здравствуйте, Екатерина
перед началом лечения можно выполнить диагностику на хеликобактер. Для диагностики выполняется дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактер пилори. При положительном ответе может назначаться эрадикационная терапия, она включает в себя прием 2 антибиотиков, ИПП и де-нола в течение 14 дней.
С учетом Ваших жалоб и наличия эрозий в пищеводе, дополнительно к схеме может быть назначен прокинетик (ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и Альфазокс по саше 3 раза в день после еды 14-20 дней.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
На период лечения и через месяц после завершения не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка, далее понемногу можно.
По поводу описанной гиперплазии, можно сказать, что это изменение пока под вопросом, так как подобные отклонения подтверждаются только биопсией, пока не был произведен забор из подозрительного участка, говорить точно о гиперплазии нельзя, так как это лишь визуально описанное изменение, которое может быть похоже на гиперплазию., поэтому пи последующем проведении ФГДС важно провести ее с биопсией для определения дальнейшей тактики
Здравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС.
Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок
В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель
УЗИ ОБП для оценки желчеоттока
Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Добрый день! Был дискомфорт в области желудка, частая отрыжка и будто ком в горле. Сделал ФГДС, назначили следующие лекарства: нексиум 20 мг 2 раза в день пропить 1 месяц, новобисмол по 2 таблетки 2 раза в день и ребагит по 1 табл. 3 раза в день. Также есть небольшое...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С мая 2023 года беспокоят периодически эе боли в желудке. До фгдс пропила 30 дней ребамипид, иберогаст. Попала в гастроэнтерологическое отделение больницы. Там был назначен курс омеза, сделана фгдс.
Выполняю все рекомендации. Боли в желудке сохраняются. Чем...
Фгдс надо контроль обязательно сделать . Так как если эрозия до сих пор есть , то вам нельзя принимать хофитол и урсосан, так как они раздражают слизистую желудка .
Поэтому пока бы их до фгдс рекомендовала бы убрать .
Так же такие боли могут быть функционального характера ( если эрозия зажила , что часто бывает после эрозивного процесса ) . Поэтому контроль фгдс нужно сделать обязательно .
Добрый день уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста. В феврале обратилась к гастроэнтерологу в связи с дискомфортом в области желудка и газолбразованием.
Назначили ФГДС и колоноскопию.
По ФГДС: дистальный катаральный эзофагит. Признаки гипотонии кардиолог....
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологического исследования данных за специфические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона язвенный колит) не выявлено. Имеется воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом Вас беспокоят сейчас? Повышенное газообразование, вздутие живота имеются? Анализы крови- клинический, биохимический выполняли, какие то отклонения в анализах имеются? Какую терапию получали , кроме эррадикации хеликобактерной инфекции? Приведите заключения именно протокола колоноскопии..
Делала гастроскопию ( 3 года назад была язва 12 перстной кишки) язва залечена , пошла просто провериться так как появился небольшой дискомфорт, болей не было . В результате в 12 перстной кишке все нормально, но появились эрозии в желудке. Заключение : Антральная эрозивная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Елена.
На фотографиях очень много красного цвета. Эрозий не видно, доктор описывает их как единичные.
Могу сразу сказать, что операция сейчас при такой эндоскопической картине не показана.
Но Ваш лечащий врач (очевидно гастроэнтеролог) должен начать процедуру исключения болезни Крона. Хотя нужно отметить, что единичные эрозии в тонкой кишке могут быть и при банальном вирусном энтерите.
Прежде чем начать лечение нужно хотя бы сдать серию тестов:
1. Анализ кала на фекальный кальпротектин.
2. Копрограмма.
3. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ.
4. Биохимический анализ крови (С-реактивный белок).
Кроме того, очень хочется узнать, что Вас беспокоит. А то получается, что мы будем пытаться лечить анализы.
25 мая 25 г заболел живот над пупком см 2 выше. Думала, что желудок. Боль была проникающей в живот чуть выше пупка и выходящей в спине почти напротив, чуть выше по центру и позвоночник. Резкая была и колючая боль. Особенно ночью, под утро. С приёмом пищи это не было связано....
Все верно, это отдельный анализ. Копрограмма может быть полезна при общей оценке работы пищеварительной системы, но для более точной диагностики обычно используют такие показатели: эластаза кала, кальпротектин, иммунохимический анализ на скрытую кровь, пцр кала на инфекции.
Здравствуйте.По результатам фгдс + биопсия моей маме(64г.) поставили диагноз к29.5 хронический гастрит неуточненный. Эрозивно-атрофический, обострение. Дуоденогастральный рефлюкс. Холецистэктомия в 2010г. Анализ крови на H.pilory в работе. Врач назначил терапию :
Эзомепразол...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.