Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 3 ст
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, как поступить, я так понимаю, что нужна операция, возможно ли еще полечить? Если все же обязательно операция, какой лучше эндопротез ставить? Порекомендуйте врача, к которому можно поехать на очный прием в Москве и области Так как у мамы...
?Добрый день ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Массаж на мышцы данной области ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Коррекция лечения после исследования и анализов
Хондромоляция надколенника 4 ст
3 ответаПо МРТ поставили диагноз : хондромоляция надколенника 4 ст (Outerbridge); дегенеративные изменение заднего рога медиального мениска; дегенеративные изменения передней крестообразной связки Гиалиновый хрящ латеральной суставной фасетки надколенника неравномерно источен, с...
Здравствуйте. В заключении МРТ стоит 4 степень хондромаляции. 4 степень - это надколенник должен быть лишён полностью хряща на существенном участке. Т.е. кость должна быть обнажена. Ничего такого в описании МРТ нет. Заключение МРТ не соответствует описательной части. В описательной части читаем то, что Вы подчеркнули красным, а именно истончение хряща на 50%... Это соответствует 2 стадии хондромаляции. Если в военкомате отнесутся внимательно и прочитают описательную часть, то 4 степень хондромаляции. не пройдёт. Степень повреждения ПКС и заднего рога не указана. Скорее всего, там не критичные повреждения. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В Вашем случае имеет значение статья 65 Расписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Решение о категории годности будет приниматься, исходя из степени нарушения функции сустава. Для определения степени нарушения функции ниже таблицы по ссылке указаны объективные критерии. Какое решение примет комиссия не знаю. Сами оцените реально свои шансы. Всю инфу я дал.
Рак предстательной железы 2 ст
14 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 70 лет. Диагностировали онкологию предстательной железы, 2 ст. метостаз нет. Врач предложил два варианта лечения: операция (удаление железы) или лучевая терапия. Помогите, пожалуйста, определится!
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, последнее ПСА, биопсию опухоли и МРТ органов малого таза, если есть. Без таких данных однозначно выбирать метод лечения не очень грамотно. По своей эффективности и операция, и лучевая примерно одинаковые, жду результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ-1 лечение
13 ответовБолею 14дней ковид,на 12день КТ-1.доктор назначил левофлокцин курс.Нужен ли еще курс?,тк пила в первую неделю болезни азитромицин 3дня,аугментин 5дней,противовир,витамины,курантил..аскорил. Тем-ры нет,есть небольшой кашель,ларингит
Здравствуйте, какие жалобы на данный момент? Температура, сатурация? Антибиотик при вирусной пневмонии не показан
Здравствуйте. У ребенка 5 дней наблюдалась заложенность носа: капали в нос виброцил, промывали нос, антигистаминные пили, протаргол капали, последние два дня уже шел на поправку, бегал прыгал , хорошо кушал активный, но сегодня утром встал с температурой. В течении дня ( с...
Здравствуйте. Подобную ситуацию мы расцениваем обычно либо как вариант присоединения бактериальной инфекции при вирусной, то есть развитие какого-то бактериального осложнения, или же это может быть новый эпизод ОРВИ. Чтобы разобраться в этом вопросе очень важно сдать клинический анализ крови, С-реактивный , учитывая высокую температуру.
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте. Есть варианты оперативного и консервативного лечения. Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно. Но достичь ремиссии симптомов вполне реально. Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами. Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава. Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива. Консервативно рекомендовано: Компрессы с Димексидом 10 дней. Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно. Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти. Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив. Надо ли носить отрез?какой? - см выше. Нужна ли операция? Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна. Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходьба ребенка 1 год 1 месяц
3 ответаРебенку 1 год 1 месяц Начал самостоятельно ходить 5 дней назад Все ли в порядке с его походкой ? Понятно, что на данный момент широко ставит ноги , падает ,но есть ли явная ассиметрия или другие критичные моменты ? Были на очном осмотре ортопеда 2 недели назад На тот...
Здравствуйте. Посмотрел видео. Признаков ортопедической патологии, связанной с ходьбой нет. У ребёнка нет стереотипа ходьбы. Он не знает, куда и как правильно ставить ноги. Ему нужно время, что бы разобраться. Не рекомендуют стимулировать ходьбу и водить ребёнка за руку. Он сейчас поймёт, как правильно ставить ноги и начнёт шагать уверенней. Будет падать. Нужно обеспечить не травмоопасное пространство. Это нормально. По другому не бывает. Падения подскажут, как лучше держать равновесие. Ребёнка можно страховать, чтобы не падал. Таскать за собой за руку не рекомендуют. Идти должен сам. Со стороны взрослых только страховка и мотивация. "иди сюда, на игрушку "и т.п. Патологии нет. Паники нет. Стимуляция не рекомендована. Рекомендуют носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется "Обувь первые шаги". Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить 3 часа в день. Ребёнок должен быть обследован на дисплазию ТБС. Если в этом плане норма, то пока никаких беспокойств нет. Рекомендуют массаж и групповое ЛФК в бассейне для маленьких. Наблюдение ортопеда. Не болейте. П.С. Если есть асимметрия ягодичных складок, укорочение одной ноги или если ребёнок не обследован на дисплазию, рекомендуют достоверно исключить дисплазию по рентгену.
СТ 4 повышен!
47 ответовНачался невроз, тревога, беспокойство, тошнота, плачу до истерики, тело трусит, вечером накатывает сильней. Постоянный выброс гормона страха.Мышцы подергиваются. На сердце не спокойно. Щитовидную железу удалили в 2010 году. Витамин Д3 низкий,ферритин низкий.Такое состояние...
АТ к ТПО сдаются 1 раз для уточнения диагноза, в остальном они не информативны
Гипертония 2 ст.
32 ответаУ меня гипертония 2 ст. Давлениеповышаетсядо170/100.мучают сильные головные боли. Принимаю утром лизиноприя20, а вечером-леркамен 10. Утром давление нормальное, а к вечеру поднимается до 150-170/90-100.еще я утром принимаю эутирокс 150.а так же сейчас делают уколы актовегин,...
Здравствуйте. Утром принимайте изоптин СР 240 мг (первый раз попробуйте полтаблетки), а вечером лизиноприл 10 или 20 мг. Возможно, что достаточно будет приема только изоптина, он действует сутки. Леркамен в таком случае уже не нужен. Изоптин снижает не только АД, но и пульс. Изоптин сочетается с сермионом и пикамилоном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭХОКГ
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Елена,мне 52 года,вес 118,рост 167. Сегодня сделала ЭХОКГ. Вот мое заключение: концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка. Общая сократимость миокарда удовлетворительная. Убедительных нарушений регионарной сократимости не выявлено....
Здравствуйте! По ЭХО-КГ у Вас картина, свойственная болным гипертонической болезнью.Контроль АД,применение при необходимости гипотензивных средств.