Консультация эндокринолога /

СТ 4 повышен! — вопрос №585172

960 просмотров

Начался невроз, тревога, беспокойство, тошнота, плачу до истерики, тело трусит, вечером накатывает сильней. Постоянный выброс гормона страха.Мышцы подергиваются. На сердце не спокойно. Щитовидную железу удалили в 2010 году. Витамин Д3 низкий,ферритин низкий.Такое состояние уже было в 2016.Пью магний, железо, витамин д3. Уже 2 недели. Подскажите при таких анализах СТ 4 и ТТГ могут быть такие симтомы и какую дозу пить? Сейчас пью 100.

Вопрос закрыт
гормоны щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Добрый вечер, по какому поводу удалили щитовидную железу и какие дозировки железа и Витамина д принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, здравствуйте посмотрите пожалуйста файл по гормонам я прикрепиоа только что. Был Диффузно токсический зоб. Железо принимала ферлатум 40 мг и витамин Д3 когда 5000,когда 10000 МЕ, потому что он ниже нормы был по анализам и ферритин ниже нормы!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Вес какой у Вас на данный момент?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, вес упал! Сейчас 50 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Тогда рекомендую снизить дозировку до 88 мкг, 100 мкг для Вашего веса много. Принимайте 88 мкг за 30 минут до завтрака, запивая обильным количеством воды. Контроль ТТГ и Т4 свободный через два месяца.
Изолированное повышение свободного Т4 не лечат, но так как Вы похудели и у Вас присутствуют данные жалобы , можно попробовать снизить дозировку?
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Вы принимаете препарат достаточно долго , скажите пожалуйста, какой уровень ТТГ был при данной дозировке до этого?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, нашла анализы ноябрь 2015 год при дозе эльтироксина 100- ттг 1,4604 мкМЕ/мл. СТ4 14,20 пмоль/л. Потом мне дозу 75 назначили и в январе 2016 Ттг 7.858 мкМЕ/мл, СТ 4 12,61 пмоль/л. Сейчас найду анализ крайний и напишу
Пожаловаться
Клиент
Ольга, В состоянии невроза при дозе 100 в июля 2016 г ТТГ 5,1500 мкМЕ/мл, СТ 4 131,40 нмоль /л. Обратите внимание на пмоль и нмоль. В разных клиниках просто делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Значит на 88 мкг будет и ТТГ и Т4 свободный в референтных значениях норм
А с чем связано было повышение ТТГ в Июле?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, получается при уменьшении дозы того ростет, а ст4 уменьшается... Правильно я понимаю? И вот такие анализы получились при дозе 75 эльтироксин
Пожаловаться
Клиент
Ольга, почему повышение? Получилось уменьшение
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Июль 2016 года
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Верно, при увеличении ТТГ , Т4 свободный снижается, и наоборот при снижении ТТГ , Т4 повышается, поэтому и говорю снизить дозировку до 88 мкг
Пожаловаться
Клиент
При дозе 75 январь 2016 ттг 7.8, в июле 2016 при дозе 100 ттг 5,1
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
В 2016 году вес какой был?
Я же верно понимаю , на данный момент дозировка 100 мкг, и ТТГ 1,0
Пожаловаться
Клиент
Ольга, на данный момент да . Полгода назад анализ был такой, что Ст 4 тоже был привышен, но я все равно 100 пила и он повысился ( анализ не могу найти) скажите разве может такое отклонение в анализах так на состояние повлиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Может быть , организм у всех разный и у всех симптоматика проявляется по разному, у кого-то вообще никакой симптоматики нет , а гормоны сильно повышены
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
Может быть , организм у всех разный и у всех симптоматика проявляется по разному, у кого-то вообще никакой симптоматики нет , а гормоны сильно повышены
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Перед сдачей кровь на анализ принимали L-тироксин?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, здравствуйте, нет, никогда не принимаю перед сдачей
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
В таком случае дозу L-тироксина можно снизить до 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ и Т4св через 8 недель от начала приёма новой дозы. Препараты железа принимайте не менее 3х месяцев. Витамина Д какой уровень? Какую дозу принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, 3 августа витамин Д 3 суммарный 27,6 , феритин10, 7
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Принимайте препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц. Принимайте витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно. Контроль витамина Д через 3 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Дарья, может так развиться гипопаратиреоз? Я уже начиталась, мне уже плохо. Какой анализ здать на паращитовидные железы и будет ли он актуален? Спасибо за ответы???
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет, анализ не будет актуален, т.к возможно повышение паратгормона на фоне низкого уровня витамина Д. Нормализует уровень витамина Д (он должен быть не ниже 50) и можно будет проверить уровень паратгормона
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. В день сдачи анализа утром принимали тироксин?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Снижайте дозу до 88 мкг, через 2 месяца повторите ттг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Пожаловаться
Клиент
Ленар, сдала 3 августа ферритин 10.8 , витамин Д сумарный 27,6. Пью железо с 3 августа ферлатум 40 мг , витамин Д3 10000.Сечас другое железо купила, там в капсуле идет 25,5 мг ( но плюс витамин с, группы В). Может ли мой кошмарный невроз быть из-за этих параметров? И анализов щитовидки?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, Пожалуйста скажите какие анализы жизненно необходимо здавать при отсутствии щитовидной железы? Я так понимаю с тех пор как нет щитовидки, у меня очень низкий ферритин и витамин Д, мне ни один врач не сказал из здавать . Это я только сама к этому пришла , увидела в инстаграмм, что их нужно знать!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Продолжайте принимать препараты железа и витамина д. После полного удаления щитовидной железы возможно развитие послеоперационного гипопаратиреоза, тогда снижается кальций и появляются судороги
Пожаловаться
Клиент
Ленар, уже 11 лет прошло после операции, он все равно может развиться! ? А принимать ли кальций? Я эти годы переодически кальций д3 Никомед пью
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Принимать не нужно, за 11 лет не было гипокальциемии то сейчас уже не будет. Профилактически можно принимать
Пожаловаться
Клиент
Ленар, извините пожалуйста за назойливость, гипопаратиреоз может развиться или нет сейчас?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
У вас не развился. Достаточно компенсировать гормоны щитовидной железы
Пожаловаться
Клиент
Ленар, после операции был! Судороги были рук и ног , мне вкололи хлористый кальций, больше критичного не было, но какое-то время судороги больших пальцев рук были. А потом я забеременела, родила, грудью 3.5 года кормила, значит не будет уже? Я очень переживаю. Тревога зашкаливает
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Сейчас можно проверить кальций общий и ионизированный в крови
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте, с т4 сдавать на фоне заместительниц терапии не информативно,сдавайте только ттг. Учитывая ваши жалобы и ттг на нижних границах нормы,то лучше снизить дозу до 88 мкг эутирокса
Пожаловаться
Клиент
Сусанна, был случай что привышено и ст4 и ттг, это как можно расценивать, если повториться?
Пожаловаться
Клиент
Сусанна, при удаленной щитовидке следует здавать антитела к тиреопероксидазе, тиреоглубулин,? я здала в 2016 году, а там первое высокое было 17,6 ед/мл.,а второе низкое менее 0,10 нг/мл
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Эндокринолог
АТ к ТПО сдаются 1 раз для уточнения диагноза, в остальном они не информативны
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если оба были повышены расценивать как ошибку лаборатории. Ст4 имеет право быть каким угодно на терапии,в отличие от ттг. Не вижу абсолютно никакого смысла сдавать ат-тпо,зачем щж уже нет. Ат -тиреоглобулину смотрят только после удаления щж по поводу канцер
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Снижайте тироксин до 75 мкг и проконтролируйте ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Восполняйте железо, пока ферритин не станет 60-120.
Проверьте уровень кальция общего и ионизированного, магния и вит В12.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, скажите пожалуйста какого значения ТТГ придерживаться? Мне 38 лет, сейчас 50 кг. Какое значение ТТГ оптимальное для нормальной жизнедеятельности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Оптимально не более 2,0
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Оставьте прежнюю дозу тироксина.
Пожаловаться
Клиент
Валерий, здравствуйте, почему оставить, если Ст 4 значительно выше нормы, а ттг низкий?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны щитовидной железы
1 ответ
10 января 2020
Инна
Вопрос закрыт
Что могут означать данные отклонения в щитовидной железе
3 ответа
4 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Повышены ТТГ, Т3 , Т4
2 ответа
30 марта 2022
Алина
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
4 ответа
3 ноября 2023
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и рекомендации
4 ответа
19 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Елена Арсеньева
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
—
фотография пользователя
Терапевту Мария Крижевская
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com