Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ ин ситу
5 ответовДобрый день. Уже создавала тут вопросы по сложившейся ситуации. Маме 72 года. При плановой ежегодной мамографии отмечено скопление кальцинатов, образование не визуализируется. Выставляют бирадс3 Пересмотр мамографии новой и прошлогодней на базе онкологический центра -...
Здравствуйте Гистологически выявлена протоковая карцинома in situ - так называемая DCIS Это нулевая стадия рака молочной железы или "рак на месте" Это означает, что опухолевые клетки остались в том месте, где зародились - то есть в эпителиальном пласте и НЕ распространились ниже за базальную мембрану Диагноз DCIS требует особого подхода Во-первых, крайне важно доказать, что это DCIS - БЕЗ инвазивного компонента Для этого в обязательном порядке выполняют ИГХ При этом преследуют две цели: 1 - с помощью окраски на цитокератины определяют целостность базальной мембраны и исключают инвазию 2 - определяют рецепторный статус опухоли - это важно для назначения терапии Далее - решение вопроса о лечении 1 - резекция молочной железы - для достижения радикальности - Удалять всю молочную железу не имеет смысла 2 - после операции по поводу DCIS в объеме резекции - очень часто назначают лучевую терапию - это достоверно снижает риск местного рецидива 3- при люминальных DCIS (то есть если по ИГХ есть экспрессия рецепторов к эстрогену и/или прогестерону) - назначают Тамоксифен При грамотной тактике - прогноз у таких опухолей благоприятный
Результат ИГХ РМЖ
1 ответДобрый день! При иммуногистохимическом исследовании опухолевыми клетками экспрессированы ER (5+3). PR (5+2). Her2/neu 0. ki67 40% (вочаге муцинозного строения Ki67 lj 20%). Заключение Молекулярно-биологический подтип в исследуемом объеме опухоли: Люминальный В (Her2...
Здравствуйте! Планирование лечения возможно только после полноценного обследования. Вам необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием. ОСГ по показаниям. Если нет отдалённых метастазов и опухоль не большая, то на первом этапе выполняется хирургическое лечение. Затем по результатам гистологии и ИГХ удаленного материала планируется дальнейшие этапы лечения.
РМЖ In situ
31 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора, хочется, чтобы вы прокомментировали выписку. Я уже ранее писала, что мне поставили после срочной гистологии in situ, пришли результаты ИГХ, доктор ничего не сказал толком, только, что скорее всего будет химия ,я потом в выписке у нашего...
Здравствуйте! 1. Диагностирован инвазивная карцинома, гормональный HER2 положительный подтип. Раньше данный подтип считался агрессивным, в настоящий момент он имеет много точек приложения для лечения и хорошего поддаётся контролю на ранних стадиях. Поэтому прогноз благоприятный. Интернет лучше не читать, там малочего от правды. Тем более что у всех всё индивидуально. 2. Оперативное лечение, затем химиотерапия плюс Трастузумаб. В зависимости от объеме операции, так же, рассматривают лучевую терапию и заключительным этапом гормонотерапия плюс Трастузумаб длительно для профилактики рецидива в будущем. 3. При данном типе обоснована. 4. Шанс есть всегда. 5. Если отягощенный наследственный анамнез, возраст моложе 45 лет, то показано генетическое тестирование. 6. Если есть возможность выполнить хорошую секторальную резекцию, с стандартными отступами, нет признаков поражения лимфатических узлов то выполняется сектор. 7. Отображается код который был изначально, после оперативного лечения диагноз будет окончательный, возможно тогда код МКБ поменяют. 8. Пока не начато лекарственное лечение можете применять успокоительные средства ( при отсутствии других противопоказаний, в том числе аллергические реакции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль онкозаболевания (РМЖ)
15 ответовПрошла 1 курс химиотерапии. Хотела бы знать, на каком этапе нужно пройти промежуточный контроль, чтобы убедиться, что лечение оказывает эффект и является достаточным. И в каком объеме (какие исследования нужны для этого).
Здравствуйте. Чаще всего контроль динамики происходит каждые 3-4 курса лечения (каждые 3 месяца). Для это выполняется УЗИ молочных желез + послеоперационной области и регионарных лимфоузлов. Так же проводится КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, УЗИ органов малого таза.
Лечение при РМЖ
4 ответаЗдравствуйте, хотелось услышать ещё мнение по поводу назначенного лечения. После секторальной резекции, бслу, и повторной резекции, был выдан протокол лечения. Изначально все врачи говорили о том, что мне нужен будет только таргет, на комиссии сказали, что нужна ещё и...
Здравствуйте, Юлия! По прикрепленным документам можно сделать вывод, что онкологическое лечение полностью оправдано и соответствует клиническим протоколам. В данном случае еще потребуется назначение лучевой терапии и длительной гормональной терапии. Прием бадов несет риски развития токсического гепатита, что может привести к задержке лечения основного заболевания, так как для проведения химиотерапии важна сохранная функция печени. Сейчас для вас важен здоровый образ жизни: регулярное полноценное правильное питание, умеренные физические нагрузки (лфк), полноценный сон не менее 8 часов в сутки.
Мильгамма при РМЖ
4 ответаСкажите пожалуйста можно ли колоть мильгамму при триждынегативной карциноме молочной железы. Назначил невролог. У мамы обострилась радикулит.
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ у кошки
2 ответаЗдравствуйте, 9 марта была проведена мастэктомия, удалена одна сторона молочных желез. Сегодня пришли результаты гистологии. У нас тубулярная карцинома, но митозы 64 на 10. Опухоль 2х1х1. Лимфоузел удален, метастаз в нем нет. Диффузно в толще опухоли отмечены обильные...
Здравствуйте. По описанию ситуации у Вашего пиомца 1-2 стадия рака молочных желез. На таких стадиях достаточно хирургического лечения (мастэктомии с удалением лимфоузла) для достижения стойкой ремиссии. Химиотерапия обычно не требуется.
Тактика лечения рмж
6 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет. В декабре мне выполнена подкожная мастэктомия с одновременной установкой Импланта. Получила результаты послеоперационной гистологии и рекомендации по лечению. Пожалуйста прокомментируйте результат и назначенное лечение. Насколько оправдана повторная...
Здравствуйте! По результатам пройденного обследования выявлены признаки долькового рака молочной железы. По результатам ИГХ опухоль гормонположительная и her2 негативная. Повторная операция не просто оправдана, а даже необходимо. При положительном крае резекции риск локального рецидива крайне высок и его надо снизить. Поэтому в первую очередь в таких случаях проводят ререзекцию и далее уже лучевую терапию. Назначенная схема лечения эффективна. Прогноз в целом благоприятный.
Рмж 2 стадия
33 ответаДобрый вечер. Моей маме 64 года поставили диагноз рак молочной железы на основании биопсии и игх. Обследований особо не проходила, только узи лимфоузлов подмышечных, брюшной полости, нижних конечностей, рентген грудной клетки и анализы крови. Подскажите пожалуйста на...
Здравствуйте! Прикрепите документы к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология РМЖ температура
10 ответовДобрый день! Лучевая была последний раз 21 марта. После лучевой появился кашель, температура 37-37,5, но не каждый день. Очень сильно понизилось железо до 4,9. Основной диагноз: C50.4 Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железы. Рак правой...
Здравствуйте Маловероятно, что температура связана с лучевой терапией Вероятнее всего, имеет место быть некий независимый воспалительный процесс В подобных ситуациях обязательно выполняют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивый белок, важен осмотр терапевта с аускультацией легких и КТ ОГК по показаниям