Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На какой препарат заменить ордисс н?
15 ответовЗдравствуйте, 25.02 попала в больницу с гипертоническим кризом. Давление 240/150, пульс 146. Выписали через 7 дней, давление было 120/80 на фоне приёма препаратов амлодипин, кажется 10 мг и гипосарт 32 мг, пульс был повышен, скорее всего из'за амлодипина. Дома назначили...
в стационаре гипосарт с индапамидом? 1,5 мг индапамид, скорее всего. Попробуйте с эдарби, может его тоже с индапамидом совместить нужно будет.
Здравствуйте! Насколько опасно это состояние? ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: Выполнена нативная МСКТ органов грудной клетки на вдохе с MPR, MinlP и SSD реконструкциями. На серии томограмм по всем легочным полям, обоих легких (более выражено справа) определяются уплотнения легочной...
Очная консультация обязательна. Вам пока что нужно дообследование. КТ показывает двусторонние изменения, но понять откуда они и первопричину пока невозможно. Дополнительный примерный объем: -спирометрия с пробой, -экг, эхокг, -общий анализ крови, срб, -полисомнография. Остальное уже отталкиваясь от результатов. Если есть вопросы, спрашивайте, помогу сориентироваться. С уважением
Здравствуйте, 03.06. ребенок 1г 2м неловко оступился и начал хромать через день. Обратились к травматологу, сделали снимок, сказали перелом малой берцовой по типу зелёной веточки, снимок прилагаю. Наложили гипс, 10.06. сделали повторно снимок, все по прежнему вид тот же,...
Здравствуйте. Если бы не ходил в гипсе, хватило бы 10 дней, а раз ходит - сращение замедляется и поэтому такой результат. Я вижу снимки от 5. 06 и там есть перелом. От 21.06 снимков не вижу и поэтому ничего сказать не могу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При приеме Норипрела А 2,5 замучал кашель хочу поменять на Вальсакор Н 80 мг, сердечный ритм бывает замедлен либо в норме
Здравствуйте Да, на фоне приёма Нолипрела часто возникает сухой кашель. Модно заменить его на препарат Вальсакор 80 мог ( данная группа препаратов не вызывает сухой кашель и не влияет на пульс). Эффективность Вальсакора оценивается через 5-7 дней от начала приема.Первые дни могут быть скачки давления. При сильном снижении давления можно будет принимать 1/2 таблетки Вальсакор. При недостаточном снижении давления можно будет добавить мочегонные препараты Арифон 2,5 мог. Контроль давления 2 раза в день ( утром и вечером)
Щелчки в колене при нагрузке
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия. Нужна ли операция? В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения. Основные направления консервативного лечения: 1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли. 2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа). 3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща. 4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия) 5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава. Когда может понадобится операция? При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава. Всего вам хорошего!
Операция по замене хрусталика
2 ответаБабушка 82 года, катаракта предстоит операция по замене хрусталика. Сопутствующие заболевания: Открытая глаукома II c.левого глаза. Подскажите, пожалуйста, какой фирмы, либо страна производитель лучшего качества хрусталик?
Добрый день . все линзы хорошие кроме российской МИОЛ . Учитывая возраст и анамнез пациентки возможна установка линзы аквамарин по полису в стационаре . А индивидуальный подбор после проведения биометрии биомикроскопии делает хирург: конструкция у линз разная , нужно смотреть какая линза лучше встанет в капсульный мешок , слабый ли связочный аппарат , нужно ли пришивать линзу. Нюансов тысяча . Здоровья вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните рентген тонкой кишки
13 ответовДобрый день. Что можете подсказать по этой проблеме? Rg-признаки нефиксированной аксиальной кардиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность кардии. Каскадный желудок I ст за счет пневматизированной толстой кишки. Рубцовая деформация луковицы 12-перстной...
Здравствуйте, Рушан! Для более полного понимания проблемы опишите, где именно Вас беспокоят боли? Боли связаны с приёмом пищи, сменой положения тела?
Здравствуйте, моей маме 83 года. Всю жизнь было хорошее зрение. В 2015 ФЭК+ИОЛ правого глаза, но видеть лучше не стала. В течение последних 2-х лет жалобы на искажение предметов, снижение зрения на оба глаза. В июне, июле 2022 было произведено обследование: OD VIS= 0,02=не...
Добрый день,Татьяна! По поводу сетчатки-это,к сожалению,необратимые явления.Сетчатку новую не пересаживают. Капсулы,вам назначенные,принимать на постоянной основе,они работают на поддержание. Вопрос по незрелой осложненной катаракте. Она может вносить свой процент в снижение зрения.Я не вижу вашу катаракту,но предполагаю,что она преимущественно ядерная.Можно обсудить с врачом её экстракцию с имплантацией ИОЛ в левом глазу.
Добрый день! 24.02 упала и повредила колено. 26.02 по результатам МРТ надколенник смещен латерально на 7мм, медиальный удержатель надколенника выражено разволокнен в дорсальных отделах. МР-признаки повреждения передней крестообразной связки II-III ст, медиальной...
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст показана артроскопическая операция. Мениски не срастаются, разрыв не восстановится. При повреждении передней крестообразной связки, восстановление др 6 мес. Вам необходимо: Гипсовая иммобилизация коленного сустава в гипсовом тутотре 6-8 нед. лучше исключить любую нагрузку на сустав, ходить на костылях без нагрузки на ногу. 2. Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 3р/д -10 дн. + Т. Омепразол 3. Внутримышечно - Инъектран по 2,0 мл 1раз в день, через день - 20 уколов. 4. УВЧ на сустав 8 процедур. 5. Если есть выполт и жидкость в суставе то пункции сустава по показаниям. 6. МРТ контроль коленного сустава через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе был закрытый перелом основания фаланги v пальца по.стопы. Сейчас идут боли в стопе как при движении, так и в ночное время. На снимке всё спаслось. По мрт: артрозо-артрит I-V плюснефаланговых суставов правой стопы. Врач назначил ибупрофен, аппликация с димексидом,...
Здравствуйте. Альтернатива есть, а PRP терапию я бы в данной ситуации не применял. К ней можно вернуться позже. На этапе долечивания. Рекомендовано: Ибупрофен отменить. Он слаб. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокады делают параартикулярно в область м\ф суставов в наиболее болезненное место. Существенное облегчение через день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки, изготовление индивидуальных орт стелек. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Блокады проблему решат, но причину артрита нужно выяснять. Нужно сдать анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.