Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4233178

Что вас беспокоит?

Плохое экг

Братишка 1995 года рождения. Никогда не жаловался на сердце. На работе проходили медосмотр, экг не очень хорошее. Заключение: Умерен. ошибка эле. оси влево; Блокада IAV; Депрессия ST, возможная задняя и боковая ишемия миокарда; I II aVR aVL aVF V6. Атипичн. зубец Т. Скажите пожалуйста, всё настолько серьёзно? Каковы наши последующие действия?

Нет
30 лет
2 Апреля ·Просмотров: 121·Гулина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

Какие сейчас на данный момент предьявляет жалобы?

На автоматическую расшифровку мы никогда не смотрим потому что она не всегда верна. А в данном случае она описана «коряво» и не раскрывает всей картины ЭКГ

Если ксть возможность прикоепите фотографии всей пленки

Здравствуйте) никаких жалоб нет. Экг прикрепила

Посмотрела пленку

Ритм синусовый,расположение сердце нормальное,пульс 71уд/мин
Нарушений ритма и проводимости нет.Диффузные нарушения процессов реполяризации (неспецифические,метаболического характера

Все хорошо
Поводов для беспокойства нет

Принятый ответ

Гулина, здравствуйте!

Автоматическая расшифровка зачастую неверная , поэтому ориентироваться на это не совсем правильно
Прикрепите пожалуйста пленку ЭКГ , для более подробного анализа , чтобы объяснить, есть ли какие то изменения и требуется ли дообследование

Здравствуйте) Экг прикрепила

Спасибо)
По ЭКГ поводов для беспокойства нет , не переживаете
ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается ав бокала 1 степень - это всего лишь задержка импульса, абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Если остались вопросы, буду рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная автоматическая расшифровка очень часто неверная. Автомат ставит ишемии и блокады там, где их на самом деле.
Для более точной оценки, есть возможность прикрепить всю плёнку целиком?

Здравствуйте) Экг прикрепила

На ЭКГ нормальный синусовый ритм.
Есть ав блокада 1 степени. Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
Есть нарушение реполяризации по нижней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

В декабре он переболел гнойной ангиной, в больнице лежал. Тяжело перенес. Может это сказаться?

Вообще уже прошло достаточно времени, а именно нарушения реполяризации на врятли.
А вот ав блокада может быть следствием ангины.

Принятый ответ

Здравствуйте ,прикрепите, пожалуйста ,электрокардиограмму полностью для оценки всех зубцов и интервалов, вы представили только автоматическое заключение аппарата, а оно достаточно часто является ошибочным

Здравствуйте) Экг прикрепила

Да, посмотрела, признаков ишемии точно нет, есть ав блокада 1 степени это вариант нормы и небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.Для молодых пациентов без значимых факторов риска ишемия нехарактерна.Скорее всего это просто нарушение реполяризация,особенность проведения,если аппарат выдавал автоматически значение,то может быть ошибкой.
Если есть возможность прикрепите ЭКГ

Здравствуйте) Экг прикрепила

Есть изменения реполяризации по нижней и боковой стенке. При отсутствии жалоб нестрашно.
Так часто бывает при вегетативной дисфункции,электролитных нарушениях(калий,натрий),на фоне интенсивных тренировок,стресса.
Желательно сделать Эхо сердца.
Не было ли орви,пневмоний за последние 2-3 недели?

В декабре была гнойная ангина....лежал в больнице

Прошло уже достаточно времени,не думаю что с этим связано.
Пройдите обследования чтоб исключить причины-
анализ крови общий,часто бывает при анемии (железо,ферритин),
-электролитные расстройства(калий,натрий,магний), -гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.