Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня установили диагноз (рентген тыс) коксартроз правого тбс 1 степени. Через 2 с лишним месяцев терпения, натирания деклофинаком 5-ю уколами вольтарена обратилась к хирургу нашей районной больницы. Она назначила 25 инъекций румалона + диафлекс 4 месяца прошёл месяц, чуть...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилияи др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Область отёка должна войти в зону исследования оговорите этот вопрос с рентгенологом предварительно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Назначенное лечение продолжать. Добавить Пиаскледин 300 1и 1р в день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. Не редко патология ТБС сочетается со спинальными проблемами. Поэтому дополнительно может понадобиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. П.С. Румалон - один из первых хондропротекторов. Часто вызывает аллергии. Применять можно. Сейчас есть более продвинутые и очищенные. хондропротекторы. Современные - Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
в октябре 2022г. произведено тотальное эндопротезирование правого тбс, в феврале 2023г. тотальное эндопротезирование левого тбс. в июне 2024г. произведено тотальное эндопротезирование левого плечевого сустава (установлен реверсивный эндопротез) имеется сопутствующие...
Здравствуйте! Согласно Приказу Минтруда России от 26.07.2024 № 374н, инвалидность устанавливается при одновременном наличии трех условий: - Стойкое нарушение функций организма (из-за заболеваний, травм или дефектов). - Ограничение жизнедеятельности (трудности с передвижением, самообслуживанием, работой). - Необходимость в реабилитации и социальной защите. По представленным данным: - Множественное эндопротезирование (оба ТБС + плечевой сустав). - Сопутствующие заболевания (гонартроз, остеохондроз с грыжами). - Болевой синдром, хромота, ограничение подвижности. Это может быть основанием для установления инвалидности, но окончательное решение принимает МСЭ. Оценка утраты здоровья и принципы МСЭ следующие, МСЭ оценивает: 1. Степень нарушения функций суставов - Ограничение амплитуды движений в протезированных суставах. - Наличие болевого синдрома, необходимость в постоянном обезболивании. - Нестабильность суставов, необходимость использования трости или костылей. 2. Влияние на жизнедеятельность - Самообслуживание: Могут ли суставы обеспечить базовые бытовые действия (одевание, гигиена, приготовление пищи)? - Передвижение: Способны ли человек ходить без посторонней помощи? - Трудовая деятельность: Возможность продолжать работу (учитывая, что уже признаны негодным к службе в МВД). 3. Сопутствующие заболевания - Гонартроз коленных суставов 2-й степени, грыжи и протрузия в позвоночнике могут усугублять ограничения в таких случаях ориентировочно: - 3 группа-если есть умеренные ограничения (например, ходьба с тростью, но сохранено самообслуживание). - 2 группа–если передвижение возможно только с посторонней помощью или при сильных болях,трудовая деятельность невозможна. - 1 группа-маловероятна
Дисплазия тбс 5 месяцев
5 ответовДевочка, 5 месяцев. Нам то ставили , то снимали диагноз дисплазии. По результатам последних снимков и узи все же сказали носить шину , массаж и физио. Хотелось бы еде одно мнение по снимкам, а не по заключению.
Здравствуйте. Да, дисплазия есть.. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. У меня примерно по 30 градусов углы получились Крыши скошены. Остальные параметры не достоверны, потому что ребёнок завален на правый бок. Ядра окостенения не определяются. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрящевое покрытие головки ТБС
7 ответовЗдравствуйте, у ребенка неровные складки на ножках, поэтому сделали узи в 1 мес все в норме, точнее нам ничего не сказали, узи на руках нет. Переделали в 7 месяцев, результат: Ядра окостенения определяются в головках бедренной кости с обеих сторон до 1-2мм с признаками...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола УЗИ полностью.
Щелчок в тазобедренных суставах
11 ответовЗдравствуйте! Около 6 месяцев ребенку делали рентген тбс,ортопед говорит,что дисплазия левого тбс, недавно были на приеме,появились щелчки и в правом,принимали витамин Д,ходили на грудничковое плавание,массаж,ходили в физкабинет на электрофорез,магнит,ортопед настоятельно...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена и запущена. Без шины ситуация будет усугубляться. Норма углов для девочки в 6 мес 22 +\- 5 градусов. У меня справа получилось 28,5 градуса, а слева 30 градусов. Это критично много. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона прерывается и ядер окостенения нет, хотя уже пора. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Необходимость ношения шины не обсуждается. Время уходит. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. П.С. - "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до полутора лет приходится мучать или оперировать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. - щелчки могут быть и у здоровых детей. Но ортопед не щелчки слушает, а проверяет симптом соскальзывания головки и если он его ощущает при пальпации - это прямой и однозначный признак дисплазии. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте,беспокоюсь,что хрустит в левом тбс,острых болей нет,могу делать физические упражнения.Был у ортопеда и он сказал,что левый тбс по сравнению с правым не до конца разгибается и надо сделать желательно мрт.Начал делать гимнастику и упражнения.Сделал МРТ и прошу Вас...
Здравствуйте. По результатам МРТ критичных повреждений нет. Суставная губа повреждена незначительно. Можно делать гимнастику и заниматься спортом, но прыжки и бег не рекомендуются. Идеально плавание, можно велосипед. Ориентироваться на боль. Её быть не должно и болевые ощущения не должны возникать после нагрузки. Перегружать нельзя. В медикаментозном лечении пока нужды нет и лучше, чтобы не было и дальше. Будет полезно пройти курс физиотерапии, массажа. Например - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - SIS терапия в режиме регенерации тканей №10 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих тазобедренного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Моей дочке на данный момент 4 месяца 25 дней. Родилась 07.09.2022 г. путём планового кесарево сечения в 38 недель, в связи с тазовым предлежанием плода, и краевым предлежанием плаценты. Вес при рождении 2700 кг, рост 48 см. В настоящий момент вес 6350, рост 62...
Да, дисплазия есть справа. Подвывиха не вижу. Норма углов для девочек в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС у ребенка
6 ответовЗдравствуйте, очень прошу прокомментировать рентгеновский снимок моего внука. Есть ли тут дисплазия и если есть, в какой стадии и есть ли шанс полного излечения? Ребёнку 5 месяцев, узи в месяц патологии не выявило, сейчас рентген показал возможную дисплазию.
Здравствуйте. Справа небольшая дисплазия есть, слева - норма Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов. . Рекомендовано: 1. Ситуация с необходимостью ортеза пограничная. Иногда он нужен, иногда нет. Если очно ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс у ребенка
5 ответовДобрый вечер По результатам рентгена указан диагноз дисплазия тазобедренного сустава. В 1 месяц делали ребенку УЗИ и никаких отклонений выявлено не было. Сейчас ребенку 7.5 месяцев, назначена шина Фрейка и лечебный массаж Насколько необходимо такое лечение при наших показателях?
Нет никаких сроков. Дети по разному реагируют на лечение. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулома
1 ответЗаключение после флюрография. Последствия перенесенного тбс. Туберкулома в/доли справа. Что это, страшно? Мужчине 63 года...............................................................................
Анна, если туберкулома до 1,5-2 см, то она подлежит рентген-наблюдению каждые шесть-двенадцать месяцев. Если туберкулома больше 2-2,5 см, желательна консультация торакального хирурга. Вы можете обратиться в тубдиспансер для для диспансерного наблюдения.