Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 27 лет. У всех женщин в семье проблемы с суставами. У мамы тотальное эндопротезирование. У меня уже лет 5 Болят тбс, отдает в колени. Делала в 2021 году мрт и сегодня. Заключения идентичны. Расшифруйте заключение мрт, пожалуйста. Что значит асептический...
Здравствуйте. Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости. Головка теряет кальций и прогрессивно рассасывается. Приходится менять сустав. Точных причин никто не знает, но в данном случае можно говорить о генетической предрасположенности по женской линии. Так же асептический некроз наступает при тромбозе артерии, питающей головку бедренной кости. В пожилос возрасте наиболее частая причина - атеросклероз, в молодом - тяжелое течение ковида, например. У Вас ИСХОД некроза. То есть, головки снова набрали кальций. Можно предположить какое-то волнообразное семейное течение остеонекроза. Не исключено, что через время он у Вас снова активизируется. Рискну предположить, что волны связаны с изменениями гормонального фона. Не знаю. Сейчас всё стабильно. Есть коксартроз 2 ст, но с ним можно до старости жить и он болеть не будет. Лишь бы остеонекроз не рецидивировал. Есть синовит в суставах то же непонятного происхождения. Он к асептическому некрозу никак не относится. Нужно сдавать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Са, фосфор и витамин Д3 - это для контроля остеонекроза. Каждые 6 мес сдавать и МРТ раз в год делать По поводу синовита пока пропить Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней и ждать результатов анализов. Общие рекомендации. Ноги не перегружать. Не бегать, ни прыгать, ходите на плавание. 2 раза в год прокалывайте хондропротекторы, получайте курсы физиотерапии. Контролируйте Са,Р и Д3 каждые пол года, раз в год МРТ. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Что лучше принимать аденорик или подогрель? Есть ли разница ? Раньше принимал Аллопуринол ,результата не было. Если мочевая кислота начинает спадать ,Можно ли удалять тофусы ? Какие препараты предпочтительнее
Здравствуйте. Аденурик и подагрель содержат одно действующее вещество - фебуксостат. Эффективен и один и другой. Аденурик является оригинальным препаратом, а подагрель это его аналог. Тофусы при приеме уратснижающей терапии могут самостоятельно уменьшаться без хирургического вмешательства.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день! Ребенку три месяца делали УЗИ тбс в один месяц и в три месяца. Врач назначил ношение перинки, массаж и электрофорез. УЗИ прикрепила. Подскажите насколько всё критично? Хочу узнать второе мнение.
Здравствуйте. Сильно критичного нет по данным УЗИ. Но. В 3 месяца для исключения врожденной патологии тазобедренных суставов выполняется рентгенографическое исследование суставов, на котором оцениваются крыши вертлужных впадин, наличие их скошенности, положение бедер. УЗИ - просто метод скрининга, но не диагностики в этом возрасте для суставов. Р - графия тазобедренных суставов в 3 месяца - это стандарт. Перинка Фрейка нужна для правильного формирования элементов сустава (при условии врожденных вывихов). Назначается плюс электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Рентген - контроль через 2 месяца. Необходимо учитывать еще объективные данные осмотра ортопедом. Объем движений, симметричность складок на ножках, симметрию длин конечностей. Резюмируя: необходима рентгенография тазобедренных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
8 ответовДобрый день!Ортопед направила на рентген в 8,5 мес.Сейчас малышу 9 мес.Помогите расшифровать результат.Опасно ли это?Чем лечить?Рентген назначили в связи с тем что ортопеду показалось что одна ножка незначительно выше другой,складки несимметричные
Здравствуйте. Имеет значение пол ребенка. Укажите.
Уколы для суставов
9 ответовДобрый день. У меня артроз правого коленного сустава 3-й степени. Врачи рекомендуют протезирования. Но я боюсь делать операцию, т.к.мне уже 68 лет и не знаю как я ее перенесу. В качестве хоть какой-либо помощи врачи порекомендуют сделать укол в сустав. Но один врач...
Добрый день. Переадресуйте вопрос ортопедам, это по их части.
Отеки, боль суставов.
1 ответДобрый день! У меня длительное время сильная боль в плечевом суставе правой руки, начались отеки сначала пальцы на руке, затем отеки на лице , шее и теперь ноги. Лечила шейный хондрос и медикаментозно и мануальной терапией и физио и массаж, облегчение приходит только во...
Здравствуйте Аноним, давайте вместе разберемся в Вашем непростом клиническом случае. Либо в личку, либо на почту m.merzlyakov@rambler.ru присылайте все без исключения фото исследований, анализов. Все прочту, проанализирую, дам рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребнку год в среду. Задержка моторного развития . Не ползает на четвереньках Встает у опоры, недавно начал ходить у опоры. Дисплазия соединительной ткани, мышечная гипотония. В анамнезе у старшей сестры ДТС, ВЫВИХ, у мамы тоже ДТС. Второй документ расчертила сама, но я не...
Здравствуйте! На фото снимка - впадины сформированы правильно, емкие, крыши вертлужных впадин не скошены, наружные костные выступы угловые, центрация головок правильная, суставы стабильны. Имеется незначительное уменьшение в размерах ядер окостенения , больше слева. Это состояние может быть связано с недоношенностью, маловесностью при рождении или недостатке Вит Д. Это не дисплазия т/б суставов. Это называется темповая задержка развития т/б суставов. В лечении можно провести электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы, затем массаж общий с акцентом на н/конечности. Вит Д3 - добавить дозировку до 1000 МЕ. Серьезной патологии на снимке нет.
Воспаление нескольких суставов
5 ответовЗдравствуйте. Отцу 64 года, артрит уже очень давно, но активно не проявлялся более 10 лет. Месяц назад отекли и заболели обе стопы (зона плюсны), пил обезболивающее и к вечеру становилось лучше, с утра все повторялось.Решил, что подагра (бывало уже), начал прием колхицина,...
Здравствуйте. 1. Какой артрит уже давно и чем лечился ранее? Если выписки есть, прикрепите фото. 2. Колхицин и аллопуринол это НЕ взаимозаменяемые препараты. 3. Если есть возможность, прикрепите фото болезненных и припухших суставов. 4. Сейчас какие суставы болят? Припухшие суставы есть? Боль на стопах месяц назад появилась остро резко? 5. Первый палец на стопе когда-то резко опухал, начинал болеть?
Здравствуйте ! В 1 месяц ребёнку поставили дисплазию правого сустава , был назначен массаж и домашняя гимнастика . В 3 месяца на осмотре ничего не изменилось и ортопед назначил разводящую шину на 2-3 месяца . Возможно обойтись без шины и это исправить . Результаты узи в 3...
Добрый день. В данной ситуации требуется рентген обоих тбс с расчерчиванием и измерением всех параметров. Тем более если состояние по узи не меняется. Узи часто дает не полную картину. По другому сказать нужна шина или нет не возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренных суставов
6 ответовПосмотрите пожалуйста узи. Что нам с этим делать и опасно ли это. Возраст 1 месяц 21 день.
Здравствуйте! По описанию УЗИ имеет место физиологическая (возрастная) незрелость т/б суставов. Такое состояние суставов у детей очень частое и связано с тем, что суставы при рождении еще хрящевые и добирают костной плотности в среднем к 3 мес ( угловые показатели, которые сейчас отличаются от нормы, будут изменяться к норме) Важным показателем по описанию являются отрицательные провокационные тесты, которые говорят об отсутствии нестабильности суставов. Рекомендовано при таких показателях УЗИ гимнастика на разведение ножек и массаж с 2 мес для улучшения кровоснабжения области суставов. Контрольный осмотр ортопеда к 3 мес с определением дальнейшей тактики - контроль УЗИ или проведение рентгенограммы, если у ортопеда будут основания для назначения рентгенографии Важно - витД3 уже начать применять по 500 мг