Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две операции за один раз
5 ответовМоей маме 70 лет. При обследовании выявлена киста печени большого размера 9,58,58 см. Встали на очередь в МОНИКИ на операцию, ориентировочно сентябрь, октябрь. При МСКТ брюшной полости выявлен стеноз правой общей подвздошной артерии. Пройдено КТ с контрастом, заключение...
Безусловно, такой риск существует. Но именно эта последовательность обеспечит максимально быстрое лечение. Даже если артерия закроется, её можно прооперировать, это несколько сложнее, но возможно.
Мужчина, 61 год. ОИМ и стентирование в 2010 г., артериальная гипертензия, ИБС, стенокардия напряжения ФК3, ХСН 2А, ФК 3; двухсторонний деформирующий остеоартроз 3 ст.; подагра с 2011 г.; АКШ в 2019 г.; аритмия. Принимаю лекарства: эликвис, метопролол (бисопролол), лозартан,...
Здравствуйте. Совместный прием не рекомендован, т к может усиливать кровоточивость. Но прямого запрета нет. Так что можно наблюдать за состоянием просто. И при повышении мочевой кислоты с ревматологом/терапевтом решить вопрос по приему аллопуринола/милурита
Результаты УЗИ сосудов
11 ответовПожалуйста, прокомментируйте результаты узи сосудов. Насколько опасны эта бляшка? Холестерин и липидный обмен, печеночные пробы в норме, сдавала в июне анализы крови на них. Нужно ли делать дополнительные исследования, например МРТ? ЭЭГ в норме. На УЗи сосудов головного...
Ничего страшного нет. Изменени влзрастные . Какие жалобы? По поводу чего вы делали обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертонический криз
9 ответовЖенщина 76 лет. Постоянно принимает норваск, телпрес плюс, кардиомагнил, зенон. ЭКГ - в норме. УЗДГ экстракраниального отдела БЦА: АСБ ВСА до 50%, без нарушений гемодинамики. Д-димер - 2000 нг/мл, но сдавали на фоне герпетической инфекции. В течение последних месяцев АД -...
Здравствуйте! Иногда в период наступления холодов, когда идет на фоне холода тенденция к сужению сосудов, возникает повышение цифр давления. Если норваск идет в дозе 5 мг, то в таких случаях обычно увеличивают его до 10 мг. В какой дозе идет телпрес? Что касается успокоительных, то многие травяные конфликтуют с гиполипидемической терапии, разве что обычно рекомендуют попробовать валериану в таблетках. При отсутствии же эффекта рассматривают назначение рецептурных препаратов на курсовой приём неврологом. Не проверяли гормоны щитовидной железы?
Лёгочная гипертензия
14 ответовМаме 76 лет беспокоит слабость, быстрая утомляемость, отдышка при небольших нагрузках, повышение АД до 160/100 при психоэмоциональных нагрузках и ОРВИ. Препараты снижающие АД на постоянной основе не принимала. Пила только кардиомагнил.Сахарного диабета нет. ЭКГ- ритм...
Здравствуйте! Если оценивать описание узи сердца, то имеющиеся изменения больше связаны как раз с наличием гипертонии без должной коррекции. При этом давление в лёгочной артерии по верхней границе нормы, а значит пока говорить о лёгочной гипертензии действительно рано. Одышка может быть связана с повышением давления, поэтому важно посмотреть, будет ли при снижении давления её уменьшения. Дополнительно для исключения сердечной недостаточности в такой ситуации сдают натрийуретический пептид, а для исключения анемии как причины одышки общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо. Если на фоне терапии будет оставаться одышка, то дальнейшая тактика будет зависеть от уровня натрийуретического пептида. Так как есть бляшки, то показания для статинов есть, и благо назначен розувастатин. Но на терапии важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.8. Операцию обычно проводят при стабилизации давления и исчезновения одышки. Есть лишний вес? Нет болей в сердце?
остеохондроз поясничного отдела позвоночника деформация спондилез с наличием протрузий межпозвоночных д дисков различной степнни выраженности данныеишамналичие медианно парамедиаеноц грыли диска l4-l5, относительный стеноз позаоносного канала
Здравствуйте! Грыжа по МРТ достаточно крупная с воздействием на нервные корешки. Лечение можно попробовать медикаментозное, при неэффективности рассмотреть оперативное лечение. Таб.Теноксикам 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
остеохондроз поясничного отдела позвоночника деформация спондилез с наличием протрузий межпозвоночных д дисков различной степнни выраженности данныеишамналичие медианно парамедиаеноц грыли диска l4-l5, относительный стеноз позаоносного канала
У всех по-разному, у кого-то через 6-8 часов, а кого-то через 12-14 часов
Здравствуйте подскажите возможно сделать операцию на спине если я нахожусь на гемодиализе . сделали СКТ снимки показали критический стеноз позвоночного канала на уровнеL.3. признаки двухстороннего нефросклероза .
Здравствуйте. Да ситуация весьма серьёзная - в позвонке образование которое нужно убирать обязательно однозначно и в скором времени - идет влияние на корешки конского хвоста, последствия могут быть не хорошими. Решение о сроке вмешательства решаются консилиумно с участием оперирующего нейрохирурга и Вашего лечащего нефролога, который имеет данные о стабильности Вашего состояния. Либо же может быть принято решение сначала стабилизировать максимально на сколько возможно почечную функцию затем оперативное вмешательство.
Болит нога
15 ответовЗаболела нога узи показало ОБА стеноз 50-55% ГБА 55-60% ПБА 85-90% хирург в поликлинике выписала пентоксифилин и циластозол на 3 месяца что делать
Здравствуйте Елена Ознакомился с Вашим анамнезом Стеноз до 90% в поверхностной бедренной артерии является гемодинамически значимым и вероятнее всего является причиной Вашей боли Зачастую в подобной ситуации прибегают к хирургической коррекции Подскажите, какую дистанцию Вы проходите пешком средним темпом без боли? Препараты, рекомендуемые Вашим доктором хорошие,только их одновременный прием не рекомендуется : в подобной ситуации препаратом выбора является цилостазол к нему рекомендуется добавить прием статина под контролем липидограммы , один антиагрегант , например, кардиомагнил 75 мг на ночь и плановая консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства Если у Вас остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как устанавливается инвалидность?.Проведенно четыре операции на позвоночнике.две грыжи, смещение дисков ,стеноз, фиброзно-спаечный эпидурит спинного мозга.Перемажающая хромота при ходьбе онемение позвоночника ягодиц,ног сильные боли.
Здравствуйте, Оксана. Инвалидность устанавливают врачи на комиссии МСЭ. Вы в праве обратиться в поликлинику по месту жительства или прикрепления к врачу общей практики с просьбой оформления документов на МСЭК, вам не имеют права отказать. Далее проходите необходимое обследование, Вам заполняют направление на МСЭК, вы относите документы в территориальную МСЭК. Далее комиссия врачей решает в отношении инвалидности согласно критериям по каждому заболеванию.