Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Елена. У меня вопрос касаемо моей мамы. Ей 63 года. Уже много лет у неё проблемы с ЖКТ (сильная изжога, запор). Диету она старается соблюдать. По результату УЗИ у неё камни в желчном пузыре размером 1 см. Подскажите, пожалуйста, можно ли при данном...
Здравствуйте, Елена. Если камни холестериновые, то эффект может быть от препаратов УДХК, при таких размерах можно попробовать его пропить. Противопоказаний абсолютных нет. А какой вес у вашей мамы?
Камни в почках
4 ответаДоброго времени суток. В прошлом году столкнулась с двумя приступами почечной колики. Первый камень (судя по УЗИ – расширенный мочеточник) вышел. Второй камень, через некоторый промежуток времени, застрял в нижней трети мочеточника (7 мм), заблокировав выход (расположение...
Здравствуйте. Золотой стандарт диагностикаи мочекаменной болезни, если есть изменения на узи почек - это проведение КТ мочевыделительной системы с контрастированием. Контролировать нужно, даже, если ничего не будет беспредел - УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в год. Пить достаточно жидкости из расчёта 30 мл/кг/сутки. Ограничение соли, копчёностей, жареного, колбасных изделий. Контроль также общего анализа мочи,крови, биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон. Профилактики ренотинекс по 2 капсулы 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Камни в желчном пузыре
18 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста: женщина 68 лет, в 2013 г. перенесла операцию по удалению желудка (рак, желудок удален полностью), удалена селезенка и сальники. В данный момент находится в стационаре, камни в желчном пузыре, один камень 7 мм в желчном потоке. Два месяца...
Если бы это была моя мама, то я бы пока не делала операцию, риски высоки. Желтухи нет, значит отток желчи перекрыт не полностью. Нужна строжайшая диета, чтобы не спровоцировать колику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Во время беременности на узи обнаружились камни в желчном пузыре размером 0.2-0.3см. Родила в апреле. Соблюдаю диету, кушаю 4-5 раз в день. Были приступы если забывалась и ела то, что неположено (клубника, копченая рыба). Сейчас приступов нет, но бывает болит в правом...
Здравствуйте. Возможно рассмотреть вариант применения препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и капс в обед длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами. - важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, - при возникновении горечи во рту рекомендуестя добавить ганатон 50мг 3ираза в день 7-10 дней, - при возникновении тяжести в подреберье на фоне приема препаратов возможно дополнительно приниматься гимекромон 3ираза в день 7-10 дней, Удаление конкрементов с сохранением органа часто имеет повторные реакции, и через время конкременты снова образуются.
Здравствуйте ! Заранее благодарен за помощь. Мне 39 лет. У меня сильный поликистоз почек. Размеры 240х120. На УЗИ мочеточник не визуализирутся, почечные сосуды уплотнены. Паренхиматозный слой без дифференцировки. Функция почек сохранена. Креатинин 83. Печень увеличина, есть...
Препарат с ежедневным замером РН - Уралит. Мочевую кислоту нужно брать под контроль, обсудите вариант приема Аллопуринола со своим гастроэнтерологм/гепатологом. Как правило, побочные эффекты проявляются редко и не все сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном.
14 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи, сегодня была на приеме у гастроэнтеролога и хотелось бы узнать ваше мнение. Прикреплю фото заключения и лечения. У меня камни в желчном сначала один гастроэнтеролог сказал удалять, но хирург отказался удалять так как никаких болей нет, они не...
Кристина, все индивидуально, обычно лечение безопасно и переносится хорошо. При появление болей или дискомфорта в правом подреберье, конечно, препарат нужно будет отменить
Шпиц. Оксалатные камни.
5 ответовСобака шпиц, кабель, возраст 6 лет, кастрирован в 9 месяцев. В 5,5 лет диагностировали оксалатные камни и песок в мочевом пузыре. У собаки в моче часто, но не постоянно была кровь. Ветеринар рекомендовала сменить корм при оксалатных камнях. Сменили корм на Monge VetSolution...
Если удалить эти камни, они заново могут образовываться в течение 2х лет, если не проводить своёвременную диагностику и профилактику. 1. Контроль жидкости в сутки в среднем это 40-50 мл/кг. 2. Необходим контроль рН мочи, рН должен находиться в пределах 6,8 - 7,0 3. Исключить Гиперкальциемию по уровню ионизированного кальция в крови. Так как оксалаты образуются на фоне повышенного содержания кальция в крови. Если есть повышение, необходимо исключать гиперпаратиреоз, переизбыток витамина Д Для начала я бы рассмотрела удаление камней, спектрометрию и после уже подбирать рацион. Они не растворяются в воде, их нельзя растворять никаким препаратом. если они есть в полости мочевого пузыря, они там и остаются и будут увеличиваться. Это ворота инфекции. То есть есть вероятность вялотекущего, рецидивирующего бактериального цистита.
Здравствуйте,можно ли кормить грудью во время приема гепатопротектора(Адеметионин 400)?Спустя 3 месяца после родов обнаружили камни в желчном пузыре и печеночные показатели увеличены в 5 раз.Анализы на гепатит В и С отрицательные.
Здравствуйте.Можно.Подключите урсосан 250 мг по 1капсуле на ночь -3 месяца с контролем Узи брюшной полости.Если только желчный пузырь не заполнен на 25%камнями.Если камней в желчном пузыре много ,то необходимо удалять его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почке и жп
37 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! По УЗИ у меня выявили: камень 4мм в почке, два камня до 8мм в жп. Хирурги рекомендуют удалить жп, я конечно против, но так понимаю выбора у меня нет. Операцию планирую на осень, остаётся вопрос с камнем в почке. Хочу попить траву пол-палу(эрва...
Да , она из-за его там и есть. Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь