Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли , рак лёгких
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Папе 62, периферический рак верхней доли правого лёгкого T1N3M0 с метастазами в л/у , лимфоаденопатия л/у средостения, корней легких. Была в декабре атипическая резекция верхней доли правого лёгкого. Немелкокоеточная карцинома.В марте первый...
Здравствуйте. В такой ситуации нужен переход на более сильные обезболивающие. Опасения по поводу трамадола мне понятны, но при правильном подборе он переносится лучше, чем постоянная боль, и часто уже даёт значимое облегчение. При недостаточном эффекте далее подбираются более сильные препараты и добавляется сопроводительная терапия, чтобы снизить побочные эффекты. Дополнительно важно, что при плеврите и поражении лимфоузлов боль может иметь смешанный характер , поэтому иногда требуется не один препарат, а комбинация средств. На мой взгляд нужно не откладывать и обратиться к очному онкологу или для подбора индивидуальной схемы обезболивания, получить рецепты и использовать более сильнодействующие препараты (например трамадол) в комбинации с парацетамолом.
Спондилодисцит С6-С7
7 ответовДобрый день. По протоколу МРТ выявлен спондилодисцит С6-С7. К нейрохирургу могу попасть только через месяц, очень плотная запись. Хотелось бы подготовиться к приему с полной картиной исследований, для определения более точной схемы лечения. Сделал КТ (спондилодисцита не...
Добрый день, выделения из ушей вряд ли связаны с находкой на МРТ, но не лишним будет сделать МРТ головного мозга. А так, спондилодисцит это срочная ситуация, вы вправе обратиться в ближайший скоропомощной стационар, где есть дежурный доктор
Боль в виске, хронический синусит
11 ответовЗдравствуйте. Около двух месяцев страдаю от боли в правом виске. Боль не сильная, ощущается как постоянное напряжение. Как правило, боль возникает в сидячем положении, иногда при использовании наушников (затычек). Также имею хронический синусит. Несколько раз пытался...
Связать боди в височной области с околоносовыми пазухами затруднительно. Описанные Вами боли в височной области с одной стороны больше укладываются в неврологическую клинику (невралгия тройничного нерва). Рекомендуется консультация врача-невролога. По поводу сухости в носовой полости рекомендуется Олифрин по 1-2 впрыск 2 раза в день ( длительноть приема сроком не ограничена, использовать по необходимости).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающий герпес
10 ответовЖенский, 41 год, хронический цистит. Частые головные боли по 4 дня, в лицевой и височной области, слева, нпвс практически не помогают. Боли в хряще левого уха, отдают в под затылочную область и над левой бровью. Частые циститы Низкий ферритин (7-8, иногда удается поднять до...
Добрый день! По фото и клинической картине можно предположить опоясывающий герпес. Диагностика заболевания основывается на осмотре и клиники. Анализы сдавать в таких ситуациях не требуется. В файлах с анализами выявлены только антитела, которые указывают что организм знаком с вирусами герпеса. Их контролировать в дальнейшем не требуется, они останутся положительными на всю жизнь, а цифровые значения у всех индивидуальные. В лечебном плане в подобных ситуациях рекомендуют: В качестве противовирусного препарата используют валацикловир. Согласно инструкции его принимают по 1000 мг 3 раза в день во время еды, продолжительность приема обычно составляет 7-10 дней. (дозировка валацикловира в схеме врача расписана очень маленькая). В качестве противовоспалительного средства наиболее эффективным считают найз, согласно инструкции его принимают по 1 таб 2 раза в день до еды, продолжительность приема 5 дней. Для защиты желудка используют ингибиторы протонной помпы (омепразол). Местно обрабатывают высыпания лосьоном каламина 2-3 раза в день до появления корочек. Остальные препараты расписанные в схеме не имеют доказательной базы, существенно их применение на ситуации никак не отразится. Купаться можно под душем, мочалкой не тереть, вытираться промакивающими движениями. Учитывая что герпес рецидивирует часто, после обострения рекомендуют продолжать рассмотреть прием валацикловир в дозе 500 мг 1 раз в в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
Принимаю Кломипрамин 75мг в день на протяжении долго времени, вариант замены антидепрессанта не рассматриваю это единственный, который помогает. Но пропало полностью возбуждение, даже желания нет. После антидепрессантов состояние улучшилось. И сейчас появились мысли что мне...
Сиалис - это оригинал от компании Lilly. Все остальное - т.н. Дженерики - официальные подделки с таким же действующим основным веществом, но качество к сожалению может быть сильно другим. Обычно чем дешевле, тем… Попробуйте, кому-то и СЗ неплохо заходит. Можно Тева (Динамико-лонг Израиль/Испания).
Химиотерапия
14 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Моему папе 76 лет, поставили диагноз рак желудка Т3N1M1, IV стадия, метастазы в печени. Определили схему химиотерапии, пока папа согласие не дал. Чувствует себя не плохо, аппетит хороший, ничего не болит, беспокоит с недавних пор полинейропатия...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований имеется злокачественный процесс желудка 4й стадии. По анализам крови имеется анемия средней степени тяжести, гемоглобин 82 г/л и в настоящее время это уже является противопоказанием для проведения химиотерапии, более того при снижении гемоглобина менее 80 г/л будет показано проведение гемотрансфузии (переливание крови). Без противоопухолевой терапии гемоглобин будет падать и к сожалению, учитывая наличие метастаза в печени опухоль и её вторичные очаги будут расти и проводить к другим осложнениям, например печеночной недостаточности, которые так же будут являться противопоказанием к лечению. Вам назначена схема FOLFOX, схема переносится чаще всего хорошо, а при правильной сопроводительной терапией пациенты могут вообще не столкнуться с выраженными побочными явлениями. Даже если во время и после лечения появятся осложнения, то их легко купировать. Да, существуют схемы легче, но чаще всего их оставляют для ослабленный пациентов и когда уже нет выраженного потенциала к возможной терапии. Но даже эти схемы лечения имеют осложнения. Поэтому стоит все таки подумать о том, что пока имеются силы и возможности у организма нужно воспользоваться более сильными схемами лечения для остановки процесса. Но выбор в лечении остаётся всегда за пациентом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Хеликобактер
7 ответовДобрый день, прописали лечение хеликобактера амоксициллин+кларитромицин, не смогла пройти лечение, тк на кларитромицин были ужасные побочки (тошнота, рвота, пульс за 120, не могла спать и даже задыхаться начала). Сначала не поняла, что это на препарат, но спустя время решила...
Доброе утро! При невозможности приема первой линии эррадикационной терапии рассматривается вторая линия. Не переживайте,все будет хорошо. Что касательно первой линии, здесь да, многие пациенты тяжело переносят именно кларитромицин.
Здравствуйте. Женщина ,79 лет. Артериальная гипертензия. ИБС. Ежедневный подъем АД на фоне приема гипотензивных препаратов в течении последних 2,5 месяцев.Используемые схемы: -телзап 80 мг, конкор 2,5; -телзап 80 АМ, конкор2,5 + норваск 10 мг; -телзап плюс, конкор2,5+...
Здравствуйте, рекомендую перейти на следующую схему: Утром конкор 5 мг, вальсакор н 160+12.5 мг Вечером вамлосет 10+160 мг. При кризах используейте физиотенз 0.2 мг
Тревожно депрессивное расстройство
23 ответаБыла бессоница 2 месяца . Поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Прописали эглонил и миртазапин 30мг пила 3 месяца, последние 2 недели по 15 гр миртазапина принимала. После окончания приёма через 4 дня вернулась бессоница Психиатр советует пить миртазапин ещё...
Уход от антидепрессантов длительный, и сам курслечения длительный, до года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжительный рефлюкс.
10 ответовЗдравствуйте. Длительное время более 10 лет мучаюсь рефлюксом. Симптомы следующие, жжение или тяжесть в районе верхней части желудка, язык белый, кашля нет, иногда немного хрипнет голос.Неоднократно проходил курсы лечения но без особого результата. При приёме препаратов типа...
Добрый день. При отсутствие воспалительного процесса с эрозии по данным ЭГДС, и длительном сохранении изжоги, без ответа на привычную терапию, желательно выполнить манометрию высокого разрешения для оценки двигательных нарушений пищевода ; часто ставится ошибочно ГЭРБ, а на самом деле проблема с функциональной изжогой бывает как раз именно функционального характера за счет центральной нервной системы, тогда следует обсудить с гастроэнтерологом возможность назначения препаратов для снижения нервной активности.