Консультация психиатра /

Тревожно депрессивное расстройство — вопрос №2474613

79 просмотров

Приветствую!
Был у психотерапевта несколько раз. Сначала пил триттико и ламиктал, около 1 месяца, стало чуть хуже.
Далее был назначен Велаксин 37,5 и увеличение 75, 150 мг в капсулах утром и ламиктал 50 мг, вечером 50 мг. Стало чуть лучше: больше сил, настроение лучше, концентрироваться на работе проще. При этом сплю плохо: пробуждение в 3 - 5 утра, поверхностный сон. Сплю хорошо максимум 1 раз в неделю.
Сейчас по плану велаксин 225 мг и Сероквель 25 мг с увеличением до 50 мг. Что скажете касательно данной схемы?
И общей стратегии лечения?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Михаил!
В целом приемлемая схема. По возможности подключить работу с психологом/психотерапевтом.
Триттико особенно в дозировках до 150-200 используется для сна, поэтому он скорее всего вам не помог. Сейчас его можно было бы для сна начать вместо кветиапина.
P.s. в связи с чем был назначен ламиктал?
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Данная схема рабочая, Кветиапин должен улучшить вам сон. Какой основной диагноз?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Владимировна, Депрессия и Тревожность
Психиатр
Ламиктал используют как нормотимик (нормализация настроения), как я понимаю. Лечение длительное от 6-12 месяцев от стабилизации состояния.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Венлафаксин + кветиапин - допустимая схема. Эффект от антидепрессантов (в данном случае это венлафаксин) стоит ждать через 6-8 недель. Далее необходимо принимать не менее полугода от момента улучшения. Кветиапин в качестве снотворного можно увеличивать до 300 мг в сут. Параллельно с лекарствами обязательно должна проводится психотерапия.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Ламотриджин в данном случае лишний. Он не является препаратом выбора при лечении тревоги и депрессии. Его используют в других случаях. Я бы поставил вопрос о целесообразности его применения в данной ситуации.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте . Уточните сейчас ламиктал тоже пьете? Добавили только кветиапин? Какие жалобы были до лечения и сейчас?
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в целом верно. Ад увеличивать по 37,5 мг в неделю до 225-300 мг:сут. Сероквель увеличивать только если сна не будет.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Михаил.
План хороший, если лечение помогает, но есть откаты, то увеличивают антидепрессант.
И сероквель на ночь поможет улучшить сон.
А Ламиктал для чего? Были перепады настроения?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойный малыш, делать ли прививки
2 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Что-то непонятное с шеей
25 октября 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва