Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
9 ответовДобрый день! Пациент папа 77 лет. Получили заключение по результатам ФГДС. Множество эрозий, покрытые фибрином. гигантская язва размером 6,0х2,0 см, края плотные, дно покрыто фибрином. лечение не назначено, что посоветуете экстренно принимать?
Как же можно было такого больного отпускать домой ?! Вы наверное получив заключение ФГДС ни к кому и не обратились ?! Если дедушке 77, то это не значит ,что он не должен получить полноценного лечения ! А так он может и не дотянуть до получения результата биопсии , а если и дотянет, то в крайне ослабленном виде ! Нужно Вам обратиться к хирургу Вашей поликлиники и получить направление на госпитализацию в хирургическое отделение , где должны проводить внутривенные капельные вливания не менее 1,5литра в день , для поддержания нормальной жизнедеятельности организма ! Что его ожидает ? Если биопсия покажет ,что имеет место только язва без перерождения , то всё равно после предоперационной подготовки придётся проводить операцию , объём которой моет быть разным : - ЕСЛИ РЕШАТ, ЧТО ПОДГОТОВЛЕН К ОПЕРАЦИИ ХОРОШО , НЕТ ЗНАЧИМЫЗХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ , ПЕРЕНЕСЁТ ТРАВМАТИЧНУЮ ОПЕРАЦИЮ , ТО МОГУТ ВЫПОЛНИТЬ РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ , - РЕЗЕКЦИЮ ЖЕЛУДКА ; - ЕСЛИ ЖЕ СОЧТУТ ,ЧТО СИЛЬНО ОСЛАБЛЕН, РЕЗЕКЦИИ НЕ ПЕРЕНЕСЁТ , ТО СДЕЛАЮТ ХОТЯ БЫ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ , СОЗДАДУТ ОБХОДНОЙ АНАСТОМОЗ МЕЖДУ ЖЕЛУДКОМ И ТОЩЕЙ КИШКОЙ , ЧТОБЫ ПИЩА ПРОХОДИЛА !
Вопрос о приёме лекарства
12 ответовС 4.01 принимаем «Триазаверин».Сегодня допили пачку.Дальше нужно принимать это лекарство?Написано не больше 7 дней,но может при ковид другая схема?Темп. к вечеру 37,2-37.5. Санация 96 Пациент 84 года.
Приём триазаверина уже не нужен. Такая температура может держаться какое то время после вирусного заболевания Достаточно принимать витамин д 2000 ед в сутки длительно, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, выдыхание через трубочку в стакан с водой, дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Рак молочной железы прогноз
3 ответаЗдравствуйте, что можно сказать из выписки. Врач молчит, может боится напугать. Интересует расшифровка индексов. Стадия. Прогноз выживаемости и адекватность назначения. Выписка прикреплена. Пациент 58 лет, заболевание первичное. Проведена 1 процедура первого курса.
Здравствуйте! У пациентки 3 стадия ЗНО молочной железы с метастазами в регионарные группы лимфоузлов. Гистологический подтип опухоли-люминальный В, то есть опухоль чувствительно к гормонотерапии, статус Her-2-neu отрицательный, что говорит о нечувствительности опухоли к таргетной терапии. Индекс пролиферативной активности высокий, клетки делятся быстро. Опухоль не самая агрессивная и хорошо отвечает на химиотерапию. Сейчас проводятся курсы дооперационного лечения по схеме АС+таксаны, после 4 курсов должны выполнить оценку динамики, после всех курсов лечения решается вопрос о проведении радикальной мастэктомии с лимфодиссекцией. После операции показано проведение лучевой терапии+гормонотерапии. В качестве дообследования должны были назначить КТ ОГК, КТ ОБП с ку, узи омт, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кожи головы
5 ответовПациент 90 лет, много побочек. Базалиома на голове. Отказали в лечении в онкологии. Наркоз нельзя, отказали и в лучевой терапии и в химии. Обрабатываем и накладываем мазь на 2 дня. Изменений нет!
Здравствуйте. В данной ситуации можно рассмотреть возможность проведение криодеструкции на данную зону , процедура не требует наркоза и по эффективности дает достаточно неплохие результаты.
Высокие лейкоциты
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что видно по анализам. Гематолог поставил диагноз лейкоцитоз, лимфоцитов, подозрение на лпз. Пациент чувствует себя хорошо, никаких жалоб, кроме давления, в 2023 году болело колено, делали укол в колено.
Здравствуйте, по приложенным анализам вероятнее всего будет выставлен хронический лимфолейкоз. Не каждый пациент имеет показания к лечению. Есть наблюдательная тактика. Сейчас пациент должен встать на учёт гематолога и сдать иммунофенотип лимфоцитов периферической крови( направит гематолог на широкую панель для исключения ЛПЗ), цитогенетику. По установлении диагноза будет проведена беседа по тактике ведения.
Диагноз: паранеопластическая миелополинейропатия в форме глубокого спастического парапареза нижних конечностей (причина мелкоклеточный рак лёгкого). Пациент проходит химиотерапию. Невролог назначил гормонотерапию дексаметазоном. Лечимся уже более 2 месяцев. Перепробовали уйму...
витамины группы В однозначно противопоказаны при опухолевом процессе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чем связаны показатели по крови?
5 ответовДобрый день. С чем могут быть связаны такие значения анализа крови, если и в августе, и в октябре они были примерно одинаковыми? Прилагаю анализ от 01.10.2021г. Пациент женского пола, 37 лет. Спасибо.
Здравствуйте. Такие отклонения в анализе крови косвенно указывают на недостаточный питьевой режим и возможный недавний контакт с вирусной инфекцией. Специального лечения не требуют.
О постановке на учет
1 ответпосле проведения КТ поставлен диагноз и есть выписка из ГКБ им. Боткина с диагнозом. Записи на ближайшие 14 дней нет. Пациент маломобильный 84 года. Как встать на учет и получать обезболивающие препараты
сходите к участковому терапевту . он может должен заниматься паллиативным лечением и может выписать все препараты. или обратитесь в хоспис .
Сильный порез циркулярной пилой
6 ответовЗдравствуйте. Получена травма циркулярной пилой, в травмпункте приоказании помощи была рука зашита и обработана чем-то, что вызвало ожог. Пациент мужчина, к врачу не заставить идти. Чем обрабатывать? Рука сохнет и трескается
Здравствуйте! Обрабатывайте хлоргексидином 2-3 раза в день. На раны наносите мазь офломелид 2 раза в день-7 дней. Рекомендую повторный осмотр травматолога. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на борелиоз
11 ответовПри заражении борелиозом в анализе был обнаружен IgG 39.54 По прошествии времении в анализе обнаружен только IgM. Что это означает? Референтных значений нет. Ig G не обнаружено. Пациент скорее болен или нет?
Возможно диагностическая ошибка либо перекрестная реакция. Сдайте еще раз анализ в другой лаборатории.