Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией. Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти. Доказательная тактика лечения строится поэтапно: 1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии. 2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста). 3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека. 4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте. Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Вывих предплечья и разрыв связок
7 ответовЯ получил вывих локтя 10 августа в этот же день его вправили, последствия разрыв связки и сдавливание серединного нерва в области предплечья, онемение и сильное жжение в области первых трёх пальцев! Испытываю сильные боли не могу уснуть уже неделю. Прохожу лечение по...
Здравствуйте, мало информации по нерву. Что с ним по МРТ, он сдавлен отеком? разорваной капсулой и связками? сам частично поврежден? Очевидно, если на фоне приема лечения эффекта нет, то дело не в функциональных нарушениях, вероятнее всего нерв имеет физические повреждения. Нужна нейромиография, консультация невролога. Консультация нейрохирурга, нерв может быть сдавлен спайками. По травме гипс сняли, разработку назначили?
С ноября пытаюсь вылечить остеохондроз шеи с сильным болевым синдромом в левой руке. Прошла лечение: физио УВТ, лазер, токи; мануальная терапия; однократная блокада Вит В, лидокаин, в плечевой сустав дипроспан. Временное неполное облегчение. Боли вернулись. Снова назначен:...
Здравствуйте, на мрт описывают влияние грыжи на нервный корешок, в таких случаях мы назначаем препарат для лечения нейропатической боли Габапентин. Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж племянницы военный, получил травму плеча в конце февраля. На МРТ показало частичный разрыв сухожилий плеча. Выписаны обезболивающие, но рука так и болит. Повязок фиксирующих не назначали. Как быть?
Здравствуйте. Если назначили таблетки, то они до очага поражения не доходят . Попробуйте лепить на больное место пластырь с вольтареном.
Здравствуйте, сейчас шесть недель беременности, не зная о беременности принимала обезболивающие(нурофен), найз и пенталгин , лечилась у стоматолога, удаляла зуб мудрости,может ли это как-то повлиять на развитие плода
Здравствуйте! Закладка органов начинается с 7 недели беременности, поэтому не волнуйтесь. На плод никак это не повлияет!
Зубе
1 ответЗдраствуйте пожалуста дайте совет по обезболивающие средства для зуба какие тоблетки лучше всего принимать чтоб боль отпустило ато к стаматологу идти шас не решаюсь. Буду рад помши и совета вашего))))
Здравствуйте. Если не лечить зуб, можно его потерять. Если временно, до стоматолога, начните Немесил в порошке 1 р в день, дро 5-7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите какие медикаменты кроме медокалма мне надо принимать, а так же обезболивающие препараты , боли в коленях и спине , кетарол диклофенак не помагают, а так же напряжение в мыщцах ног
Здравствуйте.Просить, чтоб выписали наркотические анальгетики ( трамадол напр).
Высыпали красные пятна.
2 ответаЗдравствуйте! Проходит лечение по онкологии - химия терапия, обезболивающие, препараты железа. В шею делали капельницы, было жжение, убрали и появились красные пятна. Невролог поставил диагноз герпес. Назначение на фото. Что делать?
Здравствуйте, Вера. Да, это проявление опоясывающего герпеса. Так как мужчина на химиотерапии, то у него снижен иммунитет, что и спровоцировало появление герпеса. Для лечения опоясывающего герпеса рекомендован прием ацикловира 800 мг 5 раз в день 7 дней, это 20 таблеток в день по 200 мг. На высыпания наносите раствор фукорцина 2 раза в день, можно использовать спрей неотанин 2 раза в день до заживления.
Невралгия, 3-й день
5 ответовЕсть мидокалм, мелоксикам, ревмарт. Обезболивающие только свечки. Что и как принимать. В одном месте, левое подреберье, боль тыкающая, частая. Вчера наклеила перцовый пластырь, на ночь выпила тинзанил. Боль не уменьшается
Здравствуйте. мелоксикам и Ревмарт одно и то же, они считаются обезболивающими. Можно попить мелокискам 7, 5 мг 1 таб в день - 5-7 дней. Мидокалм 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. ЭКГ на всякий случай пройдите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таламический синдром
1 ответЗдравствуйте! Как можно облегчить состояние больного при таламическом синдроме. Перепробовали уже все, с годами все хужу и хуже. Уже обезболивающие не помогают, даже более сильные пробовали, такие как феназепам, сибозон.
Здравствуйте. При таламических болях не плохо помогает Габапентин 300 мг по 1 таб 3 раза в день, затем как эффект хороший наступает - то перейти на 2 раза в день. При неэффективности остаются только опиоидные анальгетики. Габапентин по рецепту, его надо будет Вам взять у врача.