Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка 3 скрининга
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, на 3 скрининге высчитали вес 2200, 34 неделя беременности. Поставили малый вес для такого срока и окружность живота у ребенка маленькая. Может ли это означать, что ребенок родится недоношенным и насколько это все опасно? Так же, голова...
Здравствуйте ! Согласно результатам УЗИ малыш действительно является не крупным и довольно худеньким, но вероятнее всего это конституционная особенность плода так как по описанию и вы и ваш супруг являются не очень крупными не имейте большой массы тела. Что касается риска преждевременных родов в данном случае вероятность рождения малыша преждевременно низкая и низкое расположение головки не является признаком скорого начала родовой деятельности,головка часто расположена низко при определенной емкой форме таза. Параметры малыша соответствуют 26 процентилю , о задержке роста плода мы говорим лишь тех случаях когда параметры малыша ниже чем пятый процентиль. Вес малыша нормальный для данного срока. Что касается кровотоков в маточных артериях и артериях пуповины - отмечается некоторое затруднение кровотока в бассейне правой маточной артерии, однако в левой маточной артерии кровотоки совершенно свободные и в пуповине тоже. Наиболее информативно оценивать совокупные кровоток в левой и правой маточной артерии , а он в пределах нормы . Нарушение кровотока в одной из двух маточных артерий является самой незначительной и самой лёгкой степенью нарушения кровотока. На данном этапе результаты приложенных исследований говорят о том, что плод получает питательные вещества и кислород в полном объёме и без каких-либо затруднений . Для того чтобы малыш дальше набирал в весе необходимо следить за присутсвием достаточного количества белка и жиров (в частности 2 р/ нед желательно из морепродуктов) в вашем рационе, а также не забывать про обильное питье 2,5- 3 литра в сутки и прогулки на свежем воздухе не менее полутора часов в сутки Контроль УЗИ и допплерометрии показан через 3 недели.
Рекомендации по МРТ органов малого таза
14 ответовЗдравствуйте. У меня такой вопрос , мужу 44 года , планируем беременность , муж сделал МРТ органов малого таза. Прошу прокомментировать , и назначить необходимое лечение.
Если планируется беременность ,вам необходимо обратиться в репродуктивный центр.Скорее всего потребуется ВРТ. Изменения возрастные и могут быть с возрастом усугубиться. Мейчас пробуйте так: -Клостилбегит 50 мг по 1/2 т 1 раз в сутки ежедневно 1 меясц -Анастразол по 1/4 т 1 раз в сутки- 1 месяц -андродоз по 2 капсулы 2 раза в сутки- 1месяц. Через 1 месяц пересдать кровь на гормоны в том же объеме и спермограмму.
В январе 2023 жена получила травму: компрессионный неконсолидированный перелом тела позвоночника L1. Тогда же выявили протрузию диска L4-L5 и заднюю медианную грыжу диска L5-S1. По свежем МРТ грыжа диска L5-S1, протрузия диска L4-L5 остаётся. В другой клинике в конце 2023...
Здравствуйте Противопоказания к планированию беременности не вижу Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в желудке, тяжесть после еды. Провели гастроскопию и колоноскопию с удалением полипов. Пришли результаты гистологии после колоно и гастроскопии: 1. В препарате- фрагмент слизистой желудка с участками фовеолярной гиперплазии покровно-ямочного эпителия с участками...
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса,, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат в рацион необходимо включить большое количестве фруктов и овощей,овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.
Консультация по 1 скринингу
9 ответовДобрый день. Была на скрининге, из-за положения плода врач не видит носовую кость хорошо, сказала напишу гипоплазия носовой кости и отправила на консультацию генетика. Генетик сказала не понимает зачем меня к ней направили , все по рискам норм. Я в замешательстве и очень...
Здравствуйте. По УЗИ норма. Воротниковая складка норма. Носовая кость есть. По результату скрининга риск хромосомной патологии у ребенка низкий. В дообследовании вы не нуждаетесь. Высокий риск преэклампсии. Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности. Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.
Прошу расшифровать анализы и дать рекомендации для дальнейших обследований. Пациент 18 лет, рост 156 , вес 54.4 На фоне жалоб на очень обильные месячные гинеколог назначил анализ на гормоны. УЗИ малого таза,УЗИ щитовидки, мазок,ОАК и биохимия гинеколог сказал что в норме. ...
пейте в профилактической дозе 2000-2500. При сниженном витамине Д повышенная усталость .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 70 лет, рост 155, вес 109 кг. В анамнезе: гипертония, аритмия, артроз. Постоянно принимает: Вамлосет, Эликвис, Розувастатин, Конкор, Витамин Д + К2, последние две недели Метформин. Прош расшифровать данные анализов крови, дать рекомендации по дальнейшему...
Здравствуйте! В общем анализе крови есть признаки текущей или перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты и моноциты). Не болела женщина на момент сдачи анализов? Липидограмма крови в норме. По данным коагулограммы отмечается небольшое повышение фибриногена, это может быть связано с орви, так как фибриноген- острофазовый белок, он повышается также как и С-реактивный белок. Глюкоза крови и гликированный гемоглобин на границе нормы. У эндокринолога наблюдается? В биохимическом анализе крови непрямой билирубин в норме (вероятно, ошибка в референсе). Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать. Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни. Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол). Ферритин в норме. Витамин Д в норме. В таких случаях можно сделать перерыв 1 месяц, далее принимать витамин Д по 2000 ед ежедневно
Здравствуйте доктор! Дочери 16 лет, занималась волейболом, часто падала, это травма уже на протяжении 4 лет беспокоит, боли разные: то пульсирующий, то как онемение, тяжести. Делали дома магнитотерапию по 15 мин, может из-за этого добавили проблем, пропивали ибупрофен 5...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Ибупрофен 200 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Магнитотерапию применять аппаратом на фото можно. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Ортез, который на фото, можно использовать, но вряд ли от него Ваша дочь в восторге. Он не очень функционален и больше для пожилых пациентов подходит. Идеально BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Прошу прокомментировать анализы
17 ответовПрошу прокомментировать анализы. Вижу, что мочевина, отклонение от нормы. По состоянию здоровья беспокоит гнездная алопеция, иногда головокружение, которое может длиться сутки.
Вы имеете вы ду биохимию мочи?Откровенно сказать анализ абсолютно не несет никакой клинически значимой информации.Ниеогда не назначаю биохимию мочи,так как лично для меня она не несет никакой диагностической ценности,в связи с тем,что в течение суток она будет постоянно меняться.(водный решим,еда,прием лекарственных препаратов,образ жизни-все это будет менять биохимию мочи в разное время суток).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Лайма. Рекомендации по лечению.
47 ответовДобрый день,предположительно 10 июля 2025 года был укус инфицированного клеща в частном секторе Тульской области. Кратная предыстория:клеща не видела, обратилась в врачу инфекционисту по месту жительства по причине красного пятна в месте укуса размером 21 см*18 см, которое...
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу был выявлен боррелиоз, который пролечили антибиотиком доксициклином (лечение от боррелиоза проведено качественное). Описанные симптомы болезни характерны для орви. Можно обратиться к лечащему врачу для решения вопроса по лечению.