Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
1 ответ3 февраля поскользнулась, упала, подвепнула ногу в голеностопе. Живу в поселке. До сих пор нога болит сзади за косточкой если шевелю или долго хожу. Можно ли обратиться в травмпункт, сделать рентген?
Можно ли обратиться в травмпункт, сделать рентген? Давно пора было обратиться, конечно можно.
Растяжение голеностопа
3 ответаУ сына начала болеть нога , больно было даже наступить . Пошел к травматологу сделали снимок , сказали перелома нет растяжение . Назначили магнитотерапию +пить наис и мазать кремом долгит . Прошла неделя улучшении нет , нога сильно опухла и наступить совсем не может . Пошли...
Здравствуйте. Вы не указали, была травма или нет? Если была, необходим рентген + УЗИ. Если не было, то рекомендуют сдать анализы и сделать МРТ. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. МРТ нужно, потому что бывают стресс переломы, которые возникают без очевидной травмы и на рентгене они не видны. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Нимесулид, Ибупрофен и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать голеностоп и стопу не туго эластичным бинтом. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Коррекция рекомендаций после обследования.
Отек голеностопа.
10 ответовБолее полугода сильно опухает голено стоп,на обеих ногах,от середины икры,до середины ступни, последнюю неделю опухоль дошла до пальцев,локально присутствует жжение под кожей,в частности сзади,внутри голеностоп очень сильно "горит",хочется опустить ноги в ледяную воду. ЭКГ в...
Да, все верно. Нужно сначала выполнить УЗДГ, ЭхоКГ. И после проконсультироваться с доктором по вопросу снижения дозы и возможной полной отмены. Обычно спустя 4 года от начала заболевания если нет обострения, возможна полная отмена преднизолона. Иногда назначается Метотрексат вместо преднизолона с целью профилактики обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух голеностопа
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль и опухоль в ноге,ногу не подворачивала Из хронических болезней только варикоз,в 2012 году была операция бпв Подскажите что может быть и к кому лучше идти? Терапевт,ревматолог или флеболог?
Здравствуйте! Припухлость в голеностопном суставе и боль могут быть связаны с воспалением как в самом суставе -артритом,так и с патологией мягких тканей в этой области. Обычно для первичной диагностики обращаются к терапевту или сразу к ревматологу ( если есть специалист такой у вас по месту жительства) Назначат узи голеностопного сустава,рентгенографию. И анализы крови: ОАК и СОЭ,СРБ,РФ,биохимию: креатинин,мочевина,мочевая кислота,алт,аст. Это базовый минимум. Давайте разбираться подробней: 1. Как появился отек и боль -резко? Или постепенно? Травмы точно не было,не падали и не ударяли? Не было ли нагрузок,прыжков,бега? Долгой ходьбы? 2. Не было ли недавно орви,диареи,цистита? Температура не поднималась? 3. Нет ли боли в других суставах или пояснице? 4. Псориаза или высыпаний нет на коже? 5. Рост и вес какие у вас? 6. Ранее такое бывало?
Травма голеностопа
12 ответовЗдравствуйте, подвернула ногу, сегодня второй день. При подворачивании почувствовала как будто сустав выходил и встал обратно. Чуть в обморок не упала от боли.Ранее несколько раз за жизнь травмировала также. Обратно пришлось идти пешком, почти 1км, смогла дойти до машины кое...
Ксения, снимок просмотрел, костной травмы нет, лечим как травму связочного аппарата. Все рекомендации выше, ограничение осевой нагрузки на ногу только при наличие выраженного болевого синдрома
Перелом голеностопа
6 ответовДобрый день. 18.06, женщина 63 года сломала ногу в области голеностопного сустава. Был установлен лангет. Диагноз перелом голеностопного сустава со смещением в пределах нормы. Повторный рентген 21.07 показал, что перелом не сросся. Заменён лангет. Установлен на срок 1 месяц....
Здравствуйте. Помню Ваш случай. По фото последних рентгенограмм имеем замедленно срастающийся перелом наружной лодыжки. Степень сращения оцениваю примерно на 50%. По идее, должен срастись без операции, но требуется время. 20 августа для контроля рекомендую сделать не рентген, а КТ. КТ покажет точную степень сращения. Если вдруг не срастётся, потребуется операция. Больше 2-х мес носить лонгет смысла нет. Какой прогноз? - выше написал. Как лечиться? - пока носим лонгет, на ногу не наступаем. Медикаментозной поддержки вполне достаточно. Почему так долго не сростается перелом? - такое случается и примерно в половине случаев, причина не известна. Возможно, что не верно установлен лангет? Лонгет должен быть наложен от пальцев стопы до средней трети голени. Он не должен болтаться. Если стал свободным, укрепите сверху эластичным бинтом. Есть смещение? - есть, но оно допустимое для консервативного лечения. Нужна ли операция? - написал выше. Выздоравливайте. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек голеностопа
2 ответаДобрый день, отекает голеностоп на правой ноге, отек в районе щиколотки, рентген и фото прилагаю, боль присутствует при ходьбе, сверху над пяткой, особенно когда обувь твердая, возможно ли что это растяжение? за последние 20-30 дней это второй случай, на одной и той же ноге
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Растяжение связок то же будет видно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидив боли в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Перелом голеностопа
12 ответовЗдравствуйте! 13 августа сломал правую ногу, малоберцовую и большую берцовую кость в районе голени со смещением. 16 августа провели операцию, установлена пластина на большую кость, врач до сих пор не разрешает давать нагрузку на ногу, вроде как не образуется костная мозоль....
Здравствуйте. По снимку отмечается оскольчатый перелом б/ берцовой кости со смещением отломков. Состояние после открытого металлоостеосинтеза пластиной и шурупами. Стабильность в области перелома недостаточная, имеется большой диастаз между отломками, нет достаточной компрессии отломков по ширине кости из- за недостаточности введенных количества шурупов..Оперирующего врача без сомнения можно понять, что чем больше металла будет в области перелома , это тоже может сказаться на времени образования мозоли не в лучшую сторону ..Обычно в этом случае при открытом остеосинтезе кости устраняется интерпозиция перелома мягкими тканями, производится репозиция отломков и имеющихся осколков кости, накладывается проволочный серкляж для их удержания, а затем делается компрессия на пластине с максимально возможным количеством шурупов.. Заканчивают остеотомией в/3 м/берцовой кости. В настоящее время образование мозоли затянется на неопределенное время, если вообще качественно срастется . Чем больше диастаз тем больше костная мозоль несет последствия окружающим м/тканям. В настоящее время конечность нагружать нельзя . При отсутствии мозоли появится чрезмерная нагрузка на шурупы и смещение отломков кости с появлением угла открытым кпереди, учитывая резорбцию кости в области медиальной лодыжки и выше нее . М/ берцовая кость, если не было остеотомии при нагрузке сыграет роль распорки для смещения. В настоящее время считаю повторить рентгеноконтроль через 1- 1,5 месяца. При отсутствии мозоли возможно придется менять метод оперативного лечения. Сейчас усилить методы консервативного лечения, стимуляции роста костной мозоли включающие допустимые методы физиолечения , приема кальций содержащих препаратов, упражнений улучшающих кровообращение в нижней конечности, использование продуктов питания богатых Са, фосфором, белком.( рыба , мясо и т.д.)
Отёк голеностопа
12 ответовЗдравствуйте. Около 2 недель назад почувствовала,что левая ступня отекает и начинает болеть.Терапевт поставила диагноз реактивный полиартрит и назначила лечение: ксефокам-10уколов,бицилин -1 укол в неделю и алфлутоп внутримышечно. Лечение закончила, а отёк и боль не проходят....
Здравствуйте. Покажите, какие анализы сдавали. Покажите стопу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб голеностопа
2 ответаДобрый день! Ребенок 10 лет, вчера на аттракционах (батуты и т.д.) подвернул ногу, сразу ничего не сказал, продолжал бегать, вечером на улице тоже бегал, было все нормально, а перед сном поднялась температура 37.7, нога где косточка внизу опухла. Так ногу он не впервые...
Здравствуйте. По Протоколам положено сделать рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) или остеоэпифизеолизе дети сначала наступают на ногу и не подозревают о переломе. Температура может быть, если перелом или повреждение связок сопровождалось гематомой. Рассасывание гематомы может давать температуру. Если перелома нет, то - Детский Нурофен при необходимости обезболить. - Домашний режим, ограничение нагрузок, не бегать. - Найз гель 2 раза в день. - бинтовать сустав не туго эластичным бинтом. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Ну, а если перелом - это отдельная история. Нужно снимок смотреть, что и как.