Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не первый раз появляется резкая и быстро проходящая (буквально 3 секунды) режущая боль в правой верхней части головы. МРТ,анализы,узи сосудов в норме. Врач поставил диагноз невроз. Хочу узнать что эта за боль и опасна ли она?
Боль в пояснице прямо по центру. Месяца 2 назад начало болеть колено в определённом положении. Через месяц появилась боль в пояснице . Сначала думала продуло в долгой дороге с открытыми окнами , либо под кондиционером на юге. Но вот уже месяц боль мучает. Бывает почти не...
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, описанная картина может соответствовать стресс-перелому (усталостному перелому) основания первой плюсневой кости, что требует серьезного отношения.
В такой ситуации необходимо обеспечить максимальный покой. Ограничить нагрузку на ногу. Не наступайте на нее. Для передвижения используйте костыли. Это критически важно для снятия отека и предотвращения усугубления повреждения кости (остеоартроз и отек костного мозга).
Скорее всего, потребуется жесткий ортез (бандаж) на голеностопный сустав и стопу или даже гипсовая повязка типа "сапожок" для полной разгрузки переднего отдела стопы.
Прикладывайте холод (лед через ткань) на 15-20 минут несколько раз в день на болезненную область для уменьшения отека и гематомы.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
После стихания острых явлений (через 2-4 недели) врач назначит: физиотерапию (магнит, лазер, ультразвук) для улучшения восстановления.
Лечебную физкультуру для постепенного восстановления подвижности.
Индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки первого плюснефалангового сустава и профилактики рецидивов. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте уважаемые врачи.
Сегодня сделал МРТ поясничного отдела позвоночника.
Жалобы мои:сначала была резкая боль по всей пояснице, а потом перешла в ноющую боль справа. Сегодня сделал МРТ и хотел бы узнать ваши рекомендации по дальнейшем моим действиям.
Александра, здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь.
Также описаны протрузии дисков с деформацией содержимого корешковых каналов, что может проявиться болями в пояснице с отдачей ногу, чувством онемения в ней.
Описанная гемангиома - доброкачественное образование малых размеров.
В случае её обнаружения обычно рекомендуют контроль МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в год, так как,хотя и крайне редко возможен её рост. При её росте свыше 2-х см обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга ( появляется риск перелома тела позвонка на котором она локализуется).
При необходимости врач проведёт вертебропластику и укрепит позвонок.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь.
1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.На пятках, на носочках свободно стоите?
6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
8. Температура?
9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Сколько времени болеете без перерыва?
10.Чем нибудь лечились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описанное состояние вероятнее всего связано с протрузией и компрессией нервного корешка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Здравствуйте! 17 июля заболела сальмонеллёзом, пролечилась в больнице. Были адские боли внизу живота, но потом прошло. 27 июля выписали. Потом я поехала к гастроэнтерологу, так как немного побаливал желудок, она назначила лечение и разрешила мне яблочное пюре поесть. Я поела...
ДобрыйвечерБеременность 22 недели,по скринингу все в норме, второй день подряд появляется резкая сильная боль справа, охватывает бедро и поясницу. Через 3-4 минуты проходит.Живот каменеет, малыш актив
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Ольга.
Нарушений стула нет? Заболеваний желудочно-кишечного тракта не было в анамнезе?
Во время скрининга никаких кист не было обнаружено?
В анамнезе были операции на животе, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Вчера случилась такая ситуация
Пришел на работу болит спина в районе правой лопатки и при повороте отдавала в затылок.
Плечи размял вроде прошло,буквально через час нагнулся за рабочим инструментом и цупал на пол,в пояснице,началась резкая ноющарежущия...
Да, конечно проходит. Обычно это занимает до 7-10 дней. При стихании острого периода добавить лфк или другой спорт для укрепления мышц спины. Нагрузка на мышцы при физической работе не нормированная,поэтому обострения могут быть частыми. Спорт профилактирует обострения