Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в плечах
3 ответаМужчина , 73 года. Мучают сильные боли больше года в плечах. Прилагаю МРТ , прошу пояснить и дать рекомендации.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас артроз плечевого сустава 3 ст . Артроз плечевого сустава -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование плечевого сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Боли на протяжении года
13 ответовЗдравствуйте!Страдаю уретритом почти год,месяца 3 мучали сильные боли,врачи в моем городе не компетентные,не понимали,что со мной,когда удалось попасть к квалифицированному врачу,он назначил анализ Фемофлор-16,есть результаты анализа,по результатам в уретре обнаружены...
Здравствуйте. Для исключения воспаления в мочевыделительной системе нужно сдавать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сдачи - утренняя моча, средняя порция, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, собрать в стерильный контейнер. Также рекомендую пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. Если по предыдущим анализам, то по чувствительности подходит нитрофурантоин - по 100 мг * 3 раза в день 7 дней. Сейчас можно начать приём канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день 14 дней. Обильное питьё, чтобы шло "самоочищение". Можно пить урологические сборы фитонефрол или бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней.
Сильные боли
12 ответовПол года назад сделали операцию на тазобедренном суставе Стали сильные боли ,особенно по ночам ,мама кричит ,и не может терпеть Употребляет ксарелто 20 утром с ребагитом
Здравствуйте., Екатерина. Признаков нестабильности эндопротеза на рентгенограмме не видно и на КТ не описано. Не очень понятно, почему поставили только бедренный компонент эндопротеза, а вертлужный не поставили. Сейчас на снимке суставная щель между головкой эндопротеза и вертлужной впадиной почти не прослеживается. Это вызывает боль и воспаление. Есть показания к ревизионному эндопротезированию с установлением вертлужного компонента эндопротеза. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Ночью боль усиливается, потому что накапливается воспалительная жидкость. Днём при ходьбе жидкость разгоняется по тканям и боль уменьшается. Обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза. Перейти на костыли или трость. Контроль свёртываемости крови по анализам. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
1 ответБоли в желудке, повышена кислотность, сухость во рту, постоянная жажда, Плохой сон,у меня менопауза в настоящее время, может ли гормональное расстройство при меня пауза вызвать боли в желудке это продолжается около года
здравствуйте.скорее всего это или helicobacter или желчный.вам надо сделать узи живота.всех благ вам.
Боли в пояснице
21 ответЗдравствуйте. 33 года. Боли в пояснице начали беспокоить в течении последнего месяц после переохлаждения. Принимала мовалис и Мидокалм с положительным эффектом, но стоит посидеть около форточки боли опять возвращаются. Сделала Мрт. Результат прикрепила
Здравствуйте. По указанным симптомам можно предложить мышечно-тонический синдром в области поясничного отдела позвоночника. Рекомендуемое лечение в таком случае обычно это НПВС 1-2 раза в день после еды и миорелаксанты 2-3 раза в день во время или после еды. То есть Мовалис и Мидокалм это достаточное лечение. При наличии проблем с желудком рекомендуется приём ИПП (омепразол, эзомепразол, пантопразол) за 30-60 минут до еды. При снижении болевого синдрома до умеренного показаны гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры для поясничного отдела позвоночника.
Боли левого бока
8 ответовДобрый вечер, после родов прошло 3 года (кесарево), начались боли слева, проверила кишечник все впорядке. По УЗИ были кисты и эндометриоз, прописали гормоны. В данный момент их пью. Но боли каждый день. Сделала МРТ. По заключению( инфолютивные изменения яичника). Врач говорит...
Тут не угадаешь где спайки образовались ,там и будет беспокоить . К сожалению спаечный болезнь ни на узи ,ни на МРТ не визуализируешь . Необходима диагностическая лапароскопия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после родов
1 ответДобрый вечеюРодила пол года назад с тех пор боли в желудке отдают в сердце и в спину,особенно боли в ночное время но сейчас могут возникнуть и днём боли продолжается могут от часа и дольше,один раз рвало с примесью крови а так тока желочь выходит
Анастасия. здравствуйте! Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу. сделать гастроскопию. Без минимального обседования ничего определенного сказать нельзя. Вы хотя бы к терапевту участковому с этими жалобами обращались?
Боли в колене
5 ответовЗдравствуйте! Больше года болят колени. В декабре того года родила, боли участились и стали сильнее, в последний раз заболело колено, отдавая во всю кость. Сдавала анализы на ревматоидный фактор, антистрептолизин, с-реактивный белок - чисто; делала рентген коленей в 2...
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего указывает не на травматические или грубые изменения, а на функциональные или воспалительные процессы мягких тканей. Чистые рентген и нормальные анализы крови исключают тяжелые ревматические болезни и выраженный артроз. После беременности нередко развивается дефицит микроэлементов и витаминов, изменяется нагрузка на суставы из-за прибавки массы тела и гормональных изменений. Все это может вызывать боли в костях и суставах. Дополнительно ночные боли иногда связаны с так называемым синдромом «перегрузки» коленных суставов или с дисбалансом мышц вокруг них. В таких случаях обычно рекомендуют обследование, которое включает МРТ коленных суставов для оценки состояния хрящей и менисков, а также анализ крови на витамин D, кальций, ферритин (запасы железа). Иногда полезно исключить нарушения функции щитовидной железы. Для облегчения боли наиболее эффективными средствами считаются нестероидные противовоспалительные препараты, но с учетом переносимости и противопоказаний. В ряде случаев обсуждается использование препаратов с хондропротективным действием и курса физиотерапии. Хороший эффект дает регулярная лечебная гимнастика для укрепления бедренных мышц и снижение массы тела при ее избытке.
Боли в спине
5 ответовДобрый день, мужчина 52 года, постоянные боли в спине, раньше помогали обезболивающие, сейчас прокололи мильгами ксефокам, улучшений нет.Ходит по стенке держась. Прикладываю снимки МРТ с 2014 года и свежие.
Здравствуйте! для купирования болевого синдрома рекомендую Амбениум по 2мл в/м курсом на 5 дней, с целью миорелаксации препарат Баклосан 25 мг по 1 таб 2 р в день курсом на 5 дней, ограничение физической нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять результат МРТ головного мозга. Была у невролога, беспокоили несильные головные боли. Назначили лечение от ГБН. Два года назад тоже было подобное, лечение помогло.
Здравствуйте. По МРТ ничего серьёзного, заместительная гидроцефалия это возрастное изменение, кисты это врождённое чаще, очаги глиоза образуются в результате гипоксии при рождении и скачков АД, все это лечения не требует, никак не проявляется. Головная боль где? Давящая, пульсирующая? Чем купируете?