Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее плече
26 ответовУважаемые доктора пожалуйста помогите разобраться! С февраля месяца появились боли (((прошла МРТ в шее протрузия с4/с5..... Пила габапентин плохо было от него, вот психиатр назначала венлафаксин пока не пью его скажите реально ли убрать боли? Есть проблемы по жкт ещё. Все...
Здравствуйте! Хронический болевой синдром действительно лечится только с помощью противоболевых антидепрессантов, венлафаксин в первую очередь, обычные нпвс тут уже не помогают.
Боль в плече
8 ответовВ течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад. После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в плече
9 ответовДобрый день. Мужчина, 32 года, занимается бодибилдингом, беспокоит боль в плече Результаты МРТ и осмотра врача тут https://cloud.mail.ru/public/HUFm/aRkv8mswp Что можете посоветовать по лечению? Оплатить консультацию могу на карту :)
1. Окончательный диагноз пока не установлен. Предварительный диагноз от ООО "Центр...." - ни о чем, а рекомендумое лечение в части УВТ (с учетом данных УЗИ и МРТ) КАТЕГОРИЧЕСКИ противопоказано. 2. Необходимо дообследование - КТ плечевого сустава, чтобы подтвердить (уточнить) или исключить КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит. Это очень серьезный диагноз с неясным прогнозом, чтобы с ним шутить. Нужно рассмотреть на КТ кальцинаты, если они есть, и детально их описать. 3. Пока совершенно ясно, что потребуется оперативное лечение, поскольку есть разрыв переднего сегмента суставной губы. Скорее всего, лапароскопия. Но в каком объеме будет понятно только после КТ. Наверное, кроме латания губы придется удалять кальцинаты. 4. Бегите из Вашего ООО "Центр...." к нормальным травматологам. Например, сюда ГУ “РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ”. Дальнейшее лечение иголками, тейпами и УВТ чревато потерей движений суставе и . Пока успокоить нечем. Дай Бог, чтобы КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит не подтвердился на КТ. 5. Я бы еще внимательно посмотрел на импиджмент. Не могу сказать со 100% уверенностью, но его проявления должны быть. Часто именно импиджмент приводит к кальцифицирующему тендиниту такой локализации. Резюме. Нужно обратиться в учреждение, которое я рекомендовал. Найти там неформального доктора, который Вами займется. С Вашим плечом все не просто и в ООО "Центр...." Вам не помогут. Со временем без операции будет только хуже. Не начинайте сейчас инъекции гормонов в сустав. Это только навредит. Однозначно будет нужна операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаДобрый день. Три месяца боль в плече. Травм не было. Делал МРТ, проходил физиотерапию (ультразвук, лазер, иглоукалывание), принимал целебрекс. Результат практически без изменений. Резултаты анализов и исследования во влодении. Подскажите, что делать?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В суставе воспаление из-за некритичных повреждений. С воспалением не всегда удаётся справиться без внутрисуставных уколов. Ниже будут даны рекомендации. Схема вполне рабочая. Только нужно принимать всё сразу, а не выбирать из списка. Очередность внутрисуставных уколов указана, а параллельно процедуры и таблетки, мази... Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через неделю после Хронотрона пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боль в плече
11 ответовДобрый день. Примерно в апреле этого года появилась боль в плече при поднятии руки наверх. Когда рука в обычном положении, то ничего не беспокоило. С декабря прошлого года я начала заниматься с тренером коррекцией осанки, но все тренировки проходили в достаточно щадящем...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,Вы абсолютно правы, парциальный разрыв это именно частичный разрыв -надрывание а не полный отрыв сухожилия. Это хорошая новость, т. как при таких повреждениях практически всегда в первую очередь применяется консервативное (безоперационное) лечение, которое у вас уже дает положительную динамику.Учитывая, что острая боль ушла, а дискомфорт остался в основном в крайних положениях,ваше плечо находится в фазе заживления и готово к правильной реабилитации.В таких случаях целесообразно очная консультация травматолога-ортопеда. Заключение МРТ это неокончательный диагноз, а лишь снимок. Врач должен сопоставить МРТ с клиническими тестами (покрутить и поднять вашу руку)чтобы оценить, насколько сильно этот надрыв влияет на функцию сустава.Можно ли подключать упражнения?Да,и даже необходимо. Без упражнений сухожилие заживет менее эластичным рубцом, а соседние мышцы ослабнут, что вернет боль при нагрузках. Однако стандартный фитнес или обычный пилатес сейчас могут навредить. Вам нужна специфическая реабилитация вращательной манжеты плеча,например - изометрические (без движения в суставе) напряжение мышц плеча против сопротивления стены или здоровой руки. Вы давите рукой, мышца работает, но плечо не двигается. Это безопасно для надрыва.Постепенно, под контролем специалиста, добавляются упражнения с легкими эластчными лентами на ротаторную манжету плеча (внутреннее и внешнее вращение)Хирургическое лечение (сшивание) причастичных разрывах требуется редко обычно только если консервативная терапия не дает эффекта более 3–6мес., либо если надрыв глубокий (более 50 процентов толщины сухожилия) у молодых и сверхактивных людей.Всего самого наилучшего !
Боль в плече, локте
16 ответовМаме 66 лет, была боль в плече, сделали блокаду, боль особо не прошла, перешла в сторону локтя. Врач сказал не излечимо, делать блокады. Чем облегчить боль? И на сколько всё серьёзно?
Обследование: - узи плечевых суставов или мрт - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
10 ответовОколо двух месяцев ощущаю небольшую боль в плече (место обвел на фото) в положении рука перед собой согнута в локте (фото). Боль усиливается если отводить кулак в направлении большого пальца при это локоть остается на месте т.е. как бы выкручивать руку в плече. В других...
Оно ущемляется, незначительно повреждается и постепенно ткани сухожилия замещаются рубцовой тканью. Это дегенеративные изменения.
Головная боль,боль в шеи и плече
4 ответаЗдравствуйте доктор.Мучают головные боли,.Ьбычные обезболивающие не помогают,.Так же боль в плече и шее.Мрт делала,там все хорошо,узи сосудов тоже хорошо,чем можно купировать боль
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Боль в шее
8 ответовЗдравствуйте беспокоит боль в шее, в затылке по всей левой стороне шеи, уходит за ухо, а теперь и справа отдаёт в плече, по мрт грыжи. мучаюсь головными болями и головокружениями, ставят мигрень с аурой - что можно это последние 2 года, шея лет 5 беспокоит, принимаю сертралин...
Здравствуйте! Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев, но не головная боль. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Сертралин вероятнее назначен для лечения тревожного расстройства или депрессии. У него нет противоболевого эффекта. При мигрени эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Либо рассматривается другой вариант профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мучает ноющая боль в паху с правой стороны, отдает в ногу и правое яичко, особенно дискомфорт чувствуется при ходьбе. Ранее мне диагностировали простатит, при узи воспаление было с правой стороны, но с простатитом стало намного легче, а боль в паху не проходит....
Здравствуйте .больв паху бывает при паховой грыже ,при проблемах в поясничном отделе позвоночника ,когда там ущемляется нерв и его ветви. Можно обратиться к неврологу ,для исключения патологии с его стороны. По поводу болей в плече и шее ,тоже к неврологу,так как это аохоже на симптомы остеохондроза.