Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте МРТ.
5 ответовЗдравствуйте. Муж упал 10.03. на локоть, подскользнулся на льду. Теперь болит плечевой сустав. Лечение ему не расписали. Мы сами, без направления, сделали мрт. Посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. По-возможности, хотели бы получить лечение. Спасибо
Здравствуйте. По описанию МРТ имеется повреждение АКС 2 степени. То есть, разрыв ключично-акромиального сочленения 2 степени. Это требует оперативного лечения - МОС крючковидной пластиной или пластика связок. Если не сделать, будет болеть и ограничивать движения. Всё остальное лечится консервативно. Рекомендовано Покой суставу, идеально носить на косыночной повязке. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны
Расшифровать МРТ и назначить лечение
5 ответовПрошу расшифровать МРТ коленного сустава и назначить лечение. Колено заболело после приседаний и после ходьбы по лестнице,появилась боль где-то под коленной чашечкой и появилась небольшая опухоль, при сгибании колена ощущается хруст, как-будто что то задевает. Травмы колена...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Есть некритичные повреждения, накопленные с возрастом, которые болеть не должны. Похоже, что перегрузили. Нужно убрать воспаление и "смазать" сустав. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Назначить возможное лечение
6 ответовЗдравствуйте, у пациента в анамнезе аллергический ринит . Фвд от 15 .11.25г фжел снижена до 45%, обструкция тяжелой степени . Проба с сальбутамолом положительная. Кт ОГК без инфильтративных изменений, в анамнезе бронхиальная астма и аллергич ринит . Принимает флутиказон...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на сдать кровь на маркер аллергии - общий IGE и анализ крови на респираторную аллергопанель для выявления значимых аллергенов. При повышенном IGE рекомендуют прием монтелукаста препарат, например монтрал МЛ 1т х 1р 1 месяц положительная проба с бронхолитиком говорит о наличии обратимости обструкции, которая бывает при астме. в таких случаях базисную терапию астмы пересматривают и назначают ингалятор с немколькими компонентами в составе. Так, врач может рекомендовать применение в течении 3х месяцев ингалятора ( чаще всего назначают Симбикорт в стандартных дозах согласно инструкции 160/4,5 два вдоха два раза в день или Фостер 100/6 2 вдоха дважды в день). Контролировать дыхание и лечение дома вы можете сами с помощью пикфлуометра. С уажнием!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишки и возможное лечение
9 ответовДобрый день! У папы в возрасте 74 лет по УЗИ , КТ , колоноскопии и биопсии (скан во вложении) обнаружили рак толстой кишки и образования в печение. К врачу только через 2 недели 1. Какие необходимы дообследования для четкого понимания диагноза (ренген легких, МРТ нижнего...
Здравствуйте. Делать мрт или скт малого таза с контрастом. скт легких. сцинтиграфия костей скелета. только после дообследования решать вопрос о вариантах лечения. Биопсия печени предпочтительна - если технически выполнима. По скт пока что наиболее вероятно метастазы. Гистология дает 100% ответ.
Болит очень давно , колено, сделала мрт врач предложил поделать уколы, ( флексотрон плюс) либо операция, прилагаю МРТ коленного сустава, очень хотелось бы услышать мнение, какое более эффективно лечение в данной ситуации
Здравствуйте. В данной ситуации Вы можете успеть на последний поезд и сделать артроскопию, что позволит Вам дожить век на своих суставах. Уже артроз 2 ст. есть субкритичное повреждение мениска, есть разрушение хряща суставных поверхностей и есть свободное хрящевое тело . Все это приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. В диапазоне 10 лет будет артроз 3 ст, ходить Вы не сможете и нужно будет менять сустав. Дорогие уколы могут лет на 5 продлить жизнь суставу, но кардинально ничего не решают. С 3 ст артроза уже артроскопию делать не будут - только менять сустав. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику хрящевых дефектов, удаляют хондромное тело, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день. Какой план лечения можно составить на основе МРТ. Требуется ли операция, лечение?
Здравствуйте! По МРТ описаны дегенеративные (возрастные) изменения. Тактика лечения основывается, в первую очередь, на жалобах. Опишите подробнее, что Вас беспокоит? Помимо этого, по заключению описывают структурные изменения матки, необходима консультация гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
4 ответаДобрый день! Прошу прокомментировать МРТ. Полгода беспокоят боли в правой ноге (ягодица), месяц назад стала болеть левая нога и поясница. Лечение Артроксан №6 и Кокартин№3 в середине января. Лечение оказалось не эффективным. Сделала МРТ, прошу прокомментировать.
Елена, здравствуйте. По заключениям МРТ ШОП и ГОП есть дегенеративно-дистрофические изменения, они возникают с возрастом, ничего критичного нет. По МРТ ПОП имеется большая грыжа L5-S1 размером 1,1 см, признаков защемления нервных корешков нет, это хорошо. В данном случае, при неэффективности консервативной терапии на протяжении 6-8 недель, усилении болевого синдрома, появлении чувствительных расстройств (онемения, мурашек, покалываний) рекомендована консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Консервативная терапия включает себя прием препаратов группы НПВС, например ксефокам в таб по 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней + миорелоксант мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 р/д так же 7-10 дней. При неэффективности назначается габапентин в таблетках по 300 мг по схеме: 1 день: 1 таблетка 1 р/д , 2 день по 1 таблетке 2 р/д, 3 и последующие дни по 1 таблетке 3 р/д 1 мес, с последующей постепенной отменой. Так же можно пройти курс блокад с гидрокортизоном.
2-3 недели назад на фоне стресса на работе появились ложные ощущения холода/тепла в правой ноге, без четкой локализации, усиливались при изменении положения тела, хуже сидя ( сидячая работа), лучше стоя/ходить (хожу по 8 км). Неделю назад после усиления домашнего комплекса...
Если других изменений не выявлено, то целесообразно в подобных ситуациях начинать обследование с ЭНМГ нижних конечностей, так как сидячая работа может быть провоцирующим факторов в возникновении описанных симптомов
Расшифровка МРТ
5 ответовПомогите пожалуйста расшифровать МРТ. Назначить лечение.
добрый день, Татьяна! По результатам мрт очаги в белом веществе сосудистого характера - они возникают внутриутробно во время беременности малышом, такие очаги не прогрессируют, являются случайной находкой, симптомов не дают, здоровью никак не вредят. Есть небольшие изменения в слизистой одной из пазух носа,, по этому поводу если есть заложенность носа и частые орви -стоит обратиться к детскому лору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
13 ответовПомогите расшифровать мрт , какое требуется лечение
Тогда это не связано с поражением нервов Стоит сдать кровь, при изменениях терапевт, эндокринолог назначает терапию