Требуется ли лечение или операция по результату МРТ?

Марина Томина26 Сентября 2025

5.0

Невролог

847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По МРТ описаны дегенеративные (возрастные) изменения. Тактика лечения основывается, в первую очередь, на жалобах.

Опишите подробнее, что Вас беспокоит?

Помимо этого, по заключению описывают структурные изменения матки, необходима консультация гинеколога.

Марина Фатнева26 Сентября 2025

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 907 консультаций

Здравствуйте!
По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят.
По шейному отделу также описывают несколько грыж небольшого размера без влияния на нервные структуры и возрастные изменения.
Что именно беспокоит?

Анастасия Лазарева26 Сентября 2025

5.0

Невролог

10 944 консультации

Здравствуйте.
По результату мрт есть изменения дисков на поясничном уровне без сдавления корешков.
На шейном уровне есть изменения дисков с сужением позвоночного канала, но без сдавления корешков и спинного мозга.
Решение вопроса об операции принимается не только по данным мрт, но и по данным жалоб, неврологического статуса и анамнеза.
Во внимание берётся оьычно невролгический дефицит, длительный анамнез лечения, не имеющий результатов.

Диана Черненко26 Сентября 2025

4.9

Невролог

653 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) + 1 грыжу диска небольших размеров без влияния на нервные корешки.
По мрт шейного отдела описывают так же возрастные изменения + 3 грыжи без влияния на нервные корешки + относительный стеноз позвоночного канала.
Выявленные изменения обычно боли не дают. Если бы грыжа воздействовава на нервные корешки, то боль/онемение /слабость беспокоила бы вас от шеи/поясницы полосой вдоль по руке/ ноге до пальцев кисти/ стопы.

По одному результату мрт решение о необходимости проведения оперативного лечения принимать нельзя. Важно учитывать ваши жалобы, неврологический дефицит который есть, как длительно беспокоят жалобы и какой эффект от проводимого лечения.

По Данному мрт явных показаний к оперативному лечению нет.

Светлана Дробященко26 Сентября 2025

4.9

Психолог, Невролог

5 777 консультаций

Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеется межпозвонковая грыжа средних размеров, не ущемляющая спинно- мозговой корешок . Оперативное лечение на поясничном отделе не показано.
В шейном отделе имеется несколько некрупных грыж, не ущемляющих нервные корешки и не сдавливающих спинной мозг. Показаний для срочного оперативного лечения на шейном отделе нет.
Тактика следующая:
1. Лечение обострений с применением препаратов группы НПВС и миорелаксантов
2. При наличии хронического болевого синдрома применение препаратов центрального действия- Габапентин, Прегабалин, антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин.
3. Вне обострения- ЛФК, кинезиотерапия, плавание.
4. Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим 10-15 раз.
5. Ношение воротника Шанса на шейный отдел по 3-4 часа в день при нагрузках на позвоночника и работе за компьютером.

Лилия Акбашева26 Сентября 2025

5.0

Невролог

43 582 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Есши есть боль: Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц

Ростислав Синельников26 Сентября 2025

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 919 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день