Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная полицитемия
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста может ли вторичная полицитемия быть причиной бесплодия? И ещё вопрос, гематолог назначил узи почек и биохимию крови, я начав читать об этом диагнозе нашла информацию об анализе на мутации гена на Jak2. Начала смотреть в каких лабораториях по...
Нет, я крайне редко бываю категорична, но про тромбоциты - это не так. Уровень тромбоцитов выше 100 - абсолютно достаточный для функционирования, на них можно операции делать, и никакого риска кровотечения не будет (это не я придумала, а в российских клинических рекомендациях написано). Они меня беспокоят скорее как не укладывающийся в общую картину симптом. А семейная история по тромбозам у Вас крайне любопытная. Прям "о, моя остановка" для гематолога, как нынче говорят. На фоне всего вышеперечисленного я однозначно и двумя руками голосую за сдачу эритропоэтина и JAK2. Эриропоэтотин, как объясняла, может подсказать, что первично - эритроцитоз из-за одышки или просто сам по себе. А наличие мутации JAK изрядно повышает риск тромбозов. И вот если они успели реализоваться в лёгком, получим именно такую картину: непонятно чем вызванную одышку. Выяснить это можно с помощью КТ с внутривенным контрастированием или пульмоносцинтиграфии (хотя второй метод крайне специфичный, не уверена, что его так легко найти где сделать). Или ещё, иногда в похожих ситуациях рискуем и, если коагулограмма относительно нормальная, эмпирически назначаем кроверазжижающие препараты. Например, эликвис 5 мг 2 раза в день. Если дело в тромбозах - одышка становится заметно меньше. А ещё с такой семейной предысторией я бы очень предложила сдать генетическую предрасположенность к тромбофилии: мутации F2 и F5. Не всю панель, а именно эти две.
Узловая эритема
6 ответовДобрый день! Неделю назад на ногах выскочили шишки. Болезненны при нажатии, красноватые и теплые. Я родила 2.5 месяца назад и на данный момент кормлю грудью. Я пошла к дерматологу, она поставила диагноз "узловая эритема"и направила на общий анализ крови и назначила повторный...
Здравствуйте, Мира. Данное заболевание не представляет никакой опасности для вас и в том числе уже рожденному ребенку. Причины не так просто выявить, так как причин множество. Обычно эритема спонтанно разрешается в течения нескольких недель. Основное лечение это прием нестероидных противовоспалительных средств( нпвс) и гормональных препаратов, но они противопоказаны при грудном вскармливании. Наружно можно прикладывать ихтиоловую мазь для рассасывания.
Эритема боррелиоз
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, меньше месяца назадукусил клещ, 9 дней назад появилась эритема на месте укуса, сдала анализы пока жду результата, назначили доксициклин 2 раза в день 14 дней. Третий день принимаю и обострился гастрит. Можно заменить на Цефтриаксон, и на...
Здравствуйте, Альбина! Доксициклин довольно часто вызывает неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Но это самый лучший и эффективный препарат для лечения мигрирующей эритемы при боррелиозе. Поэтому не рекомендую Вам менять препарат. Для уменьшения симптомов со стороны желудка Вы можете использовать Юнидокс Солютаб - это форма Доксициклина, которая растворяется в воде и переносится мягче. Также можно принимать Доксициклин во время еды либо запивая молоком - так симптомы будут менее выражены. Если гастрит очень беспокоит Вас, то можно добавить к лечению Пантопразол 40 мг по 1 таблетке утром натощак. Эти препараты не взаимодействуют между собой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритема или сыпь на теле
5 ответовУ сына появилась эритема на бедре не беспокоит, не зудит. Ходил к дерматологу. Назначили анализ на боррелиоз. Результат отрицательно.Красные пятна стали появляться на обеих ногах ягодице и на руках. Есть фото.
Здравствуйте Фото?
Скарлатина или вирусная эритема.
2 ответаЗдравствуйте! Ребёнок 4 года,в четверг 1-ый раз пожаловалась на боль в горле. В этот же день поднялась темп 37,4 (не выше)и держалась сутки. И тело покрылось сыпью. Стрептотест 1 яркая полоская, другая слабая. Педиатр говорит, что эритема. И антибиотики не нужны.
Здравствуйте! Сдайте ОАК и АСЛО, станет более понятно.
Здравствуйте. Год назад начал меняться анализ крови . Сейчас гематолог написал заключение с диагнозом «D47.9. И Лимфопролиферативное заболевание. Вторичная тромбоцитопения.» Прошла повторно анализы, не могут поставить и понять что именно. Самочувствие нормальное, ничего не...
Здравствуйте! По вводным данным, лимфатическом у лимфоцитоз у и результатам иммунофенотипипование можно заподозрить хронический лимфолейкоз, либо моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Наблюдение и дообследование скорее всего будет проходить у гематолога. С результатами КТ, иммунофенотипипованием, свежими анализами крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, биохимией, можно посетить в подобном случае областного гематолога для определения тактики ведения. Жизни по анализам ничего не угрожает, уровень тромбоцитов безопасный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать при диагнозе аллергический дерматит. Другой врач ставит эритема узловатая. Муж с апреля мучается, был уже 3 раза у дерматолога. Новые высыхания появляются. Лечение: белогент, аллервэй, лактофильтрум, фукорцин, акридерм с 9.04 по 05.05. С 17.05 глюконат...
Здравствуйте, Галина. Прикрепите пожалуйста фото.
Кольцевая эритема
12 ответовЗдравствуйте! В начале лета появилось маленькое пятно снизу на ноге,мазала акридермом,прошло за 2 недели примерно,затем рядом появилось еще одно,тоже мазала,затем появилось вокруг пятна кольцо,мазала целистодерм с антибиотиком.Каждое пятно проходило примерно за 2 недели На...
На здоровье?
Вторичная аменорея
14 ответовДобрый день. У дочери вторичная аменорея с 2023г, через два месяца ей будет 18лет. Последние месячные были недавно 31 августа на дюфастоне 10дн, потом отмена. Прописали пить КОК, но по результатам Коагулограммы побоялись их пить и там ещё много побочек. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте. Учитывая жалобы на нерегулярный менструальный цикл, повышенный уровень антимюллерового гормона (АМГ), андрогенов и соотношение лютеинизирующего гормона (ЛГ) к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), можно предположить синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При этом состоянии овуляции становятся редкими, что приводит к нерегулярному циклу. Лечение будет зависеть от наличия у девушки избыточного роста волос, акне или других проявлений гиперандрогении. Если девушку ничего не беспокоит, кроме нерегулярного цикла, могут быть назначены следующие препараты: 1. Дюфастон на 10 дней курсом один раз в три месяца, если задержки менструаций составляют три месяца. 2. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом для снижения уровня андрогенов. Коагулограмма при выборе КОК не учитывается, так как этот показатель важен только при подозрении на снижение свёртываемости крови. Что касается Овариоамина и инозитола, то с точки зрения доказательной медицины их эффективность в лечении гинекологических заболеваний не подтверждена. Инозитол может быть полезен при избыточном весе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Вторичная аменорея
15 ответовЗдравствуйте! Я сестра, обращаюсь по-поводу своей младшей сестры (17 лет) В ноябре 2023 посадили на диету «5 стол», потому что была подозрение на аллергию чего-то и выясняли на что. Девочка похудела на 10 кг за 2 месяца. Ей это понравилось. Теперь, лечим анорексию. Месячных...
Может быть кто то для нее авторитетнее семьи, подруга, молодой человек, с ними побеседовать. Если девочка всегда хотела детей поговорить на тему что без собственного цикла, с дефицитом веса забеременеть не получится. В общем искать причины, по которой есть она начнет. Жиров да, в рационе должно быть не менее 60 гр в сутки. Может быть волосы начали выпадать, ногти ломаться, может быть это тоже повлияет на желание есть.