Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная депрессия
7 ответовДобрый день! Затяжная депрессия, с бессонницей (не сплю по 4 суток), тревога раздражительность, апатия, нет радости, желания жить, ощущение безысходности. Психотерапевта в городе нет, ходила к неврологам. Один назначил монотерапию Эсцилатопрам, другой комплексную...
Здравствуцте! В целом амитриптиллин тоже хорошо в работе со сном. Но заменить его на эсциталопрам можно. Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, наращивать дозировку надо постепенно (первые 7 дней по 5мг (1/2таблект) утром, далее с 8го дня по 10мг 1 месяц, дальше возможно поднимать дозировку. Но эсцитилороам не факт, что будет так хорошо влиять на сон, потому что он несколько возьуждающий (поэтому принимает в первой половине дня), в таком случае по мне таки - феварин лучше подойдёт (он принимается вечером и в целом хорошо работает на сон). В первые 10-14 дней антидепрессанты усиливают тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому лучше его прикрывать, например атараксом (1табелкта на ночь), или адаптол 1 табелкта 2 раза в день - курсом 14-21 день Тизанидин и ксефокам я честно не знаю с какой целью назначен Вам! Будьте здоровы!
Усталость,депрессия
2 ответаЗдравствуйте,уважаемые доктора. Скажите,пожалуйста, можно ли совместить милдронат с мексидолом?В Каких дозах? Слышала от знакомой,что это очень эффективно при усталости, депрессии, уменьшении работоспособности.
Здравствуйте Прежде чем начать прием препаратов нужно выяснить причину появления Ваших симптомов: - сдать общий анализ крови (гемоглобин), ферритин, анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4); концентрацию витамина D. - УЗИ щитовидной и паращитовидной желез; - по результатам обследования проконсультироваться с эндокринологом и терапевтом по подбору лечения
Обострение остеохондроза
12 ответовБеспокоит: шум в ушах, головокружение, скачки артериального давления, тошнота, головные боли, нарушения зрения; снижение работоспособности и сонливость
Больше двигайтесь занимайтесь спортом, у вас не только мигрень, у вас тревожное расстройство, по вашим симптомам- шум в ушах, головокружение скачки давления, сонливость, это всё оно. Начните приём венлафаксина вам станет получше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Стала замечать, что порой не хватает сил на ежедневные дела. Сдала анализы крови (общий, на витамин D, ферритин). Посмотрите, пожалуйста, результаты. Требуются ли какие-то назначения?
Здравствуйте Такой низкий уровень феритина может давать указанные симптомы . Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей. Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл. Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания. Для лечения обычно используются пероральные препараты железа: ▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ ▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ ▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ ▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей. Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов. Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя? Витамин Д в прелелах нормы. Рекомендуется поддерживающий приём в дозе 2 000 МЕ в сутки.
Добрый день, прошу дать рекомендации на основе анализов, стал замечать снижение работоспособности, снижение либидо, постоянная сонливость и другие признаки низкого теста. Прошу совета, в эту сторону ли стоит копать?
В перерасчете на стандартные единицы - (нмоль/л): 13.7846. Норма не ниже 12 Сдавали утром?
Здравствуйте , просьба помочь разобраться в препаратах , У меня давно переживания , накопившееся стрессы , за маму переживаю очень , своя личная жизнь тоже переживаю , свое здоровье , и очень сильная тревога беспокойство и добавилась депрессия не сильная но все же есть , ...
Здравствуйте! Венлафаксин и Дулоксетин назначаются при хроническом болевом синдроме, если есть боль в спине хронического характера, то может быть предпочтительнее Дулоксетин, если головная боль, то Венлафаксин. Ципралекс и Золофт не имеют противоболевого эффекта, эффективны при тревожном расстройстве и депрессивном расстройстве. Можно рассмотреть Золофт, если нет боли, этот препарат используют даже в беременность и при грудном вскармливании и у возрастных пациентов, тк он наиболее изучен. Атаракс и тералиджен примерно одним и тем же эффектом обладают, но атаракс как правило, посильнее, нужно смотреть будет по переносимости. Также доказанной эффективностью обладает психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. Перечисленные препараты слепоту не вызывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неужели возвращается депрессия?
7 ответовЗдравствуйте, с августа 2021 принимаю паксил 20,1 раз в день и тералиджен 1 т. Диагноз ГТР, тревожно депрессивное расстройство. После начала терапии все было хорошо! Депрессия ушла, беспокоило только ОКР (навязчивые движения). Сейчас сменила работу,устаю, но работа...
Здравствуйте Увеличьте дозировку тералиджен до 3х таблеток в день. Скорее всего, ухудшение состояние связано с переменами в жизни и повышением уровня тревожности Поработайте с психотерапевтом - должно помочь
Депрессия, ПА и тревога
1 ответЗдравствуйте! На фоне трагических событий (операция, развод, болезнь мамы и ряд неудач) произошла паническая атака когда была одна дома, высокий уровень тревожности (10/10) и депрессия (апатия, тошнота), врач-психотерапевт сказал, что эмоции не справились, выписали...
Здравствуйте, скажите, терапию уже начали?
Тревога, навязчивые мысли
12 ответовЗдравствуйте В последнее время началась тревога, тревожные мысли, страх не понятно чего вообще. От этого появляется депрессия. Когда я с людьми или не дома, этого нету. А в последнее время начались мысли о том, а вдруг я сойду с ума, причиню вред ребенку. Подскажите что делать?
Добрый день. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи. Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние будет оценено врачом как тяжелое, то прежде, для вашей безопасности и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. Берегите себя🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия тревога па
5 ответовДобрый вечер! У меня депрессия, па, тревоги аппатия, нет сил ничего не хочу, мозг будто отсутствует, только одна навящивая мысль. Уже месяц, занимаюсь с психологом. Сегодня была у психиатора. Назначил мне трилептан 2 р в день по 1 т . Через три дня подключить венлафаксин по...
Здравствуйте, трилептал в данной схеме используется не как препарат от эпилепсии, у него помимо этого есть другие функции и области применения, в вашем случае он выступает в качестве нормотимика, для стабилизации и нормализации настроения, в целом назначение оправдано, но я бы рекомендовала добавить еще транквилизатор ( атаракс или феназепам), и если трилептал не подойдет, то заменить его на кветиапин, арипипразол.