Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 0.4
8 ответовНужно ли при повышенном фибриногене и при дефиците протеина S колоть клексан 0.4 при весе 62 кг? 36 недель беременности
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Снижение протеинов С, S и рост фибриногена являются нормой в беременность и с 2024 г не проверяются.
Клексан и Семавик
5 ответовПодскажите пожалуйста после кесарева колю Клексан можно ли начать совместно колоть Семавик?
Здравствуйте! Данные группы препаратов никак не взаимодействуют (по официальным данным), поэтому их одновременное применение возможно. Напомню, что данный препарат идёт как дополнение к борьбе с избыточной массой тела. Основа - физическая активность и питание. Образ жизни: Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контрол за пищевым поведением - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание). Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Добрый вечер. Начала колоть уколы в живот Клексан. Планируем беременность. Гематолог назначила клексан. Могу ли я заниматься спортом и променять силовые нагрузки и одновременно колоть Клексан? Так же можно ли пить одновременно Плаквенил и Клексан?
Здравствуйте, Виктория, плаквенил и клексан сочетать можно, под контролем общего анализа (у плаквенила могут быть побочные действия на кроветворение, в частности тромбоцитопения) Тяжёлые физические нагрузки не рекомендую, потому что плаквенил может оказывать токсическое действие на миокард, вызывая нарушения ритма сердца Легкие физические упражнения можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня 4 недели беременности, врач назначила колоть в живот Клексан 0.4 или Фраксипарин 0.3. Так как по коагуляционному звену гемостаза - фибриноген 3.5 г/л, АПТВ - 35, ПВ -15, ТВ -16, АТ 92%, РС-93%, PS-88 %, Д-димер-224нг/мл, гомоцистеин...
Здравствуйте! Для беременных гомоцистеин стоит держать ниже 8. С гинекологом можно рассмотреть повышенные дозы фолатов на 4 недели ( 1-3 мг в сутки). Гепаринопрофилактика не назначается по анализам, по коагулограмме в том числе. Коагулограмма у беременных меняется физиологически в сторону повышения активности работы системы свертывания,это норма. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Отмена Клексан
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильно мне отменить Клексан. Беременность- 39 недель и 4 дня ПДР-18 октября. Колю Клексан начиная с 7 недели беременности, по назначению моего врача-гинеколога. Колола в разных дозировках, были периоды когда колола 04 утром 02...
Доброе утро. Отменяйте клексан за 1 день до госпитализации, как сказал Ваш врач, это снижает риск кровотечений. Если Вы пока ходите - можете продолжить ставить еще 3-4 дня.
Здравствуйте. У меня через два дня операция. Абдоминопластика с липосакцией. У меня имеется наследственная тромбофилия. Где есть предрасположенность к кровотечениям и к образованию тромбов. Анализ приложу. Была на консультации у гематолога, доктор мне рекомендовала колоть...
здравствуйте Мутация F2 G/A относится к тромбофилии низкого риска. Она учитывается при планировании оперативного вмешательства. Расчет рисков тромбозов по специальной шкале (каприни) могут проводить гематолог, терапевт, хирург, анестезиолог. На основании полученного количества баллов принимается решение об антикоагулянтной профилактике до и после операции. Показатели коагулограммы и ТЭГ в шкале не учитываются. Если вы сомневаетесь, то с другим врачом очно можно повторно пересчитать риски по этой шкале
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хгч клексан
6 ответовЗдравствуйте овуляция была на 9 день цикла, на 22 день цикла хгч 25.4 мме/мл. Вчера была у гематолога назначил колоть Клексан 0,4 один раз в сутки. Хотя особых рисков к тромбозам нет, для профилактики. Сегодня пришел результат Хгч 19.9 мме/мл( 24 день цикла). Стоит ли...
Добрый день. Если результаты ХГЧ оценивали в одной и той же лаборатории, то, конечно, снижение значений обозначает только одно - что беременность, к сожалению, прекратила своё развитие. Для контроля можно повторить анализ крови на ХГЧ
Клексан - нужен ли?
14 ответовДобрый день! Беременность 25 недель. Врачи прописывают колоть Клексан 0,6. Анализы абсолютно все в норме. Советуют для профилактики, так как вес 137 кг, давление 130/80 и возраст 36 лет. Стоит ли его колоть или нет? Не будет ли хуже от него?
Это и есть показание к клексану. Низкомолекулярные гепарины безопасны, не требуют еженедельного мониторинга коагулограммы. Отменяются за день до родов или планового кесарева.
Высокий д димер нужно ли колоть Клексан
15 ответовДобрый день! Беременность 10 недель. По результатам анализа высокий показатель Д Димера более 20 все остальные показатели в норме врач назначает колоть Клексан, я не вижу показаний к этому препарату. Мне 38 лет беременность первая, вес 49 рост 162 в роду тробмообразований...
Алена, в такой ситуации у вас 1 балл риск ВТЭО при беременности и антикоагулянтная терапия вам не показана. Активный питьевой и двигательный режим. Риск преэклампсии также низкий, профилактика не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда нужнотколоть Клексан
2 ответаЗдравствуйте, 7 неделя беремености после эко . сдела анализы на куалограмму, читала что когда повышается д-димер нужно колоть Клексан, т к есть еще полоска и склонность к тромбам. Сюподскадите в норме ли анализы или нужен Клексан.
Здравствуйте! По представленным результатам анализов нет выраженных отклонений . В беременность повышается обьем циркулирующей крови и изменяются показатели коагулограммы. Необходимо пройти консультацию гематолога с результатами анализов ,уже после консультации гематолог при необходимости сможет сделать назначение .